Kan det komme mugg i lungene og hva er risikoen?

Mugg er en type sopp som vokser mange steder i og utenfor hjemmet ditt. Den formerer seg ved å lage sporer. Disse sporene flyter gjennom luften og vokser til mugg når de kommer i kontakt med fuktige overflater.

Vi puster inn muggsporer hver dag. Vanligvis forårsaker disse sporene ikke helseproblemer, men personer med luftveissykdom eller svekket immunsystem har en forhøyet risiko for å utvikle pusteproblemer.

Noen muggsopp kan utløse en allergisk reaksjon eller forårsake en infeksjon i lungene. For eksempel anslår forskere at så mange som 2,5 prosent av mennesker globalt med astma utvikler en allergisk reaksjon på muggsopp i Aspergillus slekt.

Fortsett å lese mens vi ser på de typiske symptomene på mugg i lungene dine, hvordan det blir diagnostisert og hva de potensielle behandlingsalternativene er.

Kan du ha mugg i lungene?

Vi puster hele tiden inn muggsporer selv når vi er ute. Noen ganger kan disse sporene føre til allergiske reaksjoner eller infeksjoner, spesielt hos personer med luftveissykdom eller nedsatt immunsystem.

Soppen Aspergillus fumigatus er ansvarlig for aller fleste av helseproblemer. Den vokser mange steder, inkludert råtnende vegetasjon og blader. Infeksjon eller en allergisk reaksjon på denne muggsoppen kalles aspergillose.

Noen andre typer muggsopp kan også komme inn i lungene og forårsake helseproblemer. Infeksjoner forårsaket av andre muggsopp kalles ikke-Aspergillus infeksjoner.

Ikke-Aspergillus muggsopp er ansvarlige for rundt 10 til 25 prosent av infeksjonene hos personer med blodkreft eller som mottar organtransplantasjoner.

Hva er mugg?

Mugg er en stor gruppe sopp som finnes nesten overalt hvor du kan finne fuktighet og oksygen. Det sprer seg gjennom små sporer som svirrer gjennom luften.

Disse sporene er for små til å se med det blotte øye. Selv de største sporene er vanligvis mindre enn 4 ti tusendeler av en tomme på tvers.

Disse sporene vokser når de møter fuktige miljøer som vegetasjon, råtnende organisk materiale eller fuktig tre.

Hvilke typer mugg kan påvirke lungene?

De fleste helseproblemer forårsaket av mugg i lungene er knyttet til muggsopp i lungene Aspergillus slekt. Men noen andre typer muggsopp har blitt rapportert å forårsake problemer hos mennesker.

Utbrudd av noen av disse muggsoppene har vært knyttet til naturkatastrofer som tornadoer og forurenset medisinsk utstyr.

Mukormicetes

Mucormycetes er den vanligste årsaken til ikke-Aspergillus muggsoppinfeksjon hos mennesker. Utbredelsen av Mucormycete infeksjon varierer basert på geografisk region, men et forhøyet antall tilfeller er rapportert i enkelte land som Frankrike eller Sveits.

Hyalohyphomycetes

Hyalohyphomycetes ligne Aspergillus former under et mikroskop. De finnes mange steder som jord, plantemateriale og vann. I USA og Europa, en type Hyalohyphomycete kalt Fusarium er den nest vanligste årsak til ikke-Aspergillus infeksjon hos mennesker.

Phaeohyphomycetes

Phaeohyphomycetes er en gruppe på mer enn 100 sopp som har en mørk pigmentering. De forårsaker oftest mild infeksjon hos personer med undertrykt immunforsvar. De kan forårsake alvorlige infeksjoner i sjeldne tilfeller.

Hva er symptomene?

Symptomene dine kan variere avhengig av hvilken type mugg som er i lungene og hvilken type reaksjon du har.

Mugg i lungene kan forårsake en allergisk reaksjon kalt allergisk bronkopulmonal aspergillose (ABPA).

Symptomene er ligner på astmasymptomer og inkluderer:

hoste
hvesing
kortpustethet
feber (sjelden)
forverring av astmasymptomer

Invasiv aspergillose er når en Aspergillus sopp vokser i lungene dine. Det kan forårsake symptomer som:

feber
brystsmerter
hoste
hoster opp blod
kortpustethet
potensielt livstruende symptomer hvis det sprer seg forbi lungene dine

Symptomer på ikke-Aspergillus mugginfeksjoner har en tendens til å være like.

Det er også mulig for mugg å danne en ball i lungene dine. Denne tilstanden kalles aspergilloma når den er forårsaket av en Aspergillus form. Ballen forblir oftest i lungene, men kan føre til vevsskade.

Symptomer inkluderer vanligvis kortpustethet, hoste eller opphosting av blod.

Hvordan er det diagnostisert?

Legen din vil spørre deg om symptomene dine og undersøke sykehistorien din. De kan mistenke ABPA eller en mugginfeksjon hvis du har en tilstand som svekker immunforsvaret ditt eller en eksisterende luftveistilstand.

Det neste trinnet i diagnosen innebærer ofte å ta en liten prøve av lungevæsken din for å undersøke under et mikroskop. De tar prøven ved å sette et spesielt instrument inn i nesen eller munnen for å samle en liten mengde lungevev.

Legen din kan også ta en blodprøve for å se etter tegn på soppsporer eller antistoffer i blodet ditt.

En røntgen- eller CT-skanning kan hjelpe dem med å utelukke andre forhold og se etter en oppbygging av mugg i lungene.

Hva er behandlingen?

Det er nesten umulig å unngå all kontakt med soppsporer, så behandling for mugg i lungene består ofte av å ta medisiner.

Kortikosteroider hjelper ofte med å åpne luftveiene for å gjøre hoste lettere. Du må kanskje ta dem daglig eller bare når symptomene dine blusser.

Du kan også få en soppdrepende medisin som itrakonazol, men effektiviteten er fortsatt diskutert.

I en 2014 studie, fant forskere at 97,1 prosent av pasientene med ABPA fikk resept på orale kortikosteroider. Omtrent 41 prosent av pasientene fikk resept på orale kortikosteroider kombinert med inhalerte kortikosteroider og soppdrepende legemidler.

Kirurgi kan være nødvendig hvis mugg når hjertet eller andre organer.

Hva er risikofaktorene?

Personene med høyest risiko for å utvikle helsekomplikasjoner ved å puste i mugg er:

personer med luftveisproblemer som f.eks astma eller cystisk fibrose
personer som tar immundempende medisiner etter en organtransplantasjon
personer med immunsuppressive tilstander som HIV/AIDS, diabetes, underernæring, noen genetiske lidelser og kreft

Hva er utsiktene for personer med mugg i lungene?

Utsiktene for personer med ABPA er god hvis du bare har milde symptomer, og det leges vanligvis med behandling. Pasienter som utsetter behandlingen kan utvikle kortikosteroidresistens og må kanskje ta kortikosteroider over lengre tid.

Utsiktene for pasienter med en invasiv Aspergillus infeksjon er dårlig, spesielt hos personer med nedsatt immunforsvar. Dødeligheten hos personer med immunsuppresjon eller som har gjennomgått en organtransplantasjon er mer enn 50 prosent.

Muggsporer er i luften rundt oss, og vi puster dem inn nesten hver dag. Mesteparten av tiden forårsaker disse sporene ingen helseproblemer, men noen ganger kan de føre til infeksjoner eller allergiske reaksjoner.

Personer med luftveislidelser som astma eller som har undertrykt immunforsvar har størst risiko for å utvikle helseproblemer etter å ha pustet inn mugg.

Hvis du tror du kan ha en allergisk reaksjon på mugg, kan du besøke legen din. Hvis legen din bekrefter at mugg er årsaken til symptomene dine, vil de sannsynligvis gi deg en type medisin som kalles et kortikosteroid og muligens et soppdrepende middel.