Munnsår: Symptomer, behandling og forebyggingsmetoder

Oversikt

Munnsår er vanlige plager som påvirker mange mennesker på et tidspunkt i livet.

Disse sårene kan vises på alle myke vev i munnen din, inkludert leppene, kinnene, tannkjøttet, tungen og gulvet og taket av munnen. Du kan til og med utvikle munnsår på spiserøret, røret som fører til magen.

Munnsår, som inkluderer kreftsår, er vanligvis en mindre irritasjon og varer bare en uke eller to. I noen tilfeller kan de imidlertid indikere munnkreft eller en infeksjon fra et virus, for eksempel herpes simplex.

Tilstander som forårsaker munnsår, med bilder

Ulike forhold kan forårsake munnsår. Her er en liste over 13 mulige årsaker. Advarsel: Grafiske bilder fremover.

Forkjølelsessår

• Rød, smertefull, væskefylt blemme som vises nær munnen og leppene
• Det berørte området vil ofte prikke eller brenne før såret er synlig
• Utbrudd kan også være ledsaget av milde, influensalignende symptomer som lav feber, kroppssmerter og hovne lymfeknuter

Les hele artikkelen om forkjølelsessår.

Anemi

• Symptomer oppstår når dine røde blodlegemer er så redusert, skadet eller svekket at du har problemer med å transportere nok oksygen gjennom kroppen din
• Symptomene inkluderer blek, kald hud, blekt tannkjøtt, svimmelhet, ørhet, tretthet, økt eller redusert blodtrykk og bankende eller bankende hjerte
• Anemi har mange årsaker og kan oppstå raskt (som etter en skade eller operasjon) eller over lang tid

Les hele artikkelen om anemi.

Gingivomatitt

• Gingivomatitt er en vanlig infeksjon i munnen og tannkjøttet, ofte sett hos barn
• Det produserer ømme sår på tannkjøttet eller innsiden av kinnene; som kreftsår, ser de gråaktige eller gule ut på utsiden og røde i midten
• Det gir også milde, influensalignende symptomer
• Det kan føre til sikling og smerte ved spising, spesielt hos små barn

Les hele artikkelen om gingivomatitt.

Smittsom mononukleose

• Infeksiøs mononukleose er vanligvis forårsaket av Epstein-Barr-viruset (EBV)
• Det forekommer hovedsakelig på videregående og studenter
• Symptomer inkluderer feber, hovne lymfekjertler, sår hals, hodepine, tretthet, nattesvette og kroppssmerter
• Symptomene kan vare i opptil 2 måneder

Les hele artikkelen om infeksiøs mononukleose.

Canker sår

• Krepsår kalles også afthous stomatitis eller aphthous sår
• De er små, smertefulle, ovale sår på innsiden av munnen som ser røde, hvite eller gule ut.
• De er vanligvis ufarlige og gror av seg selv i løpet av et par uker
• Tilbakevendende sår kan være tegn på andre sykdommer, som Crohns sykdom, cøliaki, vitaminmangel eller HIV

Les hele artikkelen om kreftsår.

Folatmangel

• Folat er et viktig B-vitamin som brukes til å lage og reparere DNA og er avgjørende for riktig utvikling av nevralrør i embryoer
• Anemi, eller lave røde blodlegemer, er det vanligste resultatet av folatmangel
• Symptomer inkluderer tretthet, svakhet, blek hud, tretthet, munnsår, hevelse i tungen, grått hår og vekstforsinkelse

Les hele artikkelen om folatmangel.

Oral trost

• Dette er en soppinfeksjon som utvikler seg på innsiden av munnen og på tungen
• Det er mest vanlig hos spedbarn og barn, men det kan være et tegn på svekket immunsystem hos voksne
• Kremhvite nupper vises på tungen, de indre kinnene, tannkjøttet eller mandlene som kan skrapes av
• Symptomer inkluderer smerter på stedet for støtene, tap av smak og problemer med å svelge
• Tørr, sprukket hud i munnvikene er et annet mulig symptom

Les hele artikkelen om munntrøst.

Hånd-, fot- og munnsykdom

• Vanligvis påvirker barn under 5 år
• Smertefulle, røde blemmer i munnen og på tungen og tannkjøttet
• Flate eller hevede røde flekker plassert på håndflatene og fotsålene
• Det kan også vises flekker på baken eller kjønnsområdet

Les hele artikkelen om hånd-, fot- og munnsykdom.

Leukoplaki

• Leukoplakia forårsaker tykke, hvite flekker på tungen og slimhinnen i munnen som kan være hevet, harde eller ha et «hårete» utseende
• Det er ofte sett hos røykere
• Leukoplaki er vanligvis ufarlig og går ofte over av seg selv, men mer alvorlige tilfeller kan være knyttet til munnhulekreft
• Regelmessig tannbehandling kan bidra til å forhindre tilbakefall

Les hele artikkelen om leukoplaki.

Oral lichen planus

• Denne kroniske inflammatoriske lidelsen påvirker tannkjøttet, leppene, kinnene og tungen
• Hvite, lacy, hevede vevsflekker i munnen ligner edderkoppnett eller ømme, hovne flekker som er knallrøde og kan danne sår
• Åpne sår kan blø og forårsake smerte når du spiser eller pusser tenner

Les hele artikkelen om oral lichen planus.

Cøliaki

• Cøliaki er en unormal immunsystemrespons på gluten som skader slimhinnen i tynntarmen
• Skader på tynntarmen fører til dårlig absorpsjon av viktige næringsstoffer som B-vitaminer, vitamin D, jern og kalsium
• Symptomene varierer i alvorlighetsgrad og kan variere mellom voksne og barn
• Vanlige voksne symptomer inkluderer diaré, vekttap, magesmerter, anemi, leddsmerter, oppblåsthet, gass, fet avføring, hudutslett og munnsår
• Vanlige symptomer hos barn inkluderer vekttap, vekstforsinkelse, forsinket pubertet, kronisk diaré eller forstoppelse, magesmerter og gule/misfargede tenner

Les hele artikkelen om cøliaki.

Munnkreft

• Denne kreften påvirker alle de arbeidende delene av munnen eller munnhulen, inkludert lepper, kinn, tenner, tannkjøtt, to tredjedeler foran av tungen, taket og munngulvet
• Sår, hvite flekker eller røde flekker vises inne i munnen eller på leppene som ikke gror
• Vekttap, blødende tannkjøtt, øresmerter og hovne lymfeknuter i nakken er andre symptomer

Les hele artikkelen om munnkreft.

Pemphigus vulgaris

• Pemphigus vulgaris er en sjelden autoimmun sykdom
• Det påvirker huden og slimhinnene i munn, svelg, nese, øyne, kjønnsorganer, anus og lunger
• Smertefulle, kløende hudblemmer dukker opp som knekker og blør lett
• Blemmer i munn og svelg kan forårsake smerte ved svelging og spising

Les hele artikkelen om pemphigus vulgaris.

Hva er symptomene på munnsår?

I de fleste tilfeller forårsaker munnsår noe rødhet og smerte, spesielt når du spiser og drikker. De kan også forårsake en brennende eller prikkende følelse rundt såret. Avhengig av størrelsen, alvorlighetsgraden og plasseringen av sårene i munnen, kan de gjøre det vanskelig å spise, drikke, svelge, snakke eller puste. Sårene kan også utvikle blemmer.

Kontakt helsepersonell hvis du opplever noen av følgende symptomer:

• sår som er større enn en halv tomme i diameter
• hyppige utbrudd av munnsår
• utslett
• leddsmerter
• feber
• diaré

Hva forårsaker munnsår?

Flere ting kan føre til munnsår, alt fra mindre dagligdagse årsaker til alvorlige sykdommer. Vanligvis kan et munnsår utvikles hvis du:

• bite tungen, kinnet eller leppen
• brenn munnen din
• oppleve irritasjon fra en skarp gjenstand, slik som tannregulering, holder eller proteser
• puss tennene for hardt, eller bruk en veldig fast tannbørste
• tyggetobakk
• har herpes simplex-viruset

Helsepersonell vet ikke hva som forårsaker kreftsår. Disse sårene er imidlertid ikke smittsomme. Du kan være mer utsatt for dem på grunn av:

• et svekket immunforsvar på grunn av sykdom eller stress
• hormonendringer
• en vitaminmangel, spesielt av folat og B-12
• tarmproblemer, som Crohns sykdom eller irritabel tarmsyndrom (IBS)

Noen ganger er munnsår et resultat av – eller en reaksjon på – følgende:

• reseptfri eller reseptbelagte medisiner
• gingivostomatitt
• infeksiøs mononukleose
• oral trost
• hånd-, fot- og munnsykdom

• stråling eller kjemoterapi

• autoimmune lidelser
• blødningsforstyrrelser
• kreft
• cøliaki
• bakteriell, viral eller soppinfeksjon
• et svekket immunsystem på grunn av AIDS eller en nylig organtransplantasjon

Må munnsår diagnostiseres?

Du kan vanligvis se når du har sår i munnen uten at du trenger en helsepersonells diagnose. Du bør imidlertid oppsøke helsepersonell hvis du:

• ha hvite flekker på sårene; dette kan være et tegn på leukoplaki eller oral lichen planus
• har, eller mistenker at du kan ha, herpes simplex eller en annen infeksjon
• har sår som ikke går bort eller blir verre etter et par uker
• begynte å ta en ny medisin
• startet kreftbehandling
• nylig operert

Under besøket ditt vil helsepersonell undersøke munnen, tungen og leppene dine. Hvis de mistenker at du har kreft, kan de utføre en biopsi og ta noen tester.

Hvordan behandles munnsår?

Mindre munnsår forsvinner ofte naturlig innen 10 til 14 dager, men de kan vare opptil seks uker. Noen enkle hjemmemedisiner kan bidra til å redusere smerten og muligens fremskynde helingsprosessen. Det kan være lurt å:

• unngå varm, krydret, salt, sitrusbasert og høy sukker mat
• unngå tobakk og alkohol
• gurgle med saltvann
• spise is, ispopp, sorbet eller annen kald mat
• ta smertestillende medisiner, for eksempel acetaminophen (Tylenol)
• unngå å klemme eller plukke i sårene eller blemmene
• påfør en tynn pasta med natron og vann
• dupp forsiktig på en løsning som er 1 del hydrogenperoksid og 1 del vann
• spør apoteket om andre reseptfrie medisiner, pastaer eller munnvann som kan være nyttig

Hvis du ser legen din for munnsår, kan de foreskrive en smertestillende medisin, antiinflammatorisk medisin eller steroidgel. Hvis munnsårene dine er et resultat av en viral, bakteriell eller soppinfeksjon, kan helsepersonell gi medisiner for å behandle infeksjonen.

Ved tilfeller av munnkreft vil det først bli tatt en biopsi. Etterpå kan det hende du trenger kirurgi eller kjemoterapi.

Kan munnsår forebygges?

Det er ingen absolutt måte å forhindre alle munnsår på. Du kan imidlertid ta visse skritt for å unngå å få dem. Du bør prøve å:

• unngå veldig varm mat og drikke
• tygge sakte
• bruk en myk tannbørste og praktiser regelmessig tannhygiene
• oppsøk tannlegen din hvis noen av maskinvare eller tenner kan irritere munnen din
• redusere stress
• spise et balansert kosthold
• redusere eller eliminere matirriterende stoffer, for eksempel varm, krydret mat
• ta vitamintilskudd, spesielt B-vitaminer
• drikk mye vann
• ikke røyk eller bruk tobakk
• unngå eller begrense alkoholforbruk
• skyggelegg leppene når du er i solen, eller bruk SPF 15 leppepomade

Er det noen langtidseffekter av munnsår?

I de fleste tilfeller har munnsår ingen langtidseffekter.

Hvis du har herpes simplex, kan sårene dukke opp igjen. I noen tilfeller kan alvorlige forkjølelsessår gi arr. Utbrudd er mer vanlig hvis du:

• er under stress
• er syke eller har svekket immunforsvar
• har hatt for mye soleksponering
• ha en pause i munnen

I tilfeller av kreft avhenger dine langsiktige bivirkninger og utsikter av typen, alvorlighetsgraden og behandlingen av kreften din.