Hydroksyklorokinbehandling for mild revmatoid artritt

Hva er hydroksyklorokin?

Hydroxychloroquine (merkenavn Plaquenil) ble opprinnelig markedsført som en behandling for malaria. Det er kategorisert som et sykdomsmodifiserende antireumatisk medikament (DMARD) og har – gjennom årene – fått plass som en effektiv behandling for autoimmune tilstander som RA og lupus.

De fleste tåler medisinen uten betydelige bivirkninger, så det er et trygt alternativ for behandling av både voksne og barn. Det er også allment tilgjengelig og relativt kostnadseffektivt.

Hvordan fungerer hydroksyklorokin som behandling for revmatoid artritt?

RA er forårsaket av et overaktivt immunsystem. Hydroksyklorokin blokkerer de betennelsesfremkallende kjemikaliene immunsystemet frigjør når det angriper kroppen. Med andre ord hjelper medisinen med å modulere og roe immunsystemet.

For personer med revmatoid artritt kan denne medisinen:

• redusere hevelse
• lindre smerte
• redusere stivhet i ledd
• redusere betennelse
• forhindre leddskader
• redusere risikoen for uførhet

Hydroksyklorokin kan brukes alene eller kombinert med en annen DMARD (som metotreksat), avhengig av en persons symptomer.

Hvordan forberede seg på hydroksyklorokin for revmatoid artritt

Du kan bli oppfordret til å ha en synsundersøkelse før du tar hydroksyklorokin og til å følge opp med eksamener årlig. Dette er for å hjelpe med å spore eventuelle synsendringer som kan oppstå i løpet av å ta stoffet.

Du bør også snakke med helsepersonell hvis du er gravid, ammer eller prøver å bli gravid. Noen kilder sier dette medisinering er trygtsamtidig som andre si at det kan føre til fødselsskader hvis det tas i første trimester av svangerskapet.

Hvordan ta hydroksyklorokin for revmatoid artritt

Hydroksyklorokin er tilgjengelig i form av en tablett for å ta gjennom munnen. I følge American College of Rheumatology varierer doser fra 200–400 milligram (mg) om dagen – 5 mg/kg med maksimalt 400 mg hver dag.

Doser kan tas en gang daglig eller deles i to like doser. Noen mennesker kan trenge en høyere dose som anvist av en lege.

Tabletten bør tas sammen med mat. Du bør også ha 4 timer mellom å ta hydroksyklorokin og eventuelle syrenøytraliserende midler.

Hva er de mulige bivirkningene av hydroksyklorokin for revmatoid artritt?

De vanligste bivirkningene av hydroksyklorokin er kvalme og diaré. Å spise mat – spesielt fet mat, som smør – kan hjelpe med disse problemene.

Andre potensielle bivirkninger:

• hudutslett
• endringer i hudpigmentering
• hårforandringer
• muskel svakhet

• anemi (sjelden)

• problemer med hjerterytmen (sjelden)

Synsforandringer og synstap er andre sjeldne bivirkninger som først og fremst sees hos personer som har tatt stoffet i lang tid eller tar høye doser. Disse bivirkningene kan også oppleves av personer som:

• har underliggende retinal sykdom
• har nyresykdom
• har leversykdom
• er over 60 år

Hydroksyklorokin kan samhandle med noen epilepsimedisiner, som karbamazepin eller fenytoin, eller hjertemedisiner – spesielt antiarytmika – som amiodaron eller digoksin.

Hvem bør ikke ta hydroksyklorokin for revmatoid artritt?

For å unngå sjeldne bivirkninger, bør du snakke med legen din før du tar hydroksyklorokin hvis du:

• er over 60 år
• har netthinnesykdom
• har alvorlig lever- eller nyresykdom
• har G6PD-mangel
• har porfyri
• har psoriasis
• er allergisk mot hydroksyklorokin eller lignende medisiner (kinoloner eller kinin)

Fortell legen din om eventuelle daglige medisiner og kosttilskudd du tar som kan samhandle med stoffet.

Hva er utsiktene for personer med revmatoid artritt som tar hydroksyklorokin?

RA-symptomer forbedres generelt i løpet av de første 2 månedene etter å ha tatt hydroksyklorokin. Endringen kan være langsom, så det er viktig å fortsette å ta medisinen som foreskrevet av legen din.

De fulle fordelene treffer etter omtrent 6 måneder etter å ha tatt medisinen. Hvis symptomene ikke har blitt bedre i denne tidsperioden, snakk med legen din om å gjennomgå behandlingsplanen din.

Hvor mye koster hydroksyklorokinbehandling for revmatoid artritt?

Igjen er hydroksyklorokin den generiske formen for Plaquenil.

Hvor mye du betaler vil avhenge av helseforsikringen din, andre reseptbelagte legemidler og apoteket du velger. Kontakt din forsikringsleverandør for mer informasjon.

Et rabattreseptkortprogram kan være et alternativ for å hjelpe med høye kopier.

Ofte stilte spørsmål

Hvor lenge må jeg ta hydroksyklorokin?

RA er en kronisk tilstand. Du må kanskje fortsette å ta medisinen for å oppleve fordelene og forhindre komplikasjoner. Legen din er din beste ressurs for hvor lenge du skal ta medisinen og hvordan du kan slutte å bruke den.

Er det noen livsstilsendringer som kan hjelpe mot RA?

Å trene regelmessig, spise et næringsrikt og balansert kosthold og få nok hvile under oppblussing kan hjelpe mot RA. Og hvis du røyker, kan det også hende å slutte redusere symptomene dine.

Er hydroksyklorokin et immundempende middel?

Nei. Hydroksyklorokin undertrykker ikke immunsystemet direkte. Når det er sagt, kan det påvirke en persons antall hvite blodlegemer og gjøre infeksjon mer sannsynlig.

Uten behandling kan RA føre til komplikasjoner som karpaltunnelsyndrom, betennelse i organene (hjerte, lunger) og permanent vevsskade.

Hydroksyklorokin kan forhindre disse komplikasjonene og regnes som en effektiv behandling som de fleste kan ta trygt. Hvis du har RA, snakk med legen din for å finne ut om hydroksyklorokin er et passende behandlingsalternativ for deg.