Medicare for All vs Public Option: Hvordan sammenligner de?

Hva er Medicare for All?

Medicare for All er et statlig finansiert nasjonalt helseforsikringsprogram som vil gi omfattende medisinsk dekning til alle amerikanere. Forslaget til Medicare for All er basert på en utvidelse av Medicare, det nåværende helseforsikringsprogrammet som dekker personer 65 år og eldre, og de med visse funksjonshemminger.

Medicare består for tiden av:

• Medicare del A. Del A dekker tjenester knyttet til sykehusomsorg, hjemmehelsetjeneste, kvalifisert sykepleie og hospice.
• Medicare del B. Del B dekker tjenester knyttet til forebyggende behandling, diagnostisk testing og behandling av helsetilstander.
• Medicare del C. Del C dekker både Medicare Part A og B, og tilbyr tilleggsdekning, som reseptbelagte legemidler, tannlege, syn og hørsel.
• Medicare del D. Del D hjelper til med å dekke kostnadene for dine reseptbelagte legemidler, og visse vaksiner som ikke dekkes under del B.
• Medigap. Medigap hjelper til med å dekke kostnadene til Medicare-premiene dine, copayments, medforsikring og andre kostnader.

Utvidelsen av Medicare til Medicare for All vil omfatte de essensielle delene som er oppført ovenfor: Medicare deler A og B og reseptbelagte legemidler. Det vil også bli utvidet til å tilby ytterligere dekning som for øyeblikket ikke er inkludert i Medicare, for eksempel:

• reproduktiv omsorg
• barselomsorg
• omsorg for nyfødte
• pediatrisk omsorg
• langtidspleie

Med Medicarefor All vil måten vi betaler for helsetjenester være annerledes enn dagens system. Det ville ikke være noen forhåndskostnad eller kostnadsdeling på det tidspunktet du trenger medisinske tjenester. I stedet vil hele systemet være skattefinansiert, eller betalt med skatt.

Når man eliminerer kostnadsdeling, vil enkeltbetalersystemet eliminere private forsikringsplaner som Medicare deler C og D og Medigap. Imidlertid vil utgiftene forbundet med disse typer planer også være borte, inkludert:

• egenandeler
• premier
• medforsikring
• egenbetalinger

Medicare forAll vil også ta sikte på å eliminere høye reseptbelagte legemiddelkostnader og utvide de tilgjengelige legemiddelalternativene.

Hva er det offentlige alternativet?

EN Offentlig alternativer et statlig finansiert eller statlig finansiert helseforsikringsprogram som vil være tilgjengelig på helseforsikringsmarkedet som et alternativ til en privat plan. I motsetning til Medicare for All, vil det å melde seg på det offentlige alternativet være helt valgfritt.

Det offentlige alternativet vil tilby viktige helsefordeler, som inkluderer:

• innleggelse og poliklinisk sykehusbehandling
• psykisk helse og rusomsorg
• omsorg for nyfødte og barn
• svangerskaps- og svangerskapsomsorg
• medisin på resept
• forebyggende, diagnostisk og behandlende omsorg
• rehabiliteringsomsorg

Med et offentlig alternativ kan du velge å gi avkall på privat forsikring til fordel for det statlige eller statsfinansierte alternativet. Du vil imidlertid ikke være pålagt å melde deg på det offentlige alternativet hvis du foretrakk å holde deg til en privat plan. Det offentlige alternativet kan være skattefinansiert, som Medicare for All, eller betales av deltakere med en tradisjonell prisstruktur.

Mens Medicare for All ville bestå av en overhaling av den nåværende Medicare-strukturen, kan det offentlige alternativet påvirke Medicare annerledes. For eksempel kan endringer i Public Option i Medicare omfatte:

• senke kvalifikasjonsalderen for Medicare-registrering (Medicare ved 50)
• utvide kvalifikasjonskravene til å omfatte personer med lav inntekt
• endre Medicare-tilbudene på helseforsikringsmarkedet
• tilbyr Medicare som et reservealternativ hvis andre planer er for dyre

Målet for Public Option helsetjenester er å skape et rimeligere helseforsikringsalternativ for personer som ikke har råd til å kjøpe privat forsikring. Det vil også tilby dekning til personer som vanligvis ikke kvalifiserer for private planer, for eksempel personer med allerede eksisterende helsetilstander.

Medicare for alle vs. offentlig alternativ

Så hvordan sammenligner Medicare for All med et offentlig alternativ? La oss diskutere noen av likhetene og forskjellene mellom de to alternativene.

Likheter

Målet med både Medicare for All og Public Option er å gi enkeltpersoner et rimelig, rimelig alternativ for helseforsikring. Begge typer helseforsikringssystemer vil være non-profit, som tar sikte på å redusere kostnadene for mottaker, administrative og reseptbelagte legemidler.

Hvert alternativ vil inkludere personer som ellers ikke kan motta helseforsikring gjennom private enheter. Personer med lav inntekt og de med allerede eksisterende helsetilstander kan dekkes av begge forsikringsalternativene.

Forskjeller

Under Medicare for alle, ville bare ett alternativ for helseforsikring være tilgjengelig. Alle ville være kvalifisert og dekket for viktige helsefordeler. Det ville ikke være noen private forsikringsalternativer og ingen markedsplasskonkurranse. Målet vil være å redusere helsekostnader for enkeltpersoner, som ikke lenger vil betale forhåndsgebyrer for tjenester. Dette alternativet ville være helt skattefinansiert og statlig drevet.

EN Offentlig alternativ ville være en opt-in helseforsikring alternativ for enkeltpersoner, snarere enn et obligatorisk alternativ for alle amerikanere. Private helseforsikringsalternativer vil fortsatt eksistere, men det offentlige alternativet vil konkurrere om å få de totale helseforsikringskostnadene ned. Det offentlige alternativet kan finansieres gjennom skatter, som et enkeltbetaler skattefinansiert system, eller gjennom kostnadene ved individuell påmelding.

Sammenligning av dekning av Medicare for All vs. Public Option

Gitt likhetene og forskjellene mellom de to helseforsikringsforslagene, lurer du kanskje på hvordan hvert av disse alternativene vil påvirke din egen medisinske og økonomiske situasjon. Nedenfor er et sammenligningsdiagram av den primære dekningen og kostnadene for Medicare for All og Public Option.

Medicare for All-dekning kontra Public Option-dekning

Den største forskjellen mellom de to forslagene er muligheten for påmelding: Medicare for All er et obligatorisk enkeltbetalt helsevesen som dekker alle amerikanere, mens Public Option tilbyr en valgfri helseplan til alle amerikanere som kvalifiserer og ønsker å melde seg på.

Diskusjoner om helseforsikring er i forkant av det nåværende politiske og sosiale klimaet. Uansett hvilken side av det politiske spekteret amerikanere faller på, ønsker mange individer fortsatt rimeligere helseforsikringsalternativer. Det betyr imidlertid ikke nødvendigvis at alle favoriserer et enkeltbetalt helsevesen som Medicare for All. Det har heller ikke vært mye snakk om et offentlig alternativ, som kan gi en mellomliggendemellom de to sidene av debatten.

Det er vanskelig å si nøyaktig hvordan forslag som Medicare for All og Public Option passer inn i fremtiden til amerikansk helsevesen, men vi vil fortsette å se hvordan disse problemene utvikler seg når vi nærmer oss presidentvalget i 2020 og utover.