Hvordan finne og snakke med en urolog om erektil dysfunksjon

Den beste typen lege for ED

Den beste typen lege for ED kan avhenge av årsaken. Men du må sannsynligvis se en urolog underveis. Urologi er en spesialitet som involverer diagnostisering og behandling av lidelser av:

• urinsystemet
• mannlig reproduksjonssystem
• binyrene

Andre leger du kan se for ED er:

• primærlege
• endokrinolog
• psykisk helsepersonell

Hvordan finne en urolog

Din primærlege kan henvise deg til en spesialist som er kvalifisert til å behandle ED. Noen andre måter du kan finne en urolog på inkluderer:

• få en liste fra ditt lokale sykehus
• sjekke forsikringsselskapets liste over spesialister
• spørre noen du stoler på om anbefalinger
• besøker Urology Care Foundations søkbare database

Du kan bestille time hos en urolog i ditt område ved hjelp av Healthline FindCare-verktøyet.

ED er veldig personlig, så det er naturlig å ha personlige preferanser for ditt valg av lege. For eksempel kan noen mennesker føle seg mer komfortable med å se en mannlig lege.

Hvis du har personlige preferanser, er det bedre å oppgi dem på forhånd i stedet for å gå til en avtale som ikke vil fungere. Det kan også være lurt å vurdere kontorplassering og eventuelle helseforsikringsfordeler når du velger lege.

Når du har en liste over potensielle leger å velge mellom, kan du søke på nettet for mer informasjon om deres bakgrunn og praksis.

Husk at hvis du besøker en lege og ikke føler at det passer godt, er du ikke forpliktet til å fortsette å søke behandling hos dem. Du står fritt til å fortsette å søke til du finner en lege du liker.

Hvordan snakke med en urolog

Hvis du føler deg ukomfortabel med å diskutere ED, kan du være trygg på at urologens kontor er det rette stedet å gjøre det. Urologer er opplært på dette området og er vant til å snakke om ED. De vil hjelpe deg med å veilede diskusjonen og løse dine bekymringer.

Vær forberedt på å diskutere:

• dine ED-symptomer og hvor lenge de har pågått
• andre symptomer, selv om du tror de ikke er relatert
• din fullstendige sykehistorie, inkludert andre diagnostiserte helsetilstander
• alle reseptbelagte og reseptfrie medisiner, vitaminer og kosttilskudd du tar
• om du røyker
• om du drikker alkohol, inkludert hvor mye du drikker
• stress eller relasjonsvansker du måtte oppleve
• hvordan ED påvirker livet ditt

Legen din vil sannsynligvis også ha andre spørsmål til deg, for eksempel:

• Har du hatt operasjoner, behandlinger eller skader som kan ha påvirket blodkar eller nerver nær penis?
• Hva er ditt nivå av seksuell lyst? Har dette endret seg nylig?
• Har du noen gang ereksjon når du først våkner om morgenen?
• Får du ereksjon under onani?
• Hvor ofte opprettholder du ereksjon lenge nok til samleie? Når skjedde dette sist?
• Er du i stand til å få utløsning og orgasme? Hvor ofte?
• Er det ting som forbedrer symptomene eller gjør vondt verre?
• Har du angst, depresjon eller psykiske lidelser?
• Har partneren din seksuelle vansker?

Å ta notater gjør det mindre sannsynlig at du glemmer viktig informasjon under avtalen. Her er noen spørsmål du kanskje vil stille:

• Hva kan forårsake min ED?
• Hva slags tester trenger jeg?
• Trenger jeg å se andre spesialister?
• Hva slags behandlinger anbefaler du? Hva er fordelene og ulempene med hver?
• Hva er de neste trinnene?
• Hvor kan jeg få mer informasjon om ED?

Tester og diagnose

Urologen din vil sannsynligvis utføre en fysisk undersøkelse, som kan omfatte:

• sjekke pulsen i håndleddene og anklene for å se om det er et sirkulasjonsproblem
• undersøke penis og testikler for abnormiteter, skader og følsomhet
• se etter brystforstørrelse eller hårtap på kroppen, noe som kan indikere hormonubalanse eller sirkulasjonsproblemer

Diagnostisk testing kan omfatte:

• blod- og urinprøver for å se etter underliggende tilstander, som diabetes, hjertesykdom, nyresykdom og hormonubalanser

• ultralyd eller andre avbildningstester for å sjekke blodstrømmen

Intrakavernosal injeksjon er en test der et medikament injiseres i penis eller urinrør. Dette vil føre til en ereksjon slik at legen kan se hvor lenge det varer og om det underliggende problemet er relatert til blodstrømmen.

Det er normalt å ha tre til fem ereksjoner mens du sover. En nattlig ereksjonstest kan finne ut om det skjer. Det innebærer å bære en plastring rundt penis mens du sover.

Urologen vil samle informasjon fra den fysiske undersøkelsen, testene og diskusjonen. Deretter kan de avgjøre om det er en underliggende fysisk eller psykologisk tilstand som trenger behandling.

Behandling

Tilnærmingen til behandlingen vil avhenge av årsaken. Behandling vil inkludere håndtering av underliggende fysiske og psykologiske forhold som kan bidra til ED.

Orale medisiner

Orale medisiner for å behandle ED inkluderer:

• avanafil (Stendra)

• sildenafil (Viagra)

• tadalafil (Cialis)

• vardenafil (Levitra, Staxyn)

Disse medisinene bidrar til å øke blodstrømmen, men forårsaker bare ereksjon hvis du er seksuelt opphisset. Det er litt variasjon, men de fungerer vanligvis på omtrent 30 minutter til en time.

Du kan kanskje ikke ta disse medisinene hvis du har visse helsemessige forhold, for eksempel hjertesykdom eller lavt blodtrykk. Legen din kan forklare fordeler og ulemper med hvert stoff. Det kan ta prøving og feiling for å finne riktig medisin og dose.

Bivirkninger kan omfatte hodepine, magesyke, tett nese, synsforandringer og rødme. En sjelden, men alvorlig bivirkning er priapisme, eller en ereksjon som varer i 4 timer eller mer.

Andre medisiner

Andre medisiner for å behandle ED inkluderer:

• Selvinjeksjon. Du kan bruke en fin nål til å injisere medisiner, som alprostadil (Caverject, Edex, MUSE), på bunnen eller siden av penis. En dose kan gi deg en ereksjon som varer omtrent en time. Bivirkninger kan omfatte smerte på injeksjonsstedet og priapisme.
• Stikkpiller. Alprostadil intraurethral er et stikkpille du setter inn i urinrøret. Du kan få en ereksjon på så raskt som 10 minutter, og det kan vare opptil en time. Bivirkninger kan omfatte mindre smerter og blødninger.
• Testosteronerstatningsterapi. Dette kan være nyttig hvis du har lavt testosteron.

Penis pumpe

En penispumpe er et hult rør med en pumpe som drives for hånd eller batteri. Du plasserer røret over penis, og bruker deretter pumpen til å skape et vakuum for å trekke blod inn i penis. Når du har en ereksjon, holder en ring rundt bunnen av penis den. Deretter fjerner du pumpen.

Legen din kan foreskrive en bestemt pumpe. Bivirkninger kan inkludere blåmerker og tap av spontanitet.

Kirurgi

Kirurgi er vanligvis forbeholdt de som allerede har prøvd andre metoder. Det er et par alternativer:

• Du kan ha formbare stenger kirurgisk implantert. De vil holde penis fast, men du vil kunne plassere den slik du ønsker. Alternativt kan du velge oppblåsbare stenger.
• I noen tilfeller kan kirurgi for å reparere arterier forbedre blodstrømmen og gjøre det lettere å få ereksjon.

Kirurgiske komplikasjoner kan omfatte infeksjon, blødning eller reaksjon på anestesi.

Psykologisk rådgivning

Terapi kan brukes alene eller i kombinasjon med andre behandlinger hvis ED er forårsaket av:

• angst
• depresjon
• understreke
• forholdsproblemer

Livsstil

I noen tilfeller kan legen din anbefale livsstilsendringer som en del av behandlingsplanen din. Disse kan inkludere:

• Slutte å røyke. Røyking påvirker blodårene og kan forårsake eller forverre ED. Hvis du har problemer med å slutte, kan legen din anbefale et røykesluttprogram.
• Få regelmessig mosjon. Å være overvektig eller ha fedme kan bidra til ED. Å få regelmessig mosjon kan forbedre din generelle helse og hjelpe deg å gå ned i vekt hvis legen din anbefaler å gjøre det.
• Unngå eller redusere bruk av alkohol og narkotika. Snakk med legen din hvis du leter etter hjelp med å redusere rusbruk.

Vær forsiktig med kosttilskudd og andre produkter som hevder å kurere ED. Sjekk alltid med legen din før du tar noen reseptfrie kosttilskudd for ED.

ED er en vanlig tilstand – og en som vanligvis kan behandles. Hvis du opplever ED, snakk med legen din. Urologer er opplært i å diagnostisere og behandle ED. Din primærlege kan hjelpe deg med å finne en som passer dine behov.