Kronisk lymfatisk leukemi (KLL): Symptomer, utsikter

Kronisk lymfatisk leukemi (KLL) er en blod- og benmargskreft. Det er mest vanlig hos voksne, med 70 år som gjennomsnittsalderen for diagnosen. Det finnes flere effektive CLL-behandlinger. Pasienter med CLL trenger rutinemessig helseovervåking for å sikre at kreften ikke kommer tilbake. Snakk med helsepersonell om den riktige behandlingsplanen for deg.

Oversikt

Hva er kronisk lymfatisk leukemi?

Kronisk lymfatisk leukemi (KLL) er en type blod- og benmargskreft.

Hva er benmarg?

Benmarg er det svampete vevet inne i beinene dine. Dette vevet inneholder stamceller, som produserer blodceller.

Hvordan påvirker kronisk lymfatisk leukemi kroppen min?

Vanligvis produserer stamcellene i benmargen din to typer blodstamceller: myeloide stamceller og lymfoide stamceller.

Myeloide stamceller blir en av tre typer blodceller:

Blodplatersom skaper blodpropp for å stoppe blødninger.
røde blodcellersom frakter oksygen til resten av kroppen.
hvite blodcellersom bekjemper infeksjon.

Lymfoide stamceller blir en av tre typer lymfocytter (hvite blodceller):

B-lymfocytter: Disse cellene lager antistoffer, celler som beskytter deg mot infeksjon.
T-lymfocytter: T-lymfocytter hjelper B-lymfocytter med å lage antistoffer.
Naturlige drepeceller: Disse cellene angriper kreft og andre virus.

Når du har KLL, lager kroppen unormale lymfocytter, eller leukemiceller. Disse cellene bekjemper ikke infeksjoner særlig godt. Etter hvert som antallet unormale celler vokser, har kroppen mindre plass til friske røde blodceller, hvite blodceller og blodplater.

Hvem kan få kronisk lymfatisk leukemi?

KLL er mest vanlig hos voksne. Vanligvis utvikler folk sykdommen i middelalderen eller senere. De fleste som får en KLL-diagnose er rundt 70 år. Sykdommen rammer sjelden barn.

Hvor vanlig er kronisk lymfatisk leukemi?

I USA oppstår rundt 20 000 nye tilfeller av CLL årlig. Kronisk lymfatisk leukemi er en av de vanligste typene leukemi hos voksne. Det står for omtrent 1 av 4 nye leukemitilfeller.

Symptomer og årsaker

Hva forårsaker kronisk lymfatisk leukemi?

Eksperter vet ikke årsaken til kronisk lymfatisk leukemi.

Hva er symptomene på kronisk lymfatisk leukemi?

Du har kanskje ingen symptomer på KLL. Det er ofte funnet på grunn av et unormalt blodprøveresultat.

Sjekk med helsepersonell hvis du opplever:

Utmattelse.
Feber.
Infeksjon uten kjent årsak.
Smerter eller fylde under ribbeina.
Hovne lymfeknuter i nakken, armhulen, lysken eller magen.
Uforklarlig vekttap.

Diagnose og tester

Hvordan diagnostiseres kronisk lymfatisk leukemi?

Det første trinnet i diagnostisering av kronisk lymfatisk leukemi er en fysisk eksamen. Din helsepersonell vil stille deg spørsmål om symptomene dine. Din leverandør vil også se etter tegn på sykdom, for eksempel nye eller uvanlige klumper.

Hvilke tester kan jeg ha for kronisk lymfatisk leukemi?

Helsepersonell kan bruke tester som undersøker blod, benmarg eller lymfeknuter. Disse testene inkluderer:

Benmargsprøver: Helsepersonell kan ofte diagnostisere KLL gjennom blodprøver. Benmargstester gir imidlertid mer informasjon om hvor avansert KLL er. Helsepersonell kan analysere en liten benmargsprøve gjennom benmargsaspirasjon og biopsi.
Fullstendig blodtelling (CBC) med differensial: En fullstendig blodtelling måler antall røde blodlegemer, hvite blodceller og blodplater i blodet ditt. Den vurderer også hvor mye hemoglobin (protein som bærer oksygen) dine røde blodlegemer har.
Flowcytometri: Denne testen kan avgjøre om lymfocyttene i blodet ditt inneholder CLL-celler. Med flowcytometri tar helsepersonell en liten blodprøve for å analysere i et laboratorium.
Genetiske tester: Helsepersonell bruker gentester for å undersøke kromosomer og DNA (genetisk kode) som kan oppdage KLL. Eksempler på disse testene inkluderer fluorescerende in situ hybridisering (FISH) og immunoglobulin tungkjede (IGHV) tester.

Ledelse og behandling

Hvordan behandles kronisk lymfatisk leukemi?

Behandlingsplanen din avhenger av hvor avansert CLL er. Hvis CLL er i tidlige stadier, kan helsepersonell velge en «vaktsom venter»-tilnærming.

Hvis symptomene dine er mer alvorlige, kan CLL-behandling omfatte:

Kjemoterapi.
Strålebehandling.
Splenektomi kirurgi for å fjerne en forstørret milt.

Hvilke medisiner brukes for kronisk lymfatisk leukemi?

Helsepersonell kan også foreskrive medisiner eller infusjonsterapi for CLL, for eksempel:

BCL2-hemmerbehandling: Denne medisinen blokkerer BCL2, et protein som finnes på leukemiceller. Denne behandlingen kan ødelegge leukemiceller eller gjøre dem mer følsomme for andre kreftmedisiner.
Monoklonal antistoffbehandling: Helsepersonell lager monoklonale antistoffer i et laboratorium. Disse antistoffene fester seg til kreftceller. Antistoffene blokkerer kreftcellenes vekst eller ødelegger cellene. Eksempler på medisiner for monoklonale antistoffer inkluderer rituximab (Rituxan®), ofatumumab (Arzerra®) eller obinutuzumab (Gazyva®).
Tyrosinkinasehemmer (TKI) terapi: Denne behandlingen blokkerer enzymene som får stamceller til å utvikle seg til overflødige hvite blodceller. Eksempler på TKI-er inkluderer ibrutinib (Imbruvica®), acalabrutinib (Calquence®), idelalisib (Zydelig®) og duvelisib (Copiktra®).

Forebygging

Hvordan kan jeg redusere risikoen for kronisk lymfatisk leukemi?

Det er ingen kjent måte å forhindre CLL på. Du kan redusere risikoen for å utvikle sykdommer som kreft ved å ta sunne valg, inkludert:

Spise en diett full av frukt, grønnsaker og fullkorn.
Trener regelmessig.
Opprettholde en sunn vekt.
Håndtere stress.
Sover nok.

Utsikter / Prognose

Hva er utsiktene for personer med kronisk lymfatisk leukemi?

Mange mennesker med kronisk lymfatisk leukemi går i lange perioder uten å oppleve symptomer eller helsekomplikasjoner. Folk kan ha behandling for KLL av og på i mange år. KLL går aldri bort, men folk kan fortsatt leve et fullt liv med sykdommen.

Kommer kronisk lymfatisk leukemi tilbake etter behandling?

Kronisk lymfatisk leukemi kan komme tilbake etter behandling. Pasienter trenger rutinemessig oppfølging for å sikre at CLL ikke kommer tilbake.

Bor med

Hva annet bør jeg spørre helsepersonell om kronisk lymfatisk leukemi?

Du kan vurdere å spørre helsepersonell:

Hvordan kan jeg redusere risikoen for å utvikle KLL?
Hva er behandlingsalternativene for KLL?
Hvilke livsstilsendringer bør jeg gjøre hvis jeg har CLL?
Hva er symptomene som min CLL har returnert etter behandling?
Hva er tegnene på at jeg må ringe helsepersonell?

Kronisk lymfatisk leukemi er den vanligste typen leukemi hos voksne. Det påvirker blodcellene og benmargen. Du er mer sannsynlig å få KLL senere i livet – de fleste som får en KLL-diagnose er i 70-årene. KLL har flere behandlingsalternativer. Mange som får behandling opplever lange perioder uten KLL-symptomer eller helsemessige komplikasjoner. Hvis du har kronisk lymfatisk leukemi, er det viktig å besøke helsepersonell regelmessig.

Tags: medisin og sykdomsbehandling ny helseinformasjon