Interstitiell nefritt

Hva er interstitial nefritt?

Symptomer på interstitiell nefritt

Det vanligste symptomet på interstitiell nefritt er en reduksjon i mengden en person urinerer. I noen tilfeller kan urinproduksjonen øke. Noen ganger kan folk ikke ha symptomer.

Andre symptomer på interstitiell nefritt inkluderer:

• en feber
• blod i urinen
• utmattelse
• forvirring
• utmattelse
• kvalme
• oppkast
• et utslett
• væskeansamling
• opphovning
• vektøkning ved vannretensjon
• føler seg oppblåst
• forhøyet blodtrykk

Hva forårsaker interstitiell nefritt?

Akutt interstitial nefritt (AIN) er ofte et resultat av en allergisk reaksjon. De fleste tilfeller av AIN er fra dårlige reaksjoner på medisiner. Mer enn 100 forskjellige medisiner kan utløse AIN. Mange av disse medisinene faller inn i følgende kategorier:

• antibiotika
• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), som ofte brukes som smertestillende midler
• protonpumpehemmere, som er medisiner som brukes til å behandle overflødig magesyre

Allergiske legemiddelreaksjoner er mer alvorlige hos eldre voksne. De er også mer sannsynlig å involvere permanent nyreskade i denne gruppen.

Årsakene til ikke -allergisk interstitiell nefritt inkluderer:

• autoimmune lidelser, for eksempel lupus erythematosus

• lave kaliumnivåer i blodet
• høyt blodkalsiumnivå
• visse infeksjoner

Ikke -allergisk interstitiell nefritt kan være enten kronisk eller akutt. Kroniske former kan vare flere måneder eller lenger. De er vanligvis forårsaket av kroniske underliggende tilstander.

Hvem er i fare for interstitiell nefritt?

Eldre voksne er hovedgruppen som er utsatt for AIN. Dette er fordi de ofte tar flere medisiner. I tillegg kan de være forvirret om å ta medisiner i kombinasjon.

Andre grupper med høy risiko for interstitiell nefritt inkluderer de som:

• bruk kronisk smertestillende midler uten resept
• har autoimmune sykdommer
• har sarkoidose, som er en inflammatorisk sykdom i lungene

Hvordan diagnostiseres interstitial nefritt?

Hvis legen din mistenker at nyrene ikke fungerer som de skal, vil de ta en detaljert medisinsk historie. De vil spørre deg om familiens historie med medisinske problemer. De vil også spørre deg:

• hvilke medisiner du tar
• hvor ofte du tar dem
• hvor lenge du har tatt dem

Sørg for å fortelle legen din om all bruk av narkotika, inkludert OTC smertestillende midler og kosttilskudd. Disse stoffene kan ha betydelig innvirkning på nyrene.

Legen din vil også lytte til hjertet og lungene dine. Væske i lungene er et vanlig tegn på nyresvikt. Det kan oppdages ved endringer i pustelyder. Høyt blodtrykk er også et potensielt tegn på nyreproblemer, samt vektendringer.

Følgende blodprøver brukes til å evaluere nyrefunksjonen:

• fullstendig blodtelling
• en blodurea -nitrogentest
• en blodkreatinintest
• en blodgasstest, som brukes til å kontrollere en syre-base ubalanse og nivåene av oksygen og karbondioksid i blodet

Andre tester som kan brukes til å oppdage nyreproblemer inkluderer:

• urinalyse
• ultralyd i magen
• nyrebiopsi

Hvis legen din mistenker at nyreproblemene dine er forårsaket av en bivirkning eller interaksjon mellom legemidler, kan du bli bedt om å slutte å ta det mistenkte stoffet. I mange tilfeller vil dette tiltaket raskt få nyrefunksjonen tilbake til normal.

Hvordan behandles interstitial nefritt?

Behandling for interstitiell nefritt avhenger av årsaken.

Når AIN er forårsaket av legemiddelallergi, kan den eneste behandlingen som trengs være fjerning av medisiner. Andre tilfeller av AIN kan behandles med antiinflammatoriske medisiner. Rask behandling fører ofte til full restitusjon.

Noen ganger forårsaker interstitial nefritt permanent skade på nyrene før du kan bli diagnostisert. Denne skaden krever også behandling. Å fjerne salt fra kostholdet ditt kan forbedre vannretensjon og høyt blodtrykk. Å følge et lite proteinholdig kosthold kan også bidra til å forbedre nyrefunksjonen.

Hvis du har et alvorlig tilfelle, kan det være nødvendig med dialyse for å støtte nyrefunksjonen. Personer som opplever nyresvikt kan trenge en transplantasjon.

Hva er utsiktene for personer med interstitiell nefritt?

Utsiktene for interstitiell nefritt avhenger av hvilken type du har og om det ble forårsaket nyreskade.

I de fleste tilfeller vil du bli fullstendig frisk hvis den allergiske reaksjonen eller den underliggende tilstanden blir behandlet og det ikke er forårsaket permanent nyreskade.