Hvordan behandler du Pagets sykdom?

Det finnes flere typer Pagets sykdom. Hver av dem er oppkalt etter Sir James Paget, en engelsk kirurg som identifiserte forholdene på slutten av 1800-tallet.

Tilstandene er kategorisert basert på kroppsdelene de påvirker. De inkluderer Pagets sykdom i brystet (brystvorten og areola), ekstramammær Pagets sykdom (vulva og andre områder) og Pagets sykdom i beinet.

Behandlingsalternativene varierer avhengig av typen Pagets sykdom.

I denne artikkelen vil vi diskutere hvordan hver enkelt blir diagnostisert og behandlet. Vi vil også dekke mulige risikoer og bivirkninger ved behandling av Pagets sykdom.

Hvor mange typer Pagets sykdom finnes det?

Det er tre hovedtyper av Pagets sykdom. De påvirker ulike deler av kroppen og krever derfor ulike behandlinger.

Pagets sykdom i brystet

Pagets sykdom i brystet er assosiert med brystkreft. Det er også kjent som bryst Pagets sykdom og Pagets sykdom i brystvorten.

Tilstanden påvirker huden på brystet, vanligvis brystvorten og areola. Det involverer kroniske lesjoner forårsaket av ondartede celler kalt Paget-celler. Disse cellene kan senere bli til brystkreft.

Pagets sykdom i brystet har lignende risikofaktorer som andre brystkreftformer.

Ekstramammar Pagets sykdom

Ekstramammar Pagets sykdom er en type karsinom eller kreft som påvirker epitelvev. Det utvikler seg i visse områder med mange apokrine svettekjertler. Disse kjertlene frigjør fettrik svette med en tydelig lukt.

Vanligvis påvirker ekstramammær Pagets sykdom:

  • vulva (mest vanlig)
  • perineum
  • perianalt område
  • penis
  • pungen
  • aksill (armhule)

Ekstramammar Pagets sykdom er også preget av lesjoner forårsaket av Paget-celler.

Primær ekstramammar Pagets sykdom oppstår i huden og svettekjertlene. Sekundær ekstramammær Pagets sykdom skyldes vanligvis adenokarsinom et annet sted i kroppen.

Pagets sykdom i beinet

Pagets sykdom i beinet er også kjent som osteitis deformans. Det er en skjelettlidelse som påvirker beinets naturlige ombyggingsprosess.

I friske bein erstattes gammelt bein med nytt bein. Ved Pagets sykdom i beinet er det nye beinet svakt og misformet.

Den eksakte årsaken til tilstanden er ukjent. I noen tilfeller kan et underliggende virus være involvert.

I sjeldne tilfeller kan tilstanden utvikle seg til Pagets sarkom, en type beinkreft.

Hvordan diagnostiseres Pagets sykdom?

Ved alle typer Pagets sykdom vil legen din begynne med en fysisk undersøkelse. De vil se etter hudlesjoner og, ved Pagets sykdom i beinet, hevelse og deformiteter.

Legen din vil også stille spørsmål om sykehistorien din. Dette vil bidra til å bestemme risikoen din.

Andre diagnostiske tester vil avhenge av typen Pagets sykdom:

  • Pagets sykdom i brystet: Denne typen diagnostiseres ved hjelp av en biopsi, som innebærer å fjerne og teste en del av hudlesjonen. Legen din kan også bruke avbildningstester, som mammografi eller ultralyd.
  • Ekstramammær Pagets sykdom: Avhengig av området, vil en medisinsk fagperson undersøke hudlesjonene ved hjelp av bildeprøver eller et tynt kamera. De kan også utføre en biopsi for å sjekke cellene.
  • Pagets sykdom i beinet: Denne tilstanden diagnostiseres ved hjelp av røntgenstråler, laboratorietester og beinskanninger. En biopsi kan brukes til å utelukke andre sykdommer.

Hva er behandlingene for Pagets sykdom i brystet?

For Pagets sykdom i brystet kan behandlinger omfatte:

  • mastektomi
  • brystbevarende kirurgi
  • kjemoterapi
  • strålebehandling
  • fjerning av lymfeknuter

Hvordan behandler du ekstramammær Pagets sykdom?

Ekstramammar Pagets sykdom kan behandles med:

  • kirurgisk fjerning av hudlesjoner
  • kjemoterapi
  • strålebehandling
  • fotodynamisk terapi
  • imiquimod

Hva er behandlingen for Pagets sykdom i beinet?

Behandling for denne tilstanden inkluderer:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)
  • hjelpemidler (stokk eller tannregulering)
  • bisfosfonatmedisiner
  • kirurgi (intern fiksering, osteotomi eller total ledderstatning)
  • kjemoterapi
  • strålebehandling

Er det risiko og bivirkninger ved behandling av Pagets sykdom?

De mulige komplikasjonene avhenger av typen Pagets sykdom. Bivirkninger kan omfatte:

  • Lymfødem: Fjerning av lymfeknuter ved Pagets sykdom i brystet kan føre til lymfødem, som er væskeansamling i lemmene.
  • Tidlig overgangsalder eller infertilitet: Disse bivirkningene kan skyldes kjemoterapi eller stråling, som kan brukes for alle Pagets sykdomstyper.
  • Andre kreftformer: På samme måte kan kjemoterapi og strålebehandling øke risikoen for andre kreftformer.
  • Kosmetisk hudskade: Hvis en Pagets hudlesjon fjernes, kan det forårsake kosmetisk hudskade.
  • Hudirritasjon: Aktuelle medisiner, som brukes til å behandle ekstramammær Pagets sykdom, kan irritere huden.
  • Smerte: Dette er en mulig bivirkning av bisfosfonater, som brukes til å behandle Pagets sykdom i beinet. Dette inkluderer muskelkramper og magesmerter.

Hva koster behandlinger for Pagets sykdom?

Siden det finnes flere typer Pagets sykdom, kan kostnadene ved behandling variere mye.

Generelt bør helseforsikringsleverandøren din dekke noen eller alle kostnadene ved behandlingen. Det er fordi det anses å være medisinsk nødvendig. Noen forsikringsselskaper kan imidlertid ha restriksjoner eller krav for visse behandlinger.

Den beste måten å vite hvor mye dekning du får, er å ringe helseforsikringsleverandøren din. Du vil alltid sjekke om egenandeler, medforsikring og utgående kostnader.

For å få en ide om kostnadene, her er de typiske gebyrene for ulike behandlinger:

I følge CostHelper-nettstedet kan kostnadene for en mastektomi, kjemoterapi og stråling variere i kostnader som følger:

  • Mastektomi: $15 000 til $55 000
  • Kjemoterapi: $30 000 eller mer
  • Strålebehandling: $10 000 til $50 000

Når det gjelder andre behandlingsalternativer, kan informasjonen nedenfor om kostnader også være nyttig:

  • Orale bisfosfonater: $123 til $1874 per år (i henhold til denne kostnadsanalysen for 2020)

Kostnaden kan være høyere hvis du utvikler komplikasjoner etter en prosedyre.

Behandling for Pagets sykdom avhenger av typen. Pagets sykdom i brystet behandles vanligvis med mastektomi, kjemoterapi eller stråling. Ekstramammar Pagets sykdom, som vanligvis rammer vulvaen, krever fjerning av hudlesjoner. Kjemoterapi eller stråling kan også brukes.

Pagets sykdom i beinet behandles med NSAIDs, bisfosfonater, hjelpemidler eller kirurgi for å rette opp beinproblemer. Hvis det utvikler seg til beinkreft, kan kjemoterapi eller strålebehandling brukes.

Hvis du blir diagnostisert med Pagets sykdom, vil helsepersonell bestemme de beste behandlingene for din tilstand.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss