Nyrecellekreft

Hva forårsaker nyrecellekarsinom?

Medisinske eksperter vet ikke den eksakte årsaken til RCC. Det er oftest funnet hos menn mellom 50 og 70 år, men kan diagnostiseres hos hvem som helst.

Det er noen risikofaktorer for sykdommen, inkludert:

• familiehistorie til RCC

• dialysebehandling

• hypertensjon
• fedme
• røyke sigaretter

• polycystisk nyresykdom (en arvelig lidelse som får cyster til å dannes i nyrene)

• den genetiske tilstanden Von Hippel-Lindau sykdom (karakterisert av cyster og svulster i ulike organer)
• kronisk misbruk av visse reseptbelagte og reseptfrie medisiner som ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som brukes til å behandle leddgikt, og medisiner for feber og smertelindring som paracetamol

Symptomer på nyrecellekarsinom

Når RCC er i sine tidlige stadier, kan pasienter være symptomfrie. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan symptomene omfatte:

• en klump i magen
• blod i urinen
• uforklarlig vekttap
• tap av Appetit
• utmattelse
• synsproblemer
• vedvarende smerter i siden
• overdreven hårvekst (hos kvinner)

Hvordan diagnostiseres nyrecellekarsinom?

Hvis legen din mistenker at du kan ha RCC, vil de spørre om din personlige og familiehistorie. De vil da gjøre en fysisk undersøkelse. Funn som kan indikere RCC inkluderer hevelse eller klumper i magen, eller, hos menn, forstørrede årer i scrotal sac (varicocele).

Hvis det er mistanke om RCC, vil legen din bestille en rekke tester for å få en nøyaktig diagnose. Disse kan omfatte:

• fullstendig blodtelling — en blodprøve utført ved å ta blod fra armen og sende det til et laboratorium for evaluering
• CT skann — en bildediagnostisk test som lar legen din se nærmere på nyrene dine for å oppdage unormal vekst
• abdominal og nyre ultralyd — en test som bruker lydbølger for å lage et bilde av organene dine, slik at legen din kan se etter svulster og problemer i magen
• urinundersøkelse — tester som brukes til å oppdage blod i urinen og analysere celler i urinen på jakt etter tegn på kreft
• biopsi – fjerning av et lite stykke nyrevev, gjort ved å stikke en nål inn i svulsten og trekke ut en vevsprøve, som deretter sendes til et patologisk laboratorium for å utelukke eller bekrefte tilstedeværelsen av kreft

Hvis du har RCC, vil flere tester bli gjort for å finne ut om og hvor kreften har spredt seg. Dette kalles iscenesettelse. RCC iscenesettes fra trinn 1 til trinn 4, i rekkefølge etter stigende alvorlighetsgrad. Iscenesettelsestester kan inkludere en beinskanning, PET-skanning og røntgen av thorax.

Omtrent en tredjedel av individer med RCC har kreft som har spredt seg ved diagnosetidspunktet.

Behandlinger for nyrecellekarsinom

Det er fem typer standardbehandlinger for RCC. En eller flere kan brukes til å behandle kreften din.

1. Kirurgi kan inkludere ulike typer prosedyrer. Under en delvis nefrektomi fjernes en del av nyren. Under en nefrektomi kan hele nyren fjernes. Avhengig av hvor langt sykdommen har spredt seg, kan det være nødvendig med mer omfattende kirurgi for å fjerne omkringliggende vev, lymfeknuter og binyrene. Dette er en radikal nefrektomi. Hvis begge nyrene fjernes, er dialyse eller transplantasjon nødvendig.
2. Strålebehandling innebærer å bruke høyenergirøntgenstråler for å drepe kreftceller. Strålingen kan gis eksternt av en maskin eller plasseres internt ved hjelp av frø eller ledninger.
3. Kjemoterapi bruker medisiner for å drepe kreftceller. Det kan gis oralt eller intravenøst, avhengig av hvilken medisin som er valgt. Dette gjør at stoffene kan gå gjennom blodet og nå kreftceller som kan ha spredt seg til andre deler av kroppen.
4. Biologisk terapi, også kalt immunterapi, jobber med immunsystemet ditt for å angripe kreften. Enzymer eller stoffer laget av kroppen brukes til å forsvare kroppen din mot kreften.
5. Målrettet terapi er en nyere type kreftbehandling. Legemidler brukes til å angripe visse kreftceller uten å skade friske celler. Noen medisiner virker på blodårene for å forhindre blodstrøm til svulsten, «sulte» og krympe den.

Kliniske studier er et annet alternativ for noen pasienter med RCC. Kliniske studier tester nye behandlinger for å se om de er effektive for å behandle sykdommen. Under prøveperioden vil du bli nøye overvåket, og du kan forlate prøveperioden når som helst. Snakk med behandlingsteamet ditt for å se om en klinisk studie er et levedyktig alternativ for deg.

Outlook etter en RCC-diagnose

Utsiktene etter å ha blitt diagnostisert med RCC avhenger i stor grad av om kreften har spredt seg og hvor raskt behandlingen startes. Jo raskere det blir fanget, jo større sannsynlighet er det for at du vil bli fullstendig frisk.

Hvis kreften har spredt seg til andre organer, er overlevelsesraten mye lavere enn hvis den fanges før spredning.

Ifølge National Cancer Institute er den femårige overlevelsesraten for RCC over 70 prosent. Dette betyr at over to tredjedeler av de som er diagnostisert med RCC lever minst fem år etter diagnosen.

Hvis kreften blir kurert eller behandlet, kan det hende du fortsatt må leve med langtidseffekter av sykdommen, som kan inkludere dårlig nyrefunksjon.

Hvis en nyretransplantasjon utføres, kan kronisk dialyse være nødvendig, så vel som langsiktig medikamentell behandling.