Oversikt over makulaødem

Uklart syn som blir verre over tid er det vanligste symptomet på makulaødem.

Uklarhet forstyrrer ikke alltid dine daglige aktiviteter. Men makulaødem kan gjøre det vanskelig å lese, kjøre eller utføre detaljorienterte oppgaver som krever å se fremover.

Andre vanlige symptomer på makulaødem i ett eller begge øyne inkluderer:

• bølger i synet ditt
• farger ser blekne ut
• uvanlige endringer i hvordan du ser størrelsen på objekter

Noen årsaker til makulaødem er milde og forbigående, men andre er alvorlige og kan trenge legehjelp.

Diabetisk retinopati

Diabetisk retinopati oppstår når høyt blodsukkernivå skader blodårene i øyet. Denne skaden kan føre til at blodårene hovner opp og siver væske inn i makulaen.

Sammen med uklart syn inkluderer andre vanlige symptomer på diabetisk retinopati:

• syn som ser ut til å bli bedre, men som så blir uskarpt igjen
• flekker eller lange, trevlete gjenstander som flyter i synet ditt
• tap av syn i bestemte områder av synsfeltet ditt, noe som får deg til å se mørke flekker
• flytende flekker eller mørke strenger i synet ditt
• tap av syn over tid

Makuladegenerasjon

Makuladegenerasjon er et resultat av livslang oppbygging av metabolske avfallsprodukter under fotoreseptorene dine. Atypiske blodårer under makulaen lekker væske inn i makulaen og forårsaker hevelse.

Aldersrelatert makuladegenerasjon (AMD) er den vanligste årsaken, men makuladegenerasjon kan også være forårsaket av røyking, overvekt eller hjertesykdom.

Symptomer på makuladegenerasjon inkluderer:

• mister synet når du ser rett frem
• legge merke til uklarhet i synsfeltet
• ser linjer som uskarpe eller forvrengte
• har problemer med å se i svak belysning
• trenger veldig sterkt lys for å se godt
• har problemer med å se folks ansikter

Retinal veneokklusjon

Retinal veneokklusjon (RVO) skjer når årer i netthinnen din ikke kan drenere blod tilbake til hjertet som de skal.

På kort sikt kan hindret flyt av blod og andre væsker forårsake akutt makulaødem. Over tid vil den sultende netthinnen stimulere spredning av unormale blodårer som kan resultere i kronisk makulaødem.

RVO kan skyldes aldring, men det kan også være en komplikasjon av diabetes eller glaukom.

Symptomer på RVO kan omfatte:

• uklart syn
• øyesmerter
• øyetrykk

• flyter i synet ditt

Retinitis pigmentosa (RP)

RP er en tilstand som øker risikoen for netthinneskade fra visse medisiner, infeksjoner eller skader på grunn av genmutasjoner.

Symptomer på RP inkluderer:

• problemer med å se i lav eller svak belysning
• problemer med å justere synet fra svakt til sterkt lys
• tap av perifert syn langs toppen, bunnen og sidene av synsfeltet ditt (tunnelsyn)
• tap av evnen til å skille farger fra hverandre

Øye operasjon

Makulaødem oppstår noen ganger etter en øyeoperasjon for grå stær eller glaukom.

Betennelse eller skade på øyevev etter operasjonen kan forårsake hevelse i makulaen, som fører til uklart syn og andre symptomer på makulaødem.

Makulaødem er ikke alltid alvorlig. Avhengig av årsaken, kan det gå helt over med øyedråper eller alene. En øyespesialist kan avgjøre om behandling er nødvendig.

Hvis du ikke får anbefalt behandling, kan makulaødem noen ganger resultere i:

• permanent uklart syn
• permanente endringer i synsfeltet eller perifere syn
• permanent blindhet

Kontakt lege hvis du merker noen alvorlige symptomer på makulaødem, for eksempel:

• uklart syn som blir verre over tid
• tap av syn
• intens smerte eller trykk i øyet
• problemer med å se godt nok til å gjøre daglige oppgaver som kjøring og lesing

En øyelege kan se etter øyehevelse under en undersøkelse.

Legen kan også bruke andre tester, for eksempel:

• et fluorescein-angiogram, som innebærer å injisere fargestoff i armen for å gjøre blodårene i netthinnen mer synlige i bildebehandling
• optisk koherenstomografi (OCT) for å få detaljerte bilder av netthinnen din og bestemme hvor hevelsen er
• et Amsler-rutenett for å se om rette linjer på et rutenett ser mørke, bølgete eller uskarpe ut for deg

Her er noen vanlige behandlingsalternativer for makulaødem.

Injeksjoner

Anti-VEGF-injeksjoner kan bidra til å bremse progresjonen av makulaødem over tid.

Steroidinjeksjoner kan redusere retinal hevelse som kan forårsake makulaødem. En miniatyr langtidsvirkende steroidenhet kan også implanteres inne i øyet.

Øyedråper

Øyedråper som inneholder ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan redusere smerte og hevelse forbundet med makulaødem.

Øyedråper kan brukes sammen med steroid øyedråper for å redusere betennelse.

Laserbehandlinger

En lege kan utføre laserbehandling etter RVO i områder med utilstrekkelig blodtilførsel (retinal iskemi) og i områder hvor det oppstår vedvarende utette kar. Denne behandlingen anbefales vanligvis hvis injeksjoner eller øyedråper ikke har hjulpet med å behandle symptomene dine.

Vitrektomi

En lege kan anbefale en kirurgisk prosedyre kalt en vitrektomi for å fjerne den klare, gelatinøse glassaktige væsken som fyller innsiden av øyet. Det regnes som en svært effektiv operasjon som kan bidra til å reversere symptomene på makulaødem og fjerne gammelt blod og celleavfall. Steril væske brukes til å erstatte glasslegemet.

Det finnes ingen spesifikke hjemmebehandlinger for makulaødem.

Tips for å redusere symptomene på makulaødem inkluderer imidlertid:

• bruke briller
• ved hjelp av et forstørrelsesglass
• tar vitamintilskudd som vitamin C eller E
• spise mindre betakaroten

• slutte å røyke, hvis aktuelt – dette kan være vanskelig, men en lege kan lage en plan som fungerer for deg

• ta skritt for å senke blodtrykket
• anstrenger seg for å nå eller opprettholde en moderat vekt
• senke kolesterolnivået
• få minst 30 minutter med trening hver dag

Her er noen av de vanligste spørsmålene om makulaødem.

Er makulaødem alvorlig?

Ikke alltid. Makulaødem kan være et naturlig resultat av aldring og kan ikke være veldig forstyrrende for livet ditt. Men noen årsaker, som diabetes og autoimmune tilstander, kan være alvorlige og trenger legehjelp.

Kan makulaødem helbrede seg selv?

Ja, makulaødem helbreder noen ganger seg selv uten å trenge medisinsk behandling. Men det anbefales at du kontakter lege hvis uklart syn blir verre over tid.

Makulaødem kan forårsake midlertidige synsforandringer og gå over med tiden, men i noen tilfeller kan det være svært alvorlig. Hvis du opplever nye eller forverrede synrelaterte symptomer, kontakt en øyelege for en omfattende evaluering og diagnose.