Medisinsk behandling under graviditet

Hvorfor er svangerskapsomsorg viktig?

Regelmessige avtaler med helsepersonell gjennom hele svangerskapet er viktig for å sikre helsen til deg og babyen din.

Hyppige besøk hos helsepersonell lar deg følge utviklingen av babyens utvikling. Prenatale besøk gir deg og din familie også en sjanse til å snakke med helsepersonell om eventuelle spørsmål eller bekymringer du har knyttet til graviditet, fødsel eller foreldreskap. De fleste helsepersonell ønsker partneren din velkommen ved hvert besøk, så vel som interesserte familiemedlemmer.

Hva skjer på mitt første legebesøk?

Det første besøket er utformet for å fastslå din generelle helse og gi helsepersonell ledetråder til eventuelle risikofaktorer som kan påvirke graviditeten din. Din helsepersonell vil utføre en fysisk undersøkelse. Det første besøket er ment å:

• Bestem forfallsdatoen din.
• Finn ut helsehistorien din, samt eventuelle reseptbelagte eller reseptfrie medisiner du kanskje tar.
• Utforsk den medisinske historien til familiemedlemmer.
• Finn ut om du har noen risikofaktorer for graviditet basert på din alder, helse og/eller personlig og familiehistorie.
• Vurder helsen din og se etter eventuelle problemer.

Du vil bli spurt om tidligere graviditeter og operasjoner, medisinske tilstander, medisiner og eksponering for smittsomme sykdommer.

Hva er involvert i den fysiske undersøkelsen?

En grundig fysisk undersøkelse er en del av det første besøket. Du blir veid og blodtrykket, hjertet, lungene og brystene sjekkes. Det første besøket inkluderer også en bekkenundersøkelse.

Under bekkenundersøkelsen tas en celleprøve for å screene for livmorhalskreft, og kulturer tas for å oppdage seksuelt overførbare sykdommer (som gonoré og klamydia). I tillegg vil det bli utført en bimanuell intern undersøkelse (med to fingre inne i skjeden og en hånd på magen) for å bestemme størrelsen på livmor og bekken. Denne undersøkelsen vil også se etter eventuelle abnormiteter i livmoren, eggstokkene eller egglederne.

Helsepersonell kan lytte etter babyens hjerteslag med et spesielt instrument kalt en Doppler, som bruker ultralydbølger (høyfrekvente lydbølger). En doppler kan vanligvis ikke oppdage en babys hjerteslag før 10 til 12 uker med svangerskapet.

Hvilke spørsmål bør jeg stille under prenatalbesøket?

Noen spørsmål du kanskje vil stille under ditt første prenatale besøk inkluderer:

• Hva er forfallsdatoen min?
• Hva er størrelsen på livmoren min?
• Er symptomene jeg opplever normale?
• Er det normalt å ikke oppleve visse symptomer?
• Hva er de spesifikke anbefalingene angående vektøkning, trening og ernæring?
• Hvilke aktiviteter, matvarer og stoffer bør jeg unngå?
• Hvilke øvelser er trygge? Hvilke øvelser bør jeg unngå?
• Hva bør jeg vite om sex under graviditet?
• Anbefaler du visse prenatale klasser?
• For hvilke symptomer bør jeg ringe helsepersonell?
• Hva er definisjonen på en høyrisikograviditet? Er graviditeten min høyrisiko?

Hvilke laboratorietester vil bli utført?

Visse laboratorietester kan bestilles ved ditt første besøk, inkludert:

• En fullstendig blodtelling (CBC): Dette skjermer for blodproblemer som anemi (lavt blodtall).
• RPR: Denne testen screener for syfilis (en seksuelt overførbar sykdom).

• Røde hunder: Dette tester for immunitet (beskyttelse) mot tyske meslinger.

• HBsAg: Dette tester for hepatitt B (en leverinfeksjon).

• Urinalyse: Denne tester for nyresykdom eller blæreinfeksjoner.

• Type og skjerm blodprøve: Dette bestemmer blodtype og Rh-faktor, et antigen eller protein på overflaten av blodceller som kan forårsake en immunsystemrespons.
• HIV-screening: Gjeldende anbefalinger er at alle gravide pasienter screenes for HIV.

Hvordan bestemmes min forventede leveringsdato?

En fulltids graviditet varer i 37 til 42 uker. Den faktiske leveringsdatoen din kan være forskjellig fra den estimerte leveringsdatoen. Et svært lite antall babyer blir faktisk født på forfallsdatoene.

Normalt er en kvinnes forfallsdato 280 dager (40 uker eller ca. 10 måneder) fra den første dagen av hennes siste menstruasjon. Men hvis menstruasjonen din ikke er regelmessig eller ikke er 28 dager i syklus, kan forfallsdatoen din være forskjellig fra «280-dagers regelen». Helsepersonell kan bestille en ultralyd for å bestemme forfallsdatoen din.

Hvis du er sikker på unnfangelsesdatoen (datoen da du ble gravid), gi beskjed til helsepersonell. Denne informasjonen kan være nyttig for å bestemme din estimerte leveringsdato (EDD).

Hvilke skritt kan jeg ta for å sikre en sunn graviditet?

Røyking, damping, drikking av alkohol og/eller bruk av ulovlige stoffer – selv i små mengder – kan forårsake helseproblemer for fosteret. Mange av disse helseproblemene resulterer i livslange problemer for barnet. Helsepersonell anbefaler at kvinner slutter å røyke, dampe, drikke alkohol og bruke narkotika helt før de begynner å prøve å bli gravide. Du bør også sjekke med helsepersonell før du tar reseptfrie medisiner.

Kvinner bør unngå disse stoffene gjennom hele svangerskapet og etter fødselen, da mange av disse stoffene kan komme inn i babyens system gjennom morsmelk.

Ved å spise et sunt kosthold kan du bidra til at babyen din i utvikling har alle næringsstoffene den trenger for å vokse og utvikle seg normalt. I tillegg er det viktig for gravide å drive regelmessig fysisk aktivitet. Spør helsepersonell om aktivitetsnivået som er passende for deg under graviditeten.

Du kan også bidra til å sikre at du får en sunn graviditet ved å unngå stoffer som kan være farlige for fosteret i utvikling. Disse stoffene inkluderer:

• Medisiner som kan påvirke babyens vekst og utvikling
• Visse urtetilskudd eller høye doser vitaminer
• Kjemikalier som plantevernmidler, rengjøringsmidler og visse typer maling