Lymfeknutebiopsi

Hva er typene av lymfeknutebiopsi?

En lymfeknutebiopsi kan finne sted på et sykehus, på legekontoret ditt eller i andre medisinske fasiliteter. Det er vanligvis en poliklinisk prosedyre, noe som betyr at du ikke trenger å overnatte på anlegget.

Med en lymfeknutebiopsi kan legen din fjerne hele lymfeknuten, eller ta en vevsprøve fra den hovne lymfeknuten. Når legen har fjernet noden eller prøven, sender de den til en patolog i et laboratorium, som undersøker lymfeknuten eller vevsprøven under et mikroskop.

Det er tre måter å utføre en lymfeknutebiopsi på.

Nålebiopsi

En nålbiopsi fjerner en liten prøve av celler fra lymfeknuten.

Denne prosedyren tar omtrent 10 til 15 minutter. Mens du ligger på et undersøkelsesbord, vil legen din rense biopsistedet og bruke medisiner for å bedøve området. Legen din vil stikke en fin nål inn i lymfeknuten og fjerne en prøve av celler. De vil deretter fjerne nålen og legge en bandasje på stedet.

Åpen biopsi

En åpen biopsi fjerner enten en del av lymfeknuten eller hele lymfeknuten.

Legen din kan utføre denne prosedyren med lokalbedøvelse, ved å bruke en bedøvende medisin som påføres biopsistedet. Du kan også be om generell anestesi som får deg til å sove gjennom prosedyren.

Hele prosedyren tar mellom 30 og 45 minutter. Legen din vil:

• lage et lite kutt
• fjerne lymfeknuten eller en del av lymfeknuten
• sy biopsistedet lukket
• legge på en bandasje

Smerter er generelt milde etter en åpen biopsi, og legen din kan foreslå reseptfrie smertestillende medisiner. Det tar omtrent 10 til 14 dager før snittet gror. Du bør unngå anstrengende aktivitet og trening mens snittet gror.

Sentinelbiopsi

Hvis du har kreft, kan legen din utføre en sentinelbiopsi for å finne ut hvor kreften din sannsynligvis vil spre seg.

Med denne prosedyren vil legen din injisere et blått fargestoff, som også kalles et sporstoff, i kroppen din nær kreftstedet. Fargestoffet reiser til vaktpostknutene, som er de første få lymfeknutene som en svulst renner inn i.

Legen din vil deretter fjerne denne lymfeknuten og sende den til et laboratorium for å sjekke den for kreftceller. Legen din vil gi behandlingsanbefalinger basert på laboratorieresultatene.

Hva er risikoen forbundet med en lymfeknutebiopsi?

Det er risiko forbundet med enhver type kirurgisk prosedyre. De fleste av risikoene ved de tre typene lymfeknutebiopsi er like. Viktige risikoer inkluderer:

• ømhet rundt biopsistedet
• infeksjon
• blør
• nummenhet forårsaket av utilsiktet nerveskade

Infeksjon er relativt sjelden og kan behandles med antibiotika. Nummenhet kan oppstå hvis biopsien gjøres nær nerver. Eventuell nummenhet forsvinner vanligvis innen et par måneder.

Hvis du får fjernet hele lymfeknuten – dette kalles lymfadenektomi – kan du få andre bivirkninger. En mulig effekt er en tilstand som kalles lymfødem. Dette kan forårsake hevelse i det berørte området. Legen din kan fortelle deg mer.

Hvordan forbereder jeg meg på en lymfeknutebiopsi?

Før du planlegger lymfeknutebiopsi, fortell legen din om eventuelle medisiner du tar. Dette inkluderer reseptfrie medisiner, som aspirin, andre blodfortynnende midler og kosttilskudd. Fortell også legen din hvis du er gravid, og fortell dem om eventuelle medisinallergier, lateksallergier eller blødningsforstyrrelser du har.

Slutt å ta reseptbelagte og reseptfrie blodfortynnende midler minst fem dager før den planlagte prosedyren. Ikke spis eller drikk i flere timer før den planlagte biopsien. Legen din vil gi deg mer spesifikke instruksjoner om hvordan du forbereder deg.

Hva er restitusjonsprosessen etter en lymfeknutebiopsi?

Smerter og ømhet kan vare i noen dager etter en biopsi. Når du kommer hjem, hold biopsistedet rent og tørt til enhver tid. Legen din kan be deg om å unngå dusjer eller bad i et par dager etter operasjonen.

Du bør også følge nøye med på biopsistedet og din fysiske tilstand etter inngrepet. Ring legen din hvis du viser tegn på en infeksjon eller komplikasjoner, inkludert:

• feber
• frysninger
• opphovning
• intens smerte
• blødning eller utflod fra biopsistedet

Hva betyr resultatene?

I gjennomsnitt er testresultatene klare innen 5 til 7 dager. Legen din kan ringe deg med resultatene, eller du må kanskje planlegge et oppfølgingsbesøk på kontoret.

Mulige resultater

Med en lymfeknutebiopsi ser legen din sannsynligvis etter tegn på en infeksjon, en immunforstyrrelse eller kreft. Biopsiresultatene dine kan vise at du ikke har noen av disse tilstandene, eller det kan tyde på at du kan ha en av dem.

Hvis det oppdages kreftceller i biopsien, kan det være et tegn på en av følgende tilstander:

• Hodgkins lymfom
• non-Hodgkins lymfom
• brystkreft
• lungekreft
• munnhulekreft
• leukemi

Hvis biopsien utelukker kreft, kan legen din bestille ytterligere tester for å fastslå årsaken til dine forstørrede lymfeknuter.

Unormale resultater av en lymfeknutebiopsi kan også bety at du har en infeksjon eller forstyrrelse i immunsystemet, for eksempel:

• HIV eller en annen seksuelt overførbar sykdom, som syfilis eller klamydia

• leddgikt
• tuberkulose
• kattekløfeber
• mononukleose
• en infisert tann
• en hudinfeksjon

• systemisk lupus erythematosus (SLE), eller lupus

Snakk med legen din

En lymfeknutebiopsi er en relativt liten prosedyre som kan hjelpe legen din med å finne årsaken til hovne lymfeknuter. Snakk med legen din hvis du har spørsmål om hva du kan forvente med lymfeknutebiopsien din, eller resultatene av biopsien. Be også om informasjon om eventuelle ytterligere medisinske tester legen din kan foreslå.