Kvalme og oppkast

Hva forårsaker kvalme og oppkast?

Kvalme og oppkast kan forekomme sammen eller hver for seg. De kan være forårsaket av en rekke fysiske og psykologiske forhold.

Kvalme

De vanligste årsakene til kvalme er intens smerte – vanligvis fra en skade eller sykdom – og første trimester av svangerskapet. Det er også en rekke andre relativt vanlige årsaker, inkludert:

• reisesyke
• følelsesmessig stress
• fordøyelsesbesvær
• matforgiftning
• virus
• eksponering for kjemiske giftstoffer

Hvis du har gallestein, vil du sannsynligvis også føle deg kvalm.

Du kan oppleve at visse lukter gir følelsen av kvalme. Dette er et veldig vanlig symptom i løpet av første trimester av svangerskapet, selv om det også kan forekomme hos personer som ikke er gravide. Graviditetsindusert kvalme går vanligvis over i andre eller tredje trimester.

Oppkast hos barn

De vanligste årsakene til oppkast hos barn er virusinfeksjoner og matforgiftning. Imidlertid kan oppkast også være forårsaket av:

• alvorlig reisesyke
• hoste
• høy feber
• overspising

Hos svært små spedbarn kan blokkerte tarmer også forårsake vedvarende oppkast. Tarmene kan bli blokkert av unormal muskelfortykkelse, brokk, gallestein eller svulster. Dette er uvanlig, men bør undersøkes hvis det oppstår uforklarlige oppkast hos et spedbarn.

Oppkast hos voksne

De fleste voksne kaster sjelden opp. Når det oppstår, forårsaker en bakteriell eller viral infeksjon eller en type matforgiftning vanligvis oppkast. I noen tilfeller kan oppkast også være et resultat av andre sykdommer, spesielt hvis de fører til hodepine eller høy feber.

Kroniske magesykdommer

Kroniske eller langvarige magesykdommer kan ofte forårsake kvalme og oppkast. Disse tilstandene kan komme sammen med andre symptomer, som diaré, forstoppelse og magesmerter. Disse kroniske tilstandene inkluderer matintoleranse, som cøliaki og melkeprotein- og laktoseintoleranse.

Irritabel tarmsyndrom (IBS) er en vanlig magesykdom som forårsaker oppblåsthet, kvalme, oppkast, halsbrann, tretthet og kramper. Det oppstår når deler av tarmen blir overaktiv. Leger diagnostiserer vanligvis IBS ved å identifisere symptomer og utelukke andre mage- og tarmforhold.

Crohns sykdom er en inflammatorisk tarmsykdom som vanligvis rammer tarmene, selv om den kan forekomme hvor som helst i fordøyelseskanalen. Crohns sykdom er en autoimmun tilstand der kroppen angriper sitt eget sunne tarmvev og forårsaker betennelse, kvalme, oppkast og smerte.

Leger diagnostiserer vanligvis Crohns sykdom ved hjelp av en koloskopi, en prosedyre som bruker et lite kamera for å utforske tykktarmen. Noen ganger trenger de også en avføringsprøve for å diagnostisere tilstanden.

Livsstilsvalg

Visse livsstilsvalg kan øke sjansen for å oppleve kvalme og oppkast.

Inntak av store mengder alkohol kan forårsake skade på slimhinnen i tarmen. Alkohol kan også reagere med magesyre. Begge disse vil forårsake kvalme og oppkast. I noen tilfeller kan overdreven alkoholforbruk også forårsake blødninger i fordøyelseskanalen.

Spiseforstyrrelser

En spiseforstyrrelse er når en person justerer sine spisevaner og atferd basert på et usunt kroppsbilde. Det kan forårsake kvalme og oppkast.

Bulimi er en spiseforstyrrelse der en person fremkaller brekninger bevisst for å rense magen for inntatt mat. Personer med anoreksi kan også føle kvalme på grunn av sult og overflødig magesyre.

Alvorlige forhold

Selv om det er sjeldent, kan oppkast noen ganger oppstå som et symptom på en mer alvorlig tilstand, inkludert:

• meningitt
• blindtarmbetennelse
• hjernerystelse
• en hjernesvulst
• migrene

Hvis du stadig kaster opp, gå til legen din.

Akutthjelp

Søk medisinsk hjelp hvis du har kvalme eller kaster opp i mer enn en uke. De fleste tilfeller av oppkast forsvinner innen 6 til 24 timer etter den første episoden.

Under 6 år gammel

Søk akutthjelp for alle barn under 6 år som:

• har både oppkast og diaré
• har prosjektil oppkast
• viser symptomer på dehydrering, som rynket hud, irritabilitet, svak puls eller redusert bevissthet
• har kastet opp i mer enn to eller tre timer
• har feber over 38°C (100°F)
• har ikke urinert på mer enn seks timer

Over 6 år gammel

Søk akutthjelp for barn over 6 år hvis:

• oppkast har vart i mer enn 24 timer
• det er symptomer på dehydrering
• barnet har ikke urinert på mer enn seks timer
• barnet virker forvirret eller sløvt
• barnet har feber høyere enn 39°C (102°F)

Voksne

Søk akutt medisinsk hjelp hvis du har noen av følgende symptomer:

• en sterk hodepine
• en stiv nakke
• sløvhet
• forvirring
• blod i oppkastet
• en rask puls
• rask pust
• feber på over 39°C (102°F)
• redusert respons
• alvorlige eller vedvarende magesmerter

Behandling av kvalme og oppkast

Du kan bruke en rekke metoder for å lindre kvalme og oppkast, inkludert hjemmemedisiner og medisiner.

Egenbehandling for kvalme

For å behandle kvalme hjemme:

• Spis kun lett, vanlig mat, som brød og kjeks.
• Unngå mat som har sterke smaker, er veldig søte, eller som er fete eller stekte.
• Drikk kalde væsker.
• Unngå enhver aktivitet etter å ha spist.
• Drikk en kopp ingefærte.

Egenbehandling for oppkast

• Spis mindre, hyppigere måltider.
• Drikk en stor mengde klare væsker for å forbli hydrert, men konsumer det i små slurker om gangen.
• Unngå fast føde av noe slag til oppkastet stopper.
• Hvile.
• Unngå å bruke medisiner som kan forstyrre magen din, for eksempel ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler eller kortikosteroider.
• Bruk en oral rehydreringsløsning for å erstatte tapte elektrolytter.

Medisinsk behandling

Før du foreskriver medisiner, vil legen stille deg spørsmål om når kvalmen og oppkastene begynte og når det er på sitt verste. De kan også spørre deg om dine spisevaner og om noe gjør oppkast og kvalme bedre eller verre.

En rekke reseptbelagte medisiner kan kontrollere kvalme og oppkast, inkludert medisiner du kan bruke under graviditet. Disse inkluderer prometazin (Phenergan), difenhydramin (Benadryl), trimetobenzamid (Tigan) og ondansetron (Zofran).

Potensielle komplikasjoner ved vedvarende oppkast

De fleste kvalme og oppkast vil gå over av seg selv, med mindre du har en underliggende kronisk tilstand.

Imidlertid kan vedvarende oppkast forårsake dehydrering og underernæring. Du kan også oppleve at håret og neglene blir svake og sprø, og at konstant oppkast forfaller tannemaljen.

Hvordan kan kvalme og oppkast forebygges?

Du kan unngå kvalme ved å spise mindre måltider i løpet av dagen, spise sakte og hvile etter å ha spist. Noen opplever at det å unngå visse matvaregrupper og krydret mat forhindrer kvalme.

Hvis du begynner å føle deg kvalm, spis vanlige kjeks før du står opp og prøv å spise mat med høyt proteininnhold, som ost, magert kjøtt eller nøtter, før du legger deg.

Hvis du kaster opp, prøv å drikke små mengder sukkerholdig væske, for eksempel brus eller fruktjuice. Å drikke ingefærøl eller å spise ingefær kan hjelpe til med å sette seg ned i magen. Unngå sure juicer, for eksempel appelsinjuice. De kan forstyrre magen ytterligere.

Over-the-counter medisiner, som meclizine (Bonine) og dimenhydrinate (Dramamine), kan redusere effekten av reisesyke. Begrens snacks under bilturer og se rett ut av vinduet foran hvis du er utsatt for reisesyke.