Mydriasis: Forstå utvidede pupiller

Hva er mydriasis?

Pupiller er de svarte sirklene i øynene dine. De samler lys og bringer det til netthinnen for å danne bilder. Vanligvis utvider eller utvider pupillene seg som svar på lite lys, slik at de kan samle mer lys. Noen ganger vil pupillene utvide seg av en grunn som ikke er relatert til lysnivåene i miljøet. De kan forbli forstørret selv i lyse omgivelser. Leger omtaler denne tilstanden som mydriasis. Det motsatte av mydriasis er når pupillene trekker seg sammen og blir mindre. Dette kalles miose.

Årsaker

Mydriasis kan skje av mange forskjellige årsaker. Dette er noen av dem:

Antikolinergika

Antikolinergika er stoffer som blokkerer spesifikke kjemikalier fra å overføres til øynene, så vel som til visse muskler og kjertler. Antikolinergika gjør at pupillene dine blir mer utvidede. De kan også forårsake forstoppelse, munntørrhet og redusert svette.

Antikolinergika finnes vanligvis i reseptbelagte legemidler. Hvis mydriasis er forårsaket av reseptbelagte medisiner, kan du også ha uklart syn og svimmelhet. Hvis du slutter med disse medisinene, bør pupillene dine bli normale.

Skade på øyet

Skader på øyet, som for eksempel stump krafttraume, kan skade nervene som kontrollerer pupillene eller iris, den pigmenterte delen av øyet. Dette kan forstyrre den normale responsen elevene har på lysnivåer i miljøet. Andre symptomer vil variere avhengig av årsaken til skaden.

Økt oksytocin

Økte nivåer av oksytocin kan føre til en midlertidig mild til moderat utvidelse av pupillene. Oksytocin frigjøres på grunn av trening og intime fysiske eller sosiale interaksjoner med andre mennesker. Det spiller også viktige roller under fødsel. Forskning antyder at høyere nivåer av oksytocin kan bidra til å øke responsen på menneskelige ansikter. Oksytocin forårsaker først og fremst psykologiske effekter, som økt emosjonell tilknytning og seksuell opphisselse.

Narkotika bruk

Bruk av rusmidler som kokain, ecstasy, hallusinogene stoffer og krystallmetamfetamin kan føre til mydriasis. Hallusinogene stoffer, som LSD, påvirker serotoninreseptorene i hjernen, noe som kan føre til utvidelse. Stimulerende midler som kokain øker nivået av serotonin og forårsaker lignende effekter på øynene. Andre effekter av narkotikabruk inkluderer:

  • et svekket immunsystem
  • kvalme
  • unormal hjerterytme
  • leverskade
  • atferdsproblemer
  • avhengighet

Omfanget av narkotikamisbruk vil avgjøre alvorlighetsgraden av symptomene.

Benign Episodisk Unilateral Mydriasis

Benign episodisk unilateral mydriasis (BEUM) er en midlertidig tilstand som skaper en utvidet pupill i bare ett øye. Ofte vil personer med denne tilstanden også oppleve mild hodepine, øyesmerter, lysfølsomhet og tåkesyn under disse episodene. I noen tilfeller oppstår BEUM også under migrenehodepine. Selv om BEUM ikke er en farlig tilstand, er en fullstendig undersøkelse av øyet og nervesystemet nødvendig for å sikre at det ikke er en mer alvorlig årsak.

Kranial nerve nevropati

Kranial nerve nevropati refererer til gradvis skade på nervene som går til øyet. Den oculomotoriske nerven påvirker innsnevringen og utvidelsen av pupillene, så skade på den kan føre til mydriasis. Kranial nerve nevropati kan påvirke ett eller begge øyne.

Hvis du har kranialnerve-nevropati, kan du også oppleve andre symptomer i øynene, for eksempel nedsatt syn.

Traumatisk hjerneskade

En hjerneskade kan forårsake økt intrakranielt trykk, noe som kan påvirke øynene dine. Typiske årsaker til denne typen skade inkluderer en traumeskade, svulst eller hjerneslag. Vanligvis vil bare ett øye bli påvirket. Mydriasis forårsaket av traumatisk hjerneskade kalles noen ganger en “blåst pupill.”

Mydriatics

En lege eller optometrist vil noen ganger bruke et stoff som kalles mydriatic til øyet for å utvide pupillene. Leger bruker mydriatics for å undersøke netthinnen og andre strukturer dypt inne i øyet for å evaluere øyehelsen din. En årlig utvidet øyeundersøkelse anbefales ofte for personer med høyt blodtrykk eller diabetes. Leger bruker også mydriatics for å redusere smertefulle spasmer i øyets ciliære muskler.

Utvidelsen fra mydriatics avtar gradvis over fire til åtte timer. I noen tilfeller kan det imidlertid vare så lenge som 24 timer. Mens øynene dine er utvidet, vil du ha midlertidig øyefølsomhet for sterkt lys. Mydriatics har sjelden andre effekter på kroppen.

Når bør du søke legehjelp

Hvis du merker at øynene dine ofte forblir utvidede selv når du er i lyse omgivelser, bestill en avtale for å se legen din eller optikeren. Det er også viktig å oppsøke øyespesialisten hvis du merker at den ene pupillen forblir større enn den andre. De kan hjelpe deg med å finne den underliggende årsaken til unormalt fremtredende pupiller.

Hva du kan forvente når du ser legen

Legen din vil gjennomgå symptomene dine og sykehistorien. De vil vite om eventuelle medisiner eller medisiner du tar, og om du har hatt skader på øyet.

Legen din vil også teste synet ditt. Det kan inkludere en synsstyrketest og en okulær motilitetstest for å undersøke musklene i øyet. Legen din kan også ta en blodprøve for å utelukke andre forhold.

Håndtere utvidede øyne

Det er måter du kan håndtere symptomene på utvidede øyne på:

  • unngå direkte sollys
  • ikke kjør bil, spesielt på dagtid
  • bruk solbriller foreskrevet av en optiker i lyse omgivelser
  • unngå å lese tekst for nær øynene

Behandling

Behandlingen av mydriasis avhenger av årsaken. Legen din kan anbefale ugjennomsiktige kontaktlinser eller lysfølsomme solbriller for å hjelpe i løpet av behandlingen. I noen tilfeller kan du trenge kirurgi. Det er viktig å avdekke årsaken til mydriasis slik at du kan starte riktig behandling.

Outlook

Mydriasis kan være et resultat av mange forskjellige årsaker. Det er viktig å oppsøke optiker eller lege hvis de utvidede pupillene vedvarer. Den underliggende årsaken kan variere fra mindre alvorlig, for eksempel en medisinbivirkning, til mer alvorlig, for eksempel hjernetraume eller nerveskade. Vanligvis, jo før du oppdager årsaken, jo bedre.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss