Enslig lungeknute
En enslig lungeknute (SPN) er en enkelt rund eller oval vekst som kan vises i lungene dine. Denne typen vekst kalles også en enslig myntlesjon. Vanligvis forårsaker en SPN ingen symptomer. Det er vanligvis funnet under røntgen av thorax eller CT-skanning.
Legen din kan utføre en biopsi for å finne ut om knuten er kreft eller ikke. Omtrent halvparten av alle SPN-er er ikke-kreftfremkallende eller godartede.
Disse SPN-ene er et resultat av arrdannelse, betennelse eller infeksjoner. Så lenge den godartede knuten forblir den samme størrelsen, trenger den vanligvis ikke å behandles.
Du har en høyere risiko for å utvikle en kreft SPN hvis du røyker eller har vært utsatt for kreftfremkallende stoffer eller kreftfremkallende stoffer. Du kan også utvikle en SPN hvis du har kreft i en annen del av kroppen din og den sprer seg (metastaserer) til lungene.
Årsaker til en enslig lungeknute
Mer enn halvparten av alle SPN-er er ikke-kreftfremkallende. De kan ha en av flere årsaker, for eksempel infeksjon eller arrdannelse. De fleste utvikler seg som en reaksjon på en tidligere infeksjon. Når dette skjer, kalles det et granulom.
Noen vanlige lungeinfeksjoner som kan forårsake SPN inkluderer:
- tuberkulose
- aspergillose
- coccidioidomycosis
- kryptokokkose
- histoplasmose
Primær lungekreft er den vanligste årsaken til SPN-er som er ondartede eller kreftfremkallende. Sammenhengen mellom lungekreft og SPN er basert på flere risikofaktorer, inkludert:
- alder
- historie med røyking
- historie med lungeinfeksjoner
- reisehistorie
- arbeidshistorie
- tidligere kreftdiagnose
Det er viktig å diskutere alle deler av medisinsk historie med legen din for å avgjøre om en SPN er kreft.
Hvordan en enslig lungeknute blir diagnostisert
Det er vanligvis ingen symptomer på en SPN. Legen din vil vanligvis oppdage en SPN under en røntgen- eller CT-skanning av thorax. Disse testene er vanligvis bestilt for å diagnostisere en annen tilstand.
Etter at legen din oppdager en knute, kan de ta skritt for å finne ut om det er kreft. Først vil legen din gjennomføre en fullstendig fysisk undersøkelse og ta sykehistorien din. De vil spørre om du er en røyker eller har vært utsatt for midler som forårsaker kreft.
SPN er sannsynligvis ikke-kreftfremkallende hvis den er mindre enn 3 centimeter (cm) bred og har en jevn kant med et jevnt utseende. Det er også mindre sannsynlig at det er kreft hvis du er en ung ikke-røyker.
I dette tilfellet vil legen din kanskje ta en «vent og se»-tilnærming. De kan bestille oppfølgingsrøntgenbilder eller CT-skanninger for å overvåke knuten. Legen din kan bestemme at en biopsi ikke er nødvendig hvis knuten ikke endres på 2 år.
En biopsi kan anbefales hvis:
- knuten er større enn 3 cm på tvers
- knuten har endret seg i størrelse eller utseende
- du har andre symptomer på lungekreft
- du røyker
Under en biopsi fjerner legen en vevsprøve fra SPN. De sender deretter prøven til et laboratorium for undersøkelse under et mikroskop. Legen din kan utføre en biopsi på en av følgende måter:
- Lungenålbiopsi. En nål settes inn i lungene gjennom brystveggen.
- Bronkoskopi. Et skop føres gjennom munnen og inn i lungene.
- Mediastinoskopi. Et tent instrument settes inn i området mellom lungene dine, kalt mediastinum.
Legen din kan også bestille enkle hud- eller blodprøver for å utelukke ulike bakterielle og soppinfeksjoner, som tuberkulose eller coccidioidomycosis.
Behandling og utsikter for en enslig lungeknute
Basert på dine røntgen- eller CT-bilder og din fysiske undersøkelse, vil legen din avgjøre om du skal ha en biopsi. Hvis ikke, kan de anbefale nøye oppfølgingstesting.
Hvis knuten ikke er kreft og ikke endres i løpet av 2 år, vil du sannsynligvis ikke trenge mer behandling.
Hvis en biopsi indikerer at du har kreft, bør du oppsøke en onkolog, en lege som er spesialist på kreft, så snart som mulig. En rask diagnose og umiddelbar behandling kan være avgjørende i lungekrefttilfeller.
Discussion about this post