Råd for å leve med diabetes i en matørken

Hva er en matørken?

Mange faktorer påvirker en persons evne til å få i seg nok av riktig type mat.

«Matørken» er begrepet som ofte brukes for å beskrive et samfunn som har begrenset tilgang til en rekke næringsrik mat. Matørkener finnes i alle amerikanske stater.

United States Department of Agriculture (USDA) har et system for å lokalisere matørkener. Den fremhever områder der folk kan slite med å få tilgang til mat.

For å gjøre dette sammenligner USDA stedet for det nærmeste supermarkedet med demografien til de omkringliggende områdene.

I urbane omgivelser er et lavinntektsområde merket som en matørken hvis det nærmeste supermarkedet er mer enn 1,5 km unna. I landlige omgivelser kvalifiserer et lavinntektsområde hvis supermarkedet er mer enn 10 miles unna.

Transport er en vanlig utfordring for mange mennesker som bor i disse områdene, enten det er landlig eller urbant.

Generelt er det vanskelig for forskere å få et nøyaktig bilde av mattilgangen. Supermarkeder er mer sannsynlig å ha en rekke ferskvarer. Det er derfor de brukes som en del av definisjonen.

En bodega i nabolaget kan ha en rekke sunne valg – eller ikke.

Mattilgang er en komplisert ting. Det handler om hvor og hvilke typer matvarer som finnes. Det handler også om sysselsetting, inntekt, transport og kostnadene for mat.

«Matsikkerhet» er en annen stor del av denne samtalen. Å være matsikker betyr at du kan få nok av de riktige mattypene for deg og din familie.

Det motsatte er matusikkerhet, noe som betyr at du ikke har nok eller har høy risiko for ikke å ha nok mat. I følge USDA-data fra 2018 er mer enn 11 prosent av amerikanske husholdninger matusikre, noe som representerer mer enn 37 millioner mennesker.

Noen grupper og lokalsamfunn står overfor uforholdsmessige nivåer av matusikkerhet, sammenlignet med landsgjennomsnittet. Svarte, ikke-spanske husholdninger opplever nesten det dobbelte av matusikkerhet, med 21,2 prosent. Mer enn 16 prosent av latinamerikanske husholdninger er matusikre.

Generelt har husholdninger med barn en høyere grad av matusikkerhet enn gjennomsnittet, spesielt de som ledes av en enslig forsørger.

Folk som bor i matørkener er også mer sannsynlig å være matusikre.

Matørkener kan omfatte områder der noen matvarer er allment tilgjengelige og andre ikke er det.

The Outer Banks er et godt eksempel på dette. Med ingen gårder i området, må alt lastes inn. Den oppgaven blir enda vanskeligere i orkansesongen.

Kinnaird husket hvor vanskelig det var å finne frukt eller grønnsaker som var ferske eller lokalt dyrket.

I fint vær er Outer Banks turisthimmel, fylt med iskremboder, fudgebutikker og restauranter som serverer store porsjoner med stivelsesholdig, stekt mat.

Moro for ferie. Ikke så bra for hverdagsmåltider.

Å leve med diabetes i en matørken

Matinntak spiller en stor rolle i behandlingen av diabetes.

Folk i matørkener har vanskelig for å få tilgang til eller ha råd til den beste maten for god helse. American Diabetes Association (ADA) har retningslinjer for sunt kosthold med diabetes. For eksempel anbefaler de å spise mer:

• ikke-stivelsesholdige grønnsaker
• ubearbeidet mat
• helkorn

Disse matvarene er gode kilder til næringsstoffer og fiber. Matvarer med fiber fordøyes saktere og bidrar til å forhindre blodsukkertopper etter måltider.

Generelt er bearbeidet mat mer tilgjengelig overalt. De er hyllestabile og ofte billigere. Bearbeidet mat har også en tendens til å være mye lavere i fiber og andre næringsstoffer.

Bunnlinjen? Folk i matørkener blir sittende fast med mer bearbeidet mat og har en tøffere tid med å håndtere diabetes.

Forskning bekrefter det. Studier har fokusert på deltakernes A1C-testresultater, en måte å måle gjennomsnittlig blodsukkernivå over de siste 3 månedene. En studie fra 2018 koblet det å være matutrygg, en realitet for mange mennesker i matørkener, med en høyere A1C.

A 2017 studere sett på endringer i A1C avhengig av dagligvarebutikkstatus i det området. Da lokale dagligvarebutikker la ned, steg folks A1C-nivåer.

Starter et bondemarked og felleshage

Kinnaird var ikke den eneste som la merke til mangelen på frisk frukt og grønnsaker i Outer Banks. En grasrotgruppe lette allerede etter måter å forbedre tilgangen til ferske råvarer i området på.

«Når jeg hørte hva de prøvde å gjøre, ble jeg begeistret.» Kinnaird, en erfaren webdesigner, tilbød seg å bygge nettstedet deres.

Den gruppen ble den ideelle organisasjonen Coastal Harvesters og søkte om et USDA-stipend. «Da pressemeldingen gikk ut om at vi ble tildelt nesten $30 000, hadde folk mye mer respekt for det vi gjorde!» hun lo.

Et bondemarked kom først, etterfulgt av en felleshage. Underveis møtte gruppen utfordringer, fra å finne riktig land til de regulatoriske hindringene som følger med å selge mat.

Kinnaird ga enkle råd til alle som ønsker å starte lignende prosjekter: Få lokale tjenestemenn om bord, følg forskrifter og sørg for at kontrakter dekker alle detaljer, helt ned til hvem som betaler vannregningen.

Hun foreslo også å se etter lokale gartnermestre som ønsker å være med. «De trenger å utføre en viss mengde samfunnstjeneste og er vanligvis ivrige etter å hjelpe.»

Til slutt var gruppens innsats verdt det. Kinnaird elsket å se hvordan samfunnet hadde nytte av å jobbe i hagen, spesielt de yngste gartnerne.

«Det var morsomt å jobbe med barn,» husker Kinnaird. «Vi ville vise dem «rare» grønnsaker og få dem til å gjette hva de var. Flere ganger når vi gikk tilbake til hagen, fant vi at barna hadde tatt med foreldrene sine for å se den.»

Mangel utover mat

Selv med et vellykket bondemarked og felleshage, er Outer Banks ikke et enkelt sted å leve med en kronisk helsetilstand. Kinnaird opplevde utfordringer utover mattilgang. Det var også vanskelig å få den helsehjelpen og støtten hun trengte.

Ett eksempel: Det var ingen endokrinolog i området.

«Min diabetesbehandling ble håndtert av en primærlege,» sa Kinnaird. «Denne legen måtte håndtere alle typer medisinske situasjoner som kunne oppstå, som å fjerne fiskekroker fra fingrene.»

Det var heller ingen lokal støttegruppe. Hun visste at det var viktig for henne å få kontakt med andre som lever med diabetes, men den nærmeste gruppen hun kunne finne var nesten 50 mil unna. Til tross for avstanden sa Kinnaird at det var verdt det. «Jeg lærte verdien av kollegastøtte.»

Å oppsøke kollegastøtte førte også til at Kinnaird fikk kontakt med DiabetesSisters. Organisasjonen er dedikert til å skape støttende nettverk for kvinner med diabetes og prediabetes, og de anerkjenner at likemannsstøtte er en viktig del av diabetesbehandling.

I dag er Kinnaird leder for to DiabetesSisters-avdelinger i Virginia, hvor hun nå bor. Kapitler er kjent som PODS som står for Part of DiabetesSisters. Det er DiabetesSisters PODS over hele USA for personlige og virtuelle møter.

Finne bedre mat og støtte, uansett hvor du bor

Faktorene som fører til matørkener, matusikkerhet og mangel på helsetjenester går utover individet. De er forankret i større sosiale problemer.

For Kinnaird var det nyttig å fokusere på ting hun kunne gjøre for å forbedre helsen og hjelpe samfunnet hennes, til tross for barrierene.

«Selv om tilgang til sunn mat er litt utenfor din kontroll, er det andre ting du kan gjøre for å håndtere diabetes,» sa hun. «Se på porsjonene dine. Håndter stress, få mye trening. Drikk mye vann. Få nok søvn. Finn en kollegastøttegruppe. Test blodsukkeret ditt. Hold styr på antall karbohydrater du spiser.»

Selv i en matørken er det fortsatt mulig å finne mat som kan hjelpe med å håndtere diabetes. Å bruke hermetiserte eller frosne grønnsaker i stedet for ferske er et alternativ.

Finn andre måter å få fiber i kostholdet ditt hvis fullkorn, frukt og grønnsaker ikke er tilgjengelig. Gode ​​kilder til fiber som er allment tilgjengelig inkluderer:

• kli korn
• havre
• frø
• popcorn
• bønner

Hvis du leter etter inspirasjon, har Kinnaird noen flere ideer. Du kan sjekke ut de fiberrike oppskriftene på bloggen hun grunnla, The Diabetic Foodie. Hennes nyeste prosjekt er vertskap for digitale «matlagingsopplevelser» der hun og gjestene hennes chatter og lager en oppskrift sammen.

Et annet alternativ er å begynne å dyrke dine egne grønnsaker. Beholderhagearbeid er en populær måte å dyrke mat på hvis plassen din er begrenset. Du kan også se etter felleshager i ditt område.

Utover næringsrik mat, se etter alternativer i ditt område for å finne emosjonell støtte. «Den mentale helsesiden ved å håndtere diabetes blir ofte oversett,» bemerket Kinnaird. Støttende fellesskap som DiabetesSisters kan hjelpe deg med å få kontakt med andre som takler lignende utfordringer.

Å forbedre tilgangen til sunn mat og støtte fra samfunnet starter ofte med de gode ideene til noen få bekymrede mennesker. Alle fortjener tilgang til god mat og god helse, enten du bor i et yrende urbant nabolag eller et landlig kystsamfunn. Det er enda viktigere hvis du håndterer en kronisk helsetilstand som diabetes.

For Kinnaird gjorde det en forskjell å fokusere på det hun kunne endre – ikke det hun ikke kunne. Mange faktorer er utenfor vår kontroll. Gitt dine egne omstendigheter rådet hun: «Ta de sunneste valgene du kan.»

Hvis området ditt har problemer med tilgang til mat eller annen mangel, vær en av personene som starter samtalen og tar kontakt med andre for å få hjelp. Del dine ideer for endring og se hva du kan vokse.