Hvorfor anti-svart rasisme er skadelig for psykisk helsevern

Anti-svart rasisme i helsevesenet
Lucas Ottone/Stocksy United

Når det gjelder psykisk helsevern, er det det barrierer for alle. Men fra overkommelig pris til sosiale stigma og mangel på psykisk helseutdanning, har disse utfordringene historisk sett vært mer uttalt for det svarte samfunnet.

Faktisk har svarte pasienter fått sine mentale helseproblemer avvist, ignorert eller rett og slett ubehandlet. I mellomtiden kan mange ikke engang begynne å ha råd til de stadig dyrere kostnadene ved terapi og medisiner.

Senest anslår Depression and Bipolar Support Alliance at rundt 5,7 millioner amerikanere har blitt diagnostisert med bipolar lidelse. Imidlertid kan dette tallet være høyere, siden mange svarte mennesker i hele Nord-Amerika ikke har oppsøkt behandling eller en diagnose.

Ved første øyekast virker det kanskje enkelt: Hvorfor søker ikke folk hjelp fra en psykisk helsepersonell hvis de opplever symptomer på bipolar lidelse? Når du ser nærmere etter, er det imidlertid en klar raseforskjell i psykisk helsevern: Ifølge en studie fra 2015 var 86 % av amerikanske psykologer hvite, mens bare 4 % var svarte.

Problemet? Å se en psykisk helsepersonell, som en terapeut, rådgiver eller psykiater, som ikke forstår hvordan det er å være svart, kan gjøre en vanskelig opplevelse når du prøver å motta hjelp.

Hvorfor det er så skadelig

Ajoké Amis er en Toronto-basert sosialarbeider som har bipolar II lidelse. Hun husker at hun snakket med en hvit terapeut om den religiøse homofobien hun møtte fra sin nigerianske mor.

“Jeg prøvde å forklare hvordan disse ideene ble påtvunget oss, og jeg kan ikke klandre moren min fordi hun ble ‘hjernevasket’. [but] han fikk det ikke.»

Terapeuter skal tilby trygge rom for alle typer problemer, følelser og bekymringer – så det er ekstremt frustrerende for en profesjonell å ugyldiggjøre noen av disse følelsene, rett og slett fordi de ikke forstår en kulturell oppvekst.

Med denne spesifikke hindringen i tankene, er det også viktig å merke seg at samfunnet i seg selv kan være en faktor i dårlig mental helse. En av tingene som påvirker svarte menneskers mentale velvære er anti-svart rasisme.

Black Health Alliance definerer anti-svart rasisme som politikk og praksis som er forankret i utdanning og helsevesen som håndhever diskriminering, stereotypier og fordommer mot de av svart-afrikansk avstamning.

Denne atferden kan inkludere direkte rasisme og diskriminering, så vel som mer subtile former som ubevisst skjevhet. Ubevisst skjevhet i medisin kan vise seg som ikke-troende svarte mennesker som søker psykisk helsehjelp, eller terapeuter som ikke er rustet til å ta seg av svarte pasienter.

Amis forklarte at anti-svart rasisme i samfunnet bare har forverret symptomene hennes.

«Grunnen til at min psykiske lidelse er så ille, er fordi jeg lever i en verden som ikke ser på meg som menneske. Og det er så vanskelig å forklare det til noen som ikke lever i en svart kropp, sier hun.

Yasmine Gray, en funksjonshemmet samfunnsbasert pedagog og forsker forklarer at “terapeuter må forstå og anerkjenne anti-svart rasisme [as] et helseproblem.”

“Det påvirker svarte menneskers helse og velvære,” sier hun. “De må se på anti-svart rasisme som et eksempel på traumer. Det er kronisk, og det er alvorlig, og det veier tungt.»

Som et resultat er det avgjørende for psykisk helsepersonell å forstå at en svart persons identitet ikke kun hviler på deres rase. Deres individualitet kan eksistere ved flere skjæringspunkter for marginalisering, for eksempel å være skeiv, funksjonshemmet, feit eller innvandrer. Dette betyr at “one-size-fits-all-terapi” ikke eksisterer og vil ikke hjelpe.

I tillegg er mange svarte mennesker fratatt psykisk helsestøtte på grunn av den systemiske undertrykkelsen de kan bli utsatt for i livet. I følge Gray kan disse undertrykkende kreftene inkludere «ableism, sanisme, transfobi, queerphobia, [and] fettfobi.”

Hun bemerker også at det er viktig for svarte mennesker å vite at det ikke er deres feil hvis de møter hindringer for å motta behandling for tilstandene deres.

“Hvis du har en grundig forståelse av alle disse undertrykkelsesstedene som kan påvirke livene til svarte mennesker, vil du være bedre posisjonert til å levere mer kulturelt kompetente tjenester,” sier Gray.

Hvordan kan svart psykisk helsevern støttes?

For å kunne betjene svarte pasienter kompetent, kan ikke psykisk helsepersonell bare delta på engangssesjoner om mangfold. De må også forplikte seg til sosial rettferdighet og hjelpe svarte mennesker.

I følge Zencare kan terapeuter bli kulturelt kompetente ved å lese teori, delta på workshops ofte og forplikte seg til å lære om opplevelsene til sine svarte klienter.

“Terapeuter som ønsker å være anti-undertrykkende bør være i stand til å kritisere eller ha kritikk av selve systemet som de jobber innenfor og tjener på,” forklarer Gray. “[They] bør være talsmenn for sosial rettferdighet og konfrontere anti-svarthet, transfobi, queerfobi, klassisme, sexisme og andre former for systemisk undertrykkelse.»

“De bør se på arbeidet sitt som politisk fordi det er det, og de må være i stand til å forstå hvordan de personlige problemene deres klienter ofte opplever er en del av bredere mønstre av ulikhet i samfunnet.”

Egenomsorgsteknikker for svarte mennesker med psykiske lidelser

Sammen med å finne den rette terapeuten, tilbød Gray også andre praktiske og generelle måter svarte mennesker kan ta vare på sin mentale helse på:

  • Gal kartlegging: Dette er en sikkerhetsplan du kan lage for tider med krise, nød eller høyt stress. Sikkerhetsplanlegging på forhånd mens du fortsatt føler deg “vel” kan gjøre det litt lettere før noen når en utfordrende eller stressende tilstand.
  • Stemningssporing: Dette kan hjelpe deg med å legge merke til eventuelle betydelige eller bemerkelsesverdige mønstre når det gjelder humør og følelsesmessig tilstand, og forhåpentligvis begynne å identifisere hvordan humøret ditt endrer seg som svar på visse miljøer, situasjoner eller til og med tider på dagen. Du kan gjøre dette så detaljert eller så bare bein du vil, og det kan gjøres digitalt ved hjelp av en app eller i en notatbok eller journal.

Noen andre egenomsorgspraksis som kan være nyttige inkluderer:

  • vanlig øvelse
  • prioritere søvn
  • avslappende aktiviteter, som meditasjon og pustearbeid
  • praktisere takknemlighet

Amis delte også noen av tingene som hun styrer sin mentale helse.

“Jeg opplever at det å ha hobbyer virkelig reddet livet mitt,” sier hun. «Akkurat nå er jeg i en bokklubb. Jeg ble med i et teaterstykke.» Hun fant også ut at det var fordelaktig å administrere bruken av sosiale medier.

I tillegg sier hun at det er avgjørende å ha et godt støttesystem. “Det er veldig nyttig å være rundt andre svarte mennesker,” bemerker hun. “Jeg er mest komfortabel når jeg er rundt andre svarte mennesker som også har psykiske problemer, og jeg kan bare være mer ærlig og mer åpen.”

Bipolar lidelse kan ofte avspore det normale livet, noe som gjør det vanskelig å holde kontakten med venner, gå på jobb og ta vare på hygienen. På grunn av dette prøver Amis å omgi seg med venner som er “villige til å gi [her] nåde» når symptomene hennes reiser seg.

Er det mulig å finne en kulturelt kompetent terapeut?

Selv om bipolar lidelse generelt krever mer enn bare vanlig egenomsorgspraksis (medikamentbehandling og terapi kan være enormt fordelaktig), er det ikke lett å finne en psykisk helsepersonell som forstår det.

Her er noen tips om hvordan du finner en kulturelt kompetent terapeut.

  • Før du starter søket, bestem deg for hva du er ute etter: Vil du foretrekke at terapeuten din er ærlig og gir tøff kjærlighet? Eller ville du likt det mer hvis de er snille og empatiske? Ønsker du råd, eller vil du bli lyttet til? Lag en liste over noen av egenskapene du vil at din ideelle terapeut skal ha.
  • Stille spørsmål: Før du i det hele tatt gjør den første avtalen, må du gjerne stille spørsmål når du tar kontakt og begynner å chatte. Spesialiserer de seg på noe? Hvordan er erfaringen deres? Hvordan er deres verdensbilde?
  • Snakk med folk du stoler på: Ta en titt på samfunnet ditt, enten det er venner, kolleger du stoler på, familie eller til og med lokale ressurser, som de på et universitet eller et samfunnssenter. Er det noen som har noen anbefalinger? Har de lyktes med å finne en kulturelt kompetent terapeut gjennom et bestemt kontor?
  • Bruk ressursene dine: Det er et godt nettverk av ressurser som er spesifikke for å hjelpe svarte mennesker med å finne psykisk helsehjelp, som:

    • Terapi for svarte jenter
    • Terapi for svarte menn
    • Svart emosjonell og mental helsekollektiv
    • National Queer and Trans Therapists of Color Network
    • Inkluderende terapeuter

Det er kanskje ikke den enkleste prosessen – du kan møte med flere terapeuter før du finner den du klikker med. Men hvis du klarer det, kan det å ha riktig psykisk helsehjelp få deg til å føle deg mindre alene og mer forstått.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss