Iatrogen hypoglykemi: hva betyr dette?

Iatrogen hypoglykemi er lavt blodsukker som vanligvis oppstår når du har diabetes og har for mye insulin i kroppen.

Dette kan skje når du ved et uhell tar for mye insulin eller kroppen din er mer følsom for insulin. Det er mest vanlig blant personer med type 1 diabetes. Men det kan også skje hos personer med type 2 diabetes enten de tar insulin eller ikke.

Iatrogen hypoglykemi kan utvikle seg på sykehus eller medisinske omgivelser på grunn av endringer i hva du spiser eller hvordan du kan spise. Det skjer også når insulin og andre medisiner som påvirker glukosenivået ikke doseres riktig og fører til lavt blodsukker.

Symptomer av iatrogen hypoglykemi ligner på andre former for hypoglykemi. Dette kan inkludere:

• rister
• svette
• svimmelhet
• tap av bevissthet eller besvimelse
• nervøsitet eller angst
• irritabilitet
• økt hjertefrekvens

Du kan lese mer her om hypoglykemi generelt.

Det er mange årsaker til lavt blodsukker, men iatrogen hypoglykemi er vanligvis et resultat av for mye insulin.

Selv om dette sikkert kan skje hvor som helst for personer med diabetes som tar insulin, er det også en høy risiko av denne typen hypoglykemi i helseinstitusjoner. Årsakene til at dette skjer i helsevesenet kan omfatte:

• unøyaktige kliniske tester eller laboratorieresultater
• ikke kunne spise på grunn av en medisinsk tilstand eller prosedyre
• tap av Appetit
• medisinske feil

Å ha for mye insulin om bord skjer ikke bare på grunn av overkorrigering av høyt blodsukker i medisinske omgivelser.

Det kan også skje hjemme når folk tar for mye insulin eller andre diabetesmedisiner som påvirker blodsukkernivået på uventede måter.

Hvis du har hyperkalemi, eller et høyt nivå av kalium i blodet, kan det hende du også må ta insulin. For å behandle høye kaliumnivåer, du kan få insulin sammen med intravenøs (IV) glukose og kalsiumglukonat. Denne kombinasjonen av medisiner hjelper til med å flytte kalium ut av kroppen for å unngå farlig høye konsentrasjoner.

Hvis feil beløp er gitt, eller denne medisinkombinasjonen er gitt i feil rekkefølge, kan mengden insulin du får senke blodsukkernivået og forårsake hypoglykemiske symptomer.

Akkurat som hypoglykemi kan utvikle seg som et resultat av medisiner eller overbehandlinger, kan hyperglykemi også.

Iatrogen hyperglykemi er mest vanlig etter administrering av IV-væsker eller medisiner som inneholder glukose. Dette kan være etter behandling med glukose alene, kanskje når man gir overskuddsbehandling for lavt blodsukker.

Det kan også være fra andre typer væsker, som dekstrose i vann eller andre former for enteral eller IV-ernæring – spesielt hos nyfødte og spedbarn.

Enten hypoglykemi utvikler seg organisk eller som et resultat av behandlingsfeil eller overmedisinering, behandles den på samme måte.

For folk som er i stand til å svelge, foretrekkes et måltid eller mellommåltid. Oral glukose er også et alternativ. Når svelging ikke er et alternativ eller hypoglykemi er alvorlig, er oppløsningstabletter eller IV-glukose også behandlingsalternativer.

Hypoglykemi er et blodsukkerfall som kan skje med alle, men er mest vanlig hos personer med diabetes. Personer med diabetes har også en ekstra risiko på grunn av mulige feilberegninger ved dosering av insulin eller diabetesmedisiner. Iatrogen hypoglykemi kan skje i helsevesenet så vel som andre steder, inkludert hjemmet ditt, arbeidsplassen eller når du kjører.

Hvis du kan føle et fall i blodsukkernivået eller føle hypoglykemiske symptomer etter å ha behandlet høye blodsukkernivåer, kan du vurdere å kontrollere blodsukkeret på nytt. Hypoglykemi kan forårsake symptomer som svetting og skjelving, men mer alvorlige tilfeller av hypoglykemi kan føre til besvimelse eller anfall. Det kan også gjøre det vanskeligere å behandle lavt blodsukker.