Hvordan MDMA (Molly) sammenlignes med kokain

Effektene av molly vs. cola

Kokain og MDMA regnes begge som sentralstimulerende midler, så de har en tendens til å forårsake lignende følelser av energi, eufori og årvåkenhet (derav deres popularitet som festdrug).

Både kokain og MDMA kan også forårsake:

• forhøyet hjertefrekvens
• forhøyet blodtrykk
• utvidede pupiller
• gnissing av tenner
• tørr i munnen
• svette

Hva med «høyen» forbundet med molly vs. cola?

Til tross for deres lignende effekter, virker disse stoffene annerledes i hjernen, og skaper to veldig forskjellige opplevelser:

• MDMA: I tillegg til å være et sentralstimulerende middel, er molly også et entaktogen. Entactogens er stoffer som kan produsere følelser av empati, tilknytning og kjærlighet. Som et resultat har MDMA en tendens til å være assosiert med økt emosjonalitet og seksuell atferd. Noen mennesker rapporterer også at de føler en redusert eller endret bevissthet om tid.
• Kokain. Sammenlignet med MDMA har kokain en tendens til å gi mer følelser av selvtillit og selvsikkerhet. Folk har også en tendens til å beskrive effekten av kokain som å føles mer intens og kortvarig enn effekten av MDMA.

Husk at «sett og setting» – tankesettet ditt og omgivelsene når du bruker et rusmiddel – kan ha stor innflytelse på opplevelsen din med ulike stoffer.

Hvis du er under mye stress eller føler press fra andre, kan du ha en mer engstelig, skremmende eller generelt negativ opplevelse. Det samme gjelder for noen som bruker narkotika på et desorienterende, sterkt stimulerende eller ukjent sted.

Kommen fra molly vs. cola

Omtrent hvert stoff inkluderer en akutt abstinensperiode, ofte kalt en «comedown», og kokain og MDMA er intet unntak. Begge påvirker nivåene av forskjellige nevrotransmittere – nemlig serotonin, dopamin og noradrenalin – i hjernen din.

Men kokain har en tendens til å ha en større innvirkning på dopamin, mens MDMA har en sterkere effekt på serotonin. Denne forskjellen gir noen ledetråder om comedown knyttet til hver.

Kokain virker ved å blokkere gjenopptaket av dopamin, også kjent som «feel good»-nevrotransmitteren som hjelper deg å føle glede, blant annet.

Celler i hjernen din produserer dopamin og deponerer det i mellomrommene mellom nevronene, kalt synaptiske kløfter. Dopamin må være i denne kløften for å gjøre sitt arbeid i hjernen – og produsere mange av effektene forbundet med kokain.

Vanligvis vil cellene rundt kløften ta opp noe av dopaminet, noe som reduserer effekten. Kokain blokkerer denne prosessen fra å skje, og etterlater mer dopamin i kløften.

Et lignende eksempel kan sees i selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI), en vanlig type antidepressiva. SSRI-er holder mer serotonin, en nevrotransmitter knyttet til følelser av avslapning og lykke, tilgjengelig i den synaptiske kløften der den kan utøve sine effekter.

MDMA ogsåfungerer som en serotoninreopptakshemmer, men med en nøkkelforskjell. SSRI skaper en kontrollert effekt ved selektivt å blokkere gjenopptaket av serotonin (derav navnet).

MDMA, på den annen side, kaster et bredt nett, og blokkerer dette gjenopptaket i stor grad. Det er derfor molly raskt kan produsere følelser av lykke og kjærlighet, mens SSRI gir mer milde følelser av tilfredshet, med en langsommere og mer kontrollert start.

Etter hvert som stoffene avtar, blir alt overflødig serotonin og dopamin reabsorbert eller brutt ned. Det kan ta en dag eller to for hjernen din å gjenoppbygge sine vanlige nevrotransmitternivåer, hvor mange mennesker rapporterer at de føler seg «lave» eller legger merke til influensalignende symptomer.

På grunn av deres effekter på forskjellige nevrotransmittere, kan kokain og MDMA gi litt forskjellige comedown-opplevelser.

Å komme ned fra MDMA har en tendens til å innebære:

• følelser av depresjon
• utmattelse
• irritabilitet

Å komme ned fra kokain kan innebære:

• ubehag
• Smerter i kroppen
• følsomhet for lys og lyd.

Etter hvert som hjernen din gjenoppbygger lageret av utarmete nevrotransmittere, vil du gradvis begynne å føle deg bedre.

Helserisiko og sikkerhet for molly vs. cola

Kokain og MDMA er ganske populære rusmidler, men det betyr ikke at de ikke medfører risiko.

Anfall

Som sentralstimulerende midler øker både kokain og MDMA urskiven på kroppens stoffskifte. Hjertefrekvensen, blodtemperaturen, kroppstemperaturen og pusten øker.

Disse effektene er ikke alltid iboende farlige, men de kan gjøre noen mennesker mer sannsynlig å oppleve et anfall, spesielt hvis de tidligere har opplevd et.

I tillegg påvirker kokain nevrotransmitterne GABA og glutamat, noe som kan føre til for mye glutamat og ikke nok GABA. Denne ubalansen kan øke risikoen for å få et anfall.

Hjerteproblemer

Kokain kan bidra til en rekke hjerteproblemer. Det påvirker ikke bare hjertets indre rytme som holder det slå, men strammer også de små blodårene som mater muskelen. Hvis blodårene strammer seg nok til å stoppe blodstrømmen, kan det forårsake hjerteinfarkt. Denne risikoen er større hvis du har en historie med hjertesykdom eller en annen underliggende hjertesykdom.

Serotonergt syndrom

På grunn av dens effekt på serotoninnivåer, kan MDMA forårsake noe som kalles serotonergt syndrom – en tilstand som skyldes for mye serotonin i kroppen – når det blandes med andre stoffer som øker serotonin.

Symptomer på serotonergt syndrom inkluderer:

• høy kroppstemperatur
• desorientering
• anfall
• skjelvinger
• diaré
• svette

Molly-relatert serotonergt syndrom involverer vanligvis antidepressiva, inkludert SSRI, SNRI, MAO-hemmere og trisykliske antidepressiva.

Å ta noen av følgende med MDMA kan teoretisk også føre til serotonergt syndrom:

• visse urter, inkludert johannesurt og ginseng
• triptaner, en type migrenemedisin
• reseptfrie medisiner som inneholder dekstrometorfan

Selv om serotonergt syndrom ikke er vanlig, kan det i noen tilfeller være livstruende. Så det er best å ringe 911 med en gang hvis du merker noen som opplever disse symptomene.

Ruslidelser

Det er uklar om mollybruk alene kan bidra til rusmisbruk. Men noen eldre forskning tyder på at et lite antall mennesker som bruker molly blir bekymret for bruken og søker behandling.

Kokain er det derimot trodde å bære en høyere risiko for rusforstyrrelser delvis på grunn av dens effekter på dopaminveier i hjernen.

Lær mer om sammenhengen mellom dopamin og rusforstyrrelser.

Forurensning

Bortsett fra risikoen forbundet med cola og molly, er det viktig å huske at narkotika som er anskaffet ulovlig ofte er forurenset med uventede ingredienser.

Levamisol – et veterinært ormemiddel – finnes for eksempel ofte i kokain. Det kan føre til at benmargen slutter å lage hvite blodlegemer kalt granulocytter, noe som gjør deg sårbar for infeksjoner. Det kan også være bak noen av colas mindre ønskelige effekter, som oppblåsthet.

Fentanyl og andre syntetiske stoffer dukker også i økende grad opp i ikke-opioide stoffer, inkludert cola og molly. Selv en liten mengde fentanylforurensning kan øke risikoen for å oppleve en potensielt dødelig overdose betraktelig.

Potensielle tegn på en overdose inkluderer:

• slapp kropp
• langsom eller avbrutt pust
• blå lepper eller negler
• ikke reagerer, selv når du gnir knokene på brystbenet

Hvis noen viser disse symptomene, ring 911 eller ditt lokale nødnummer med en gang.

Hvis du planlegger å bruke molly eller cola, er det noen få skritt du kan ta for å redusere risikoen for overdose:

• Test stoffene dine. Du kan få gratis og rimelige fentanyl-teststrimler fra NextDistro eller ditt lokale sprøyteserviceprogram.
• Ha med nalokson. Naloxone er et medikament som kan reversere en opioidoverdose. Du kan bestille den via post og lære hvordan du bruker den fra NextDistro. Sørg for at du og de du er sammen med vet når og hvordan den skal brukes.
• Ikke bruk alene. Sørg alltid for at det er noen i nærheten som kan trå til hvis ting snur seg. Du kan også bruke hotline for overdoseforebyggende bruk Never Use Alone, som vil forbli på linjen med deg og sende hjelp hvis du ikke svarer.

Bunnlinjen

Kokain og molly er begge sentralstimulerende midler, men de virker annerledes i hjernen. Dette kan skape to veldig forskjellige opplevelser, men begge har potensial til å forårsake alvorlige helseproblemer.

Hvis du planlegger å bruke en av dem, husk at fellesskapet er sikkerhet. Sørg for at alle rundt vet hvordan de skal gjenkjenne en overdose og hva de skal gjøre som svar.

Claire Zagorski tok en bachelorgrad ved University of Texas i Austin og en mastergrad ved University of North Texas Health Science Center. Hun har praktisert klinisk som paramedic i flere behandlingsmiljøer, inkludert som medlem av Austin Harm Reduction Coalition. Hun grunnla Longhorn Stop the Bleed og er forpliktet til å støtte helsepersonell som søker å integrere skadereduksjonsprinsipper i sin praksis.