Kan en PET-skanning diagnostisere Alzheimers sykdom?

Eksperter erkjenner nå at du kan oppdage akkumulering av plakk og floker år før Alzheimers symptomer utvikler seg. PET-skanninger kan bidra til å identifisere disse endringene.

Tre typer PET-skanninger kan potensielt bidra til å oppdage Alzheimers sykdom:

• Amyloid PET-skanning: Disse skanningene kan potensielt hjelpe med å diagnostisere Alzheimers ved å måle nivåene av et protein kalt beta-amyloid som utgjør plakk.
• Tau PET-skanninger: Disse skanningene oppdager opphopning av tau-protein, som danner floker som er karakteristiske for Alzheimers og andre demenssykdommer. Tau PET-skanninger kan potensielt tillate leger å overvåke Alzheimers progresjon, men de er oftest brukt i forskning.
• Fluorodeoksyglukose (FDG) PET-skanninger: Disse skanningene måler hjernens metabolisme av glukose. De kan hjelpe legen din med å skille Alzheimers fra andre typer demens, for eksempel frontotemporal demens (FTD).

Det foreslåtte utkastet til retningslinjer for 2023 fra National Institute on Aging og Alzheimers Association antyder at leger kan diagnostisere Alzheimers med en hvilken som helst kjernebiomarkør, for eksempel:

• beta-amyloidnivåer målt med et spinaltrykk
• amyloid PET-skanningsresultater
• tau PET-nivåer

PET-skanninger kan vise reduksjoner i hjerneaktivitet i visse regioner samt oppbygging av plakk og floker i hjernen.

FDG PET-skanninger kan avsløre atypisk glukoseforbruk i visse deler av hjernen din.

Leger kan bruke andre typer hjerneavbildning for å hjelpe med å diagnostisere Alzheimers, men hovedsakelig for å utelukke andre årsaker til demens.

CT-skanninger var det første bildeteknikk leger pleide å hjelpe til med diagnose. De kan vise krymping av hjerneområder som oppstår med demens. De kan også hjelpe med å identifisere andre årsaker til symptomene dine, for eksempel hjernepropp.

MR-skanninger kan avsløre om visse deler av hjernen din har krympet. De kan bidra til å utelukke andre årsaker til symptomer, som f.eks blør eller væskeansamlinger i hjernen din.

Leger kan bare bekrefte en Alzheimers diagnose etter døden ved å analysere prøver av hjernevev. For å stille en diagnose hos levende mennesker bruker de en kombinasjon av tester, gjelder også:

• blodprøver som fullstendig blodtelling og metabolsk panel for å utelukke andre tilstander
• spinalvæskeanalyse
• elektroencefalogram (EEG)
• nevropsykologisk testing

• genetisk testing i noen familier med sjelden tidlig debuterende Alzheimers

• spør nære venner og familiemedlemmer om symptomer de observerer
• psykiatrisk evaluering for å screene for psykiske lidelser som depresjon

Lær mer om Alzheimers tester.

PET-skanninger kan også bidra til å diagnostisere andre typer demens ved å identifisere endringer i hjernen din.

For eksempel kan fluorodeoksyglukose PET-skanninger bidra til å identifisere atypiske mønstre for glukosebruk i visse deler av hjernen din assosiert med FTD, som utgjør ca. 5–10 % av demens.

Du kan bli bedt om å ikke spise i ca. 6 timer før en PET-skanning og å unngå trening i ca. 24 timer. Under prosedyren:

1. En helsepersonell vil injisere en radiotracer i en blodåre i armen din omtrent 1 time før skanningen. Dette sporstoffet vil binde seg med plakk i hjernen din.
2. Under skanningen vil du ligge på en seng som vil bevege seg gjennom en stor sylindrisk skanner.
3. Du må ligge stille i omtrent 30–60 minutter under skanningen.

Her er noen vanlige spørsmål folk har om PET-skanninger og Alzheimers sykdom:

Hvor nøyaktig er en PET-skanning for å oppdage Alzheimers?

PET-skanninger ser ut til å identifisere Alzheimers i ca 55–98 % av mennesker og utelukker riktig Alzheimers hos omtrent 18–62 %.

Hva er den beste skanningen for å oppdage Alzheimers?

Amyloid PET-skanning er en av de beste typer bildediagnostikk for å identifisere endringer i hjernen assosiert med Alzheimers. Amyloid-skanninger er mer nøyaktige enn FDG PET-skanninger. MR- og CT-skanninger kan bidra til å utelukke andre forhold.

Hvor mye koster en amyloid PET-skanning?

I følge Alzheimers Association er ut-av-lommen kostnaden for en amyloid PET-skanning i gjennomsnitt $3000 eller mer. Medicare og privat forsikring dekker vanligvis ikke kostnadene ved amyloid PET-skanning.

PET-skanninger kan hjelpe leger med å identifisere endringer i hjernen din assosiert med Alzheimers. De kan også hjelpe med å identifisere andre typer demens, for eksempel FTD.

Forskere undersøker hvordan man best kan bruke PET-skanninger for å diagnostisere Alzheimers. Leger bruker noen ganger bildediagnostikk for å gi støttende bevis sammen med andre tester, for eksempel nevropsykologiske tester, blodprøver og spinalkraner.