Sannheten om graviditet med C. Diff

C. diff er en type aggressive bakterier som forårsaker ekstrem diaré og en tydelig, råtten lukt.

Det er en veldig farlig type bakterier. Alvorlige komplikasjoner fra C. diff kan inkludere:

• dehydrering
• giftig megakolon
• sepsis
• nyresvikt
• elektrolytt ubalanse
• lavt blodtrykk
• tarmperforering
• død

En av de vanligste årsakene til at en person anskaffer seg C. diff er overraskende nok et sykehusopphold.

C. diff er en bakterie som ofte finnes på sykehus fordi det er en «superbakterie.» Den trives i det altfor sterile miljøet på sykehus. Uten mye av de «mindre» bakteriene, eller til og med gode typer bakterier, for å hemme veksten, C. diff kan ha fullt rom til å blomstre og vokse.

Overforbruk av antibiotika på sykehus kan drepe mange konkurrerende typer bakterier og tillate C. diff å ta over sykehusmiljøet, eller en pasients kropp.

Personer som har kirurgi og lengre sykehusopphold er i faresonen for C. diff. Men bakteriene er oftere funnet i «samfunnsmiljøer» utenfor sykehuset.

Dette kan være fordi flere får C. diff på sykehuset og deretter gå ut i samfunnet, eller på grunn av økt antibiotikabruk i offentligheten.

Noen stammer av C. diff har blitt funnet hos både friske babyer og voksne. Men mer vanlig forårsaker bakteriene alvorlig diaré, kolitt eller begge deler.

Gravide kvinner risikerer å bli utsatt for C. diff under sykehusoppholdet.

Det er større risiko med en keisersnitt enn en vaginal. Det er fordi en keisersnitt inkluderer selve operasjonen, et lengre sykehusopphold og behandling med profylaktisk antibiotika. Disse antibiotika gis forebyggende for å avverge infeksjon. (Å, ironien!)

Amy Burkey, en New York-basert kiropraktor, fortalte detaljert historien sin om C. diff i et blogginnlegg for Peggy Lillis Foundation. Stiftelsen er dedikert til å bygge bevissthet om tilstanden.

Burkey utviklet tilstanden etter at hun fødte datteren med keisersnitt. Datteren hennes hadde det bra, men etter å ha blitt utskrevet fra sykehuset var det ikke Burkey.

«Vi kom hjem fra sykehuset på torsdag,» skrev Burkey. «På mandag våknet jeg med feber, diaré og en dyp følelse av redsel. Jeg husker jeg tenkte at jeg skulle dø. Jeg følte at jeg hadde influensa, men annerledes. Jeg opplevde en sjokkerende mengde veldig vannaktig diaré. Jeg la ikke engang merke til lukten først.»

Burkey uttrykte frustrasjon over at flere pasienter ikke blir informert om risikoen for å utvikle seg C. diff etter sykehusoppholdene, og om manglende behandling tilgjengelig.

Den nåværende anbefalte behandlingen er – du gjettet det – mer antibiotika. Vi vet nå mer om viktigheten av gode bakterier for å holde oss friske, så frustrasjonen hennes er forståelig.

Hvis du er gravid og planlegger å føde på sykehus, vær oppmerksom på risikoen for å få det C. diff. Dette gjelder spesielt hvis du skal ha keisersnitt.

Du får ikke automatisk C. diff hvis du føder på sykehus, selvfølgelig. Men å gjenkjenne symptomene etter at du kommer hjem kan hjelpe legen din med å stille en rask diagnose.

Under graviditeten, vær også forsiktig med å bruke antibiotika med mindre det er absolutt nødvendig. Sørg for å ha en åpen og ærlig samtale med legen din. Overforbruk kan sette deg i økt risiko for C. diff.

Hvis du utvikler deg C. diff under graviditet eller i postpartumperioden vil behandlingsalternativene avhenge av alvorlighetsgraden av tilstanden din. Men behandlingen vil sannsynligvis omfatte rehydrering, elektrolytterstatning og antibiotika.

Foreløpig har ikke leger nok bevis til å anbefale probiotika, verken som behandling for C. diff eller som et forebyggende tiltak. Men mer forskning blir gjort, og disse anbefalingene kan endre seg i fremtiden.

Chaunie Brusie, BSN, er en registrert sykepleier med erfaring innen fødsel og fødsel, kritisk omsorg og langtidspleie. Hun bor i Michigan med mannen sin og fire små barn, og er forfatteren av boken «Små blå linjer.»