Hvilke typer psykiske helsetjenester dekker Medicare?

Hvilke typer psykiske helsetjenester dekker Medicare?

Ifølge National Institute of Mental Health, rammet psykiske lidelser over 47 millioner Voksne i USA i 2017.

Hvis du er en Medicare-mottaker, lurer du kanskje på om du er dekket for psykiske helsetjenester under planen din. Den gode nyheten er at Medicares psykiske helsedekning inkluderer døgntjenester, polikliniske tjenester og delvis sykehusinnleggelse.

Denne artikkelen vil ta en grundig titt på hvilken type psykisk helsetjenester som dekkes av Medicare-planen din, hvilke typer Medicare-planer som er best for psykisk helsedekning, og når du skal søke hjelp for psykiske lidelser.

Hvilke deler av Medicare dekker psykiske helsetjenester?

Medicare mentale helsefordeler dekkes først og fremst av Medicare del A og B. La oss ta en titt på detaljene om hva hver del dekker.

Medicare del A

Medicare del A dekker psykiske helsetjenester knyttet til dine sykehusopphold. Denne typen behandling er spesielt viktig for personer med akutte psykiske lidelseskriser som kan være til skade for dem selv eller andre.

Med Medicare Part A er du dekket for prisen på rommet. Del A er også bra for å dekke:

  • standard sykepleie
  • døgnbehandling
  • laboratorietester og noen medisiner

Medicare del B

Medicare del B dekker psykiske helsetjenester relatert til din polikliniske behandling, inkludert intensive polikliniske behandlingsprogrammer og årlige depresjonsscreeninger. Denne typen behandling er viktig for alle som trenger kontinuerlig psykisk helsestøtte.

Medicare Part B er bra for:

  • generelle og spesialiserte rådgivningsavtaler
  • psykiatriavtaler
  • avtaler med klinisk sosionom
  • diagnostisk laboratorietesting
  • visse medisiner
  • intensiv poliklinisk behandling, også kjent som delvis sykehusinnleggelse, inkludert behandling for ruslidelse

Medicare Part B dekker også én årlig depresjonsscreening, med ekstra dekning for oppfølgingsavtaler eller henvisninger til andre spesialister på psykisk helse.

Andre deler av Medicare

Selv om del A og B dekker de fleste av dine psykiske helsebehov, kan du få ytterligere dekning ved å melde deg på følgende Medicare-planer:

  • Medicare del C: dekker automatisk alle Medicare Part A og Part B-tjenester, pluss reseptbelagte legemidler og andre dekningsområder
  • Medicare del D: kan bidra til å dekke noen av dine mentale helsemedisiner, inkludert antidepressiva, angstdempende medisiner, antipsykotika, humørstabilisatorer, etc.
  • Medigap: kan hjelpe med å dekke noen avgifter knyttet til din polikliniske behandling, for eksempel medforsikring og egenandeler

Hvis du er klar til å søke behandling for psykisk helse, kan du gå til administrasjonen for rusmiddelbruk og mental helse for å finne behandlingstjenester for atferdshelse nær deg.

Dekker Medicare stasjonær psykisk helsebehandling?

Du må ha Medicare Part A for å få dekket innlagt psykisk helsebehandling ved et generelt eller psykiatrisk sykehus. Medicare vil betale for de fleste av dine døgnbehandlingstjenester. Det kan imidlertid hende at du fortsatt skylder noen egne utgifter avhengig av planen din og lengden på oppholdet.

Her er de grunnleggende kostnadene for Medicare del A:

  • $252–458 premium, hvis du har en
  • $1408 egenandel
  • 20 prosent av alle Medicare-godkjente kostnader under oppholdet
  • $0 medforsikring for dager 1–60 med behandling
  • 352 USD medforsikring per dag for dager 61–90 med behandling
  • $704 cosurance per dag for dager 91+ med behandling, gjennom dine levetidsreservedager
  • utover dine livstidsreservedager skylder du 100 prosent av behandlingskostnadene

Det er viktig å merke seg at selv om det ikke er noen grense for hvor mye døgnbehandling du kan motta på et generelt sykehus, vil del A bare dekke opptil 190 dager med døgnbehandling på et psykiatrisk sykehus.

Dekker Medicare polikliniske psykiske helsetjenester?

Du må ha Medicare Part B for å få dekket poliklinisk psykisk helsebehandling, delvis sykehusinnleggelse og årlige depresjonsundersøkelser.

I likhet med døgnbehandling, vil Medicare dekke det meste av dine polikliniske behandlingstjenester, men det er visse økonomiske krav du må oppfylle før Medicare betaler.

Her er de grunnleggende kostnadene for Medicare del B:

  • $144,60 premium, hvis du har en
  • $198 egenandel
  • 20 prosent av alle Medicare-godkjente kostnader under behandlingen
  • eventuelle egenbetalings- eller samforsikringsgebyrer hvis du mottar tjenester på en poliklinikk på sykehus

Det er ingen grense for frekvensen eller mengden av økter som Medicare vil dekke for poliklinisk psykisk helserådgivning. Men fordi det er utgifter forbundet med disse tjenestene, må du gjennomgå din egen økonomiske situasjon for å finne ut hvor ofte du kan søke behandling.

Hvis du ønsker å begynne rådgivnings- eller terapiavtaler under Medicare-planen din, er her en liste over leverandører av psykisk helsevern som Medicare godkjenner:

  • psykiater eller lege
  • klinisk psykolog, sosialarbeider eller sykepleierspesialist
  • sykepleier eller legeassistent

Det er mange typer spesialister på psykisk helse du kan besøke for å få hjelp. Hvis du ikke er sikker på hvem du skal se, snakk med legen din om hvilken spesialist som kan være best for deg.

Symptomer på depresjon

Etter hvert som vi blir eldre, blir vi mer utsatt for helseproblemer, noe som kan gi eldre voksne høyere risiko for psykiske lidelser som depresjon.

depresjonssymptomer hos eldre voksne

Vanlige symptomer på depresjon hos personer over 65 år kan omfatte:

  • miste gleden i hobbyer og aktiviteter
  • humørsvingninger
  • konstant føler negative følelser
  • appetittendringer
  • søvnendringer
  • konsentrasjons- eller hukommelsesproblemer
  • andre symptomer, som tretthet, hodepine eller fordøyelsesproblemer
  • tanker om å skade seg selv eller andre

Hvis du har problemer med symptomene ovenfor, bør du vurdere å kontakte legen din for å diskutere de neste trinnene. Om nødvendig kan de henvise deg til en psykisk helsepersonell som kan diskutere symptomene dine, tilby en diagnose og forfølge behandling.

Hvis du har original Medicare eller Medicare Advantage, er du dekket for både stasjonære og polikliniske psykiske helsetjenester. Dette inkluderer sykehusopphold, terapiavtaler, intensiv poliklinisk behandling, årlige depresjonsundersøkelser og mer.

Det er noen kostnader forbundet med disse tjenestene, så det er viktig å velge den beste Medicare-planen for dine behov.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss