Sacroiliitis

Hva er sacroiliitis?

Sacroiliitis er en betennelse i sakroiliaca-leddet. Det kan inkludere begge leddene eller bare ett. Disse leddene finnes i den nedre delen av ryggraden din, der den kobles til bekkenområdet ditt, nær hoftene. Smerten av sacroiliitis kan påvirke:

baken
korsrygg
ben (ett eller begge)
hofter (en eller begge)
føtter (ikke like vanlig)

Sacroiliitis er en hovedkomponent ved ankyloserende spondylitt. Bekhterevs sykdom er en revmatisk sykdom som forårsaker leddbetennelse og stivhet i ryggraden og hoftene. Det er en type leddgikt som er progressiv.

Alle kan få sacroiliitis. Imidlertid er ankyloserende spondylitt, som har sakroiliitt som en hovedkomponent, mindre vanlig og ses oftere hos kaukasiere.

Behandling av sakroiliitt

Behandling avhenger av typen sacroiliitis. Å ta reseptfrie smertestillende medisiner og hvile leddet kan ofte bidra til å lindre mange symptomer. Men hvis du er gravid bør du sjekke med legen din før du tar noen medisiner. Behandlingsalternativer for sacroiliitis inkluderer:

vekslende is og varme for å lindre smerte og betennelse
fysioterapi og trening
injeksjoner av kortikosteroider direkte i leddet (disse kan bare gjøres med jevne mellomrom på grunn av bivirkninger fra vanlig bruk)
elektrisk stimulering av leddet ved hjelp av en TENS-enhet (aka, transkutan nervestimulering) og ryggmargsstimulering
kirurgi, som kun utføres i ekstreme tilfeller og gjøres for å smelte sammen knoklene

Medisineringsmuligheter

Hvis smerten er alvorlig, kan legen din foreskrive en smertestillende medisin eller en muskelavslappende for å hjelpe, siden muskelspasmer er vanlige. Du kan også få resept på en medisin som kalles en TNF-hemmer hvis sakroiliitt er relatert til ankyloserende spondylitt.

Sacroiliitis øvelser

Å motta fysioterapi og lære styrkende og fleksibilitetsøvelser kan være nyttig for de med sacroiliitis.

Her er et par øvelser som kan hjelpe med sacroiliitis:

Øvelse for hoftefleksjon

Legg deg på ryggen med den nedre delen av bena på en boks eller flere puter.
Kryss den ene foten over den andre.
Klem bena sammen, hold og slipp.
Gjenta dette flere ganger eller som anvist av legen din eller terapeuten.
Bytt ben.
Ligg på ryggen med bøyde knær og føttene flatt på gulvet.
Legg en pute mellom knærne, klem og hold kort.
Gjenta flere ganger eller som anvist av legen din eller terapeuten.

Hofteadduksjon isometrisk hold

Under fysioterapi vil du lære utvalg av bevegelsesøvelser og styrkeøvelser. Mange av disse øvelsene vil du etter hvert kunne gjøre selv hjemme. Behandlingen vil også fokusere på å strekke og holde eller øke leddfleksibiliteten. Du bør alltid sjekke med legen din eller fysioterapeuten før du prøver noen øvelser, slik at du ikke gjør symptomene verre eller forårsake ytterligere skade.

Hva er symptomene?

Symptomene på sacroiliitis kan ligne på andre korsryggproblemer. Det er imidlertid spesifikt en betennelse i leddet. Det vanligste symptomet er smerter i korsryggen, hoften, baken og nedover bena. Dette er noen ganger ledsaget av lavgradig feber.

Smertene vil vanligvis bli verre etter å ha stått lenge, gått opp eller ned trapper, eller løpt eller gått med lange skritt.

Hva er årsakene?

Årsakene til sacroiliitis kan omfatte:

skade på sacroiliac-leddene fra fall eller etter en bilulykke
ledd som løsner under graviditeten for å forberede fødselen
en endret gangart under svangerskapet
slitasjegikt og ankyloserende spondylitt (en inflammatorisk leddgikt)
et infisert sakroiliakalledd (ikke så vanlig)
gikt
eksisterende rygg- eller ryggproblemer

Sacroiliitis hos gravide kvinner

Sacroiliitis er ikke uvanlig hos kvinner som er gravide. Det er fordi hofteleddene og sacroiliacaleddene vil begynne å løsne seg naturlig under graviditeten. Dette er kroppen din som forbereder seg på å føde. Legg til det en endring i måten noen kvinner går på som følge av graviditet, og som kan føre til at sacroiliac-leddene dine blir betent. Dette blir sacroiliitis.

Hvordan er det diagnostisert?

Diagnose kommer gjennom flere alternativer som vanligvis gjøres i kombinasjon for en mer nøyaktig diagnose. Legen din vil starte med en fysisk undersøkelse som kan omfatte å trykke i området rundt hoften eller baken og bevege bena.

For å identifisere at smerten er i sakroiliakalleddet og ikke et annet sted i korsryggen, kan legen din bestemme å injisere en bedøvende medisin direkte inn i leddet. Dette er imidlertid ikke alltid en nøyaktig test siden medisinen kan spre seg til andre områder.

Legen din kan også sende deg til røntgen for å bekrefte. En MR kan brukes hvis legen din tror du kan ha ankyloserende spondylitt.

Utsikter og prognose

Utsiktene for sacroiliitis kan variere basert på årsaken. Noen skader vil bli bedre av medisiner, terapi eller et treningsprogram. Men hvis det er forårsaket av leddskade som ikke kan korrigeres ved kirurgi eller medisinering, eller i forhold til ankyloserende spondylitt, vil behandlingen være basert på å håndtere symptomene på lang sikt.

Det er viktig at du oppsøker legen din for eventuelle smerter i leddene. Dette gjelder spesielt hvis det forstyrrer dine normale livsfunksjoner. Jo tidligere du får behandling, jo bedre vil resultatet bli.