Kronisk svømmerøre

Hva er årsakene til kronisk svømmers øre?

Ørevoks, eller cerumen, gir en naturlig barriere mot at bakterier kommer inn i øret. Svømmerens øre kan oppstå når du ikke har nok ørevoks i øret. Uten beskyttelse av tilstrekkelig ørevoks kan bakterier komme inn i øret og forårsake en infeksjon.

Følgende er vanlige årsaker til kronisk svømmeøre:

• lar for mye vann komme inn i ørene
• overrensing av øregangen med bomullspinner
• lar kosmetiske kjemikalier fra produkter som hårspray komme inn i øret, og forårsaker en følsomhetsreaksjon
• riper på innsiden eller utsiden av øret, og forårsaker små brudd i huden som kan fange opp infeksjon
• å ha noe fast i øret
• ikke følger med behandling for akutt svømmeøre

Hva er risikofaktorene for kronisk svømmers øre?

Kronisk svømmer øre er mest vanlig hos barn. Barn har vanligvis trange øreganger, som fanger opp vann lettere.

Andre omstendigheter og atferd som kan øke risikoen for å utvikle kronisk svømmeøre inkluderer:

• svømming ofte, spesielt i offentlige bassenger
• svømming i områder der det kan være mye bakterier, for eksempel boblebad eller forurenset vann
• bruke hodetelefoner, høreapparater eller badehetter som kan skrape eller skade ørene dine
• har hudsykdommer som psoriasis, eksem eller seboré

Et akutt tilfelle av svømmerens øre kan bli kronisk hvis:

• ørets fysiske struktur gjør behandlingen vanskelig
• bakterien (eller soppen) er en sjelden stamme
• du har en allergisk reaksjon på antibiotika eardrops
• infeksjonen er både bakteriell og sopp

Hva er symptomene på kronisk svømmers øre?

Kronisk svømmer øre begynner med symptomene på et akutt tilfelle av svømmer øre. Symptomer inkluderer:

• kløe inne i øret eller øregangen
• smerte som forsterkes når du rykker på utsiden av øret eller når du tygger
• følelsen av at øret er tett eller blokkert
• redusert hørselsnivå
• feber
• væske eller puss som renner ut av øret
• hovne lymfeknuter rundt øret

Tilstanden anses som kronisk hvis:

• symptomene oppstår gjentatte ganger, som flere sekvensielle episoder
• symptomene vedvarer i mer enn tre måneder

Hva er komplikasjonene forbundet med kronisk svømmers øre?

Komplikasjoner av ubehandlet kronisk svømmeøre inkluderer:

• hørselstap
• infeksjon i huden rundt

• cellulitt (en infeksjon som påvirker det dype vevet i huden)

Alvorlige komplikasjoner som påvirker andre deler av kroppen inkluderer:

• ondartet otitis externa, en infeksjon som sprer seg til bunnen av hodeskallen din og som er mer sannsynlig å påvirke eldre voksne og personer med diabetes eller immundefekter

• utbredt infeksjon, en sjelden, potensielt livstruende komplikasjon som oppstår når ondartet otitis externa sprer seg til hjernen eller andre deler av kroppen din

Hvordan diagnostiseres kronisk svømmers øre?

En lege kan vanligvis diagnostisere kronisk svømmerøre under et kontorbesøk. De vil bruke et otoskop, et opplyst instrument som lar dem undersøke inne i ørene. Legen din vil se etter følgende symptomer på kronisk svømmeøre:

• røde, hovne eller ømme øre- og øreganger
• flak av skjellete hud som avgir i øregangen
• blokkering av det berørte området som kan kreve rydding

For å finne ut hvorfor tilstanden er kronisk, må du kanskje se en otolaryngolog (en øre-, nese- og halsspesialist). En otolaryngolog kan identifisere om det primære stedet for infeksjonen er i mellomøret eller det ytre øret. En infeksjon i mellomøret krever en annen type behandling.

Legen din kan også ta en prøve av øreutslipp eller rusk for laboratorieanalyse. Dette lar dem bestemme organismen som forårsaker den tilbakevendende infeksjonen.

Hva er behandlingen for kronisk svømmeøre?

Før du begynner behandlingen, kan legen din trenge å fjerne utflod eller rusk i øret. Denne prosedyren bruker sug eller ørekyrett, som har en øse på enden.

For de fleste tilfeller av kronisk svømmeøre vil behandlingen begynne med antibiotika eardrops for å kurere en bakteriell infeksjon. Hvis øret ditt er veldig hovent, kan det hende legen din må sette inn en bomulls- eller gasveke (rør) inn i øret for å la øredråpene bevege seg inn i øregangen.

Behandlinger med antibiotika eardrops varer vanligvis i 10 til 14 dager. Det er viktig å fullføre kurset med eardrops, selv om smertene og symptomene avtar før slutten av kurset.

Andre behandlinger for kroniske svømmeører inkluderer:

• kortikosteroider for å redusere betennelse
• eddik øredråper for å bidra til å gjenopprette ørets normale bakteriebalanse
• soppdrepende øredråper for infeksjoner forårsaket av sopp
• acetaminophen eller ibuprofen for å lindre smerte eller ubehag

Behandlingen din kan endres til å inkludere orale antibiotika, spesielt hvis eardrops ikke har hjulpet. Legen din kan også foreskrive smertestillende midler for å lindre smerte som har økt i alvorlighetsgrad eller har vart lenge.

Høye doser IV-antibiotika behandler tilfeller av kronisk svømmeøre med ondartet otitis externa, spesielt hos eldre voksne eller personer med diabetes.

Under behandlingen vil du få de beste resultatene hvis du ikke:

• svømme
• fly
• bli våt på innsiden av ørene mens du bader
• putt alt i ørene, inkludert hodetelefoner og øreplugger, til symptomene avtar

Hvordan kan jeg forhindre kronisk svømmerøre?

Du kan redusere risikoen for å utvikle kronisk svømmeøre ved å følge disse fremgangsmåtene:

• Ikke fjern ørevoks.
• Ikke putt noe i ørene, inkludert bomullspinner, fingre, væsker eller spray.
• Vurder å bruke ørepropper hvis du svømmer ofte. Noen ganger kan øreplugger gjøre svømmerens øre verre. Spør legen din om du bør bruke ørepropper hvis du er utsatt for svømmeøre.
• Tørk ørene grundig med et håndkle eller en hårføner på lav innstilling etter bading eller dusjing. Vær forsiktig og tørk kun det ytre øret når du tørker med et håndkle.
• Snu hodet fra side til side for å hjelpe vannet å strømme ut når ørene dine blir våte.
• Beskytt ørene eller legg bomullsdotter i dem før du påfører hårfarger eller sprayer hårspray eller parfyme.
• Bruk forebyggende eardrops laget av 1 del rødsprit og 1 del hvit eddik før og etter svømming.
• Ikke svøm på steder der det kan være høyt bakterieinnhold.
• Ikke stopp noen behandling for svømmerens øre tidligere enn legen din anbefaler.

Hva er de langsiktige utsiktene?

Behandling for kronisk svømmers øre er vanligvis vellykket. Avhengig av alvorlighetsgraden av infeksjonen kan imidlertid behandlingen ta litt tid. Du må kanskje også gjenta behandlingen.

Det er viktig å følge legens instruksjoner og ta all medisin, spesielt orale antibiotika eller antibiotika eardrops, for den foreskrevne perioden. Infeksjonen din blir ikke kurert bare fordi symptomene dine forsvinner.