Spinalvæskelekkasje: Symptomer, årsaker og behandling

Vanlige symptomer på spinalvæskelekkasje er hodesmerter, kvalme og nakkestivhet. Utsiktene for noen med spinalvæskelekkasje er vanligvis gode. Det helbreder ofte seg selv uten langsiktige komplikasjoner.

En spinalvæskelekkasje kan oppstå når væsken som omgir hjernen og ryggmargen lekker ut gjennom et hull i det omkringliggende bindevevet. Dette kan oppstå som følge av en skade, lumbalpunksjon eller epidural. Noen ganger er det ingen kjent årsak.

Symptomene går vanligvis over av seg selv i løpet av flere dager, men hvis de vedvarer, må riften i duraen, eller bindevevet, repareres.

Les videre for å finne ut mer om symptomer, årsaker og behandling av spinalvæskelekkasjer.

Hva er en spinalvæskelekkasje?

Inne i kroppen sitter hjernen og ryggmargen i en væske som kalles cerebrospinalvæske (CSF). Denne væsken sirkulerer også gjennom ventriklene i hjernen og rundt hjernen og ryggmargen. Det hjelper å:

  • skyll ut eventuell forurensning
  • transportere næringsstoffer
  • beskytte hjernen og ryggmargen ved å gi demping.

Bindevev kalt hjernehinner er rundt hele hjernen og ryggmargen, og CSF holdes i disse vevene. Hjernehinnene har flere lag. Dura mater er det ytterste laget og er et tøffere vev.

Når det er et hull i dette laget, CSF lekker ut. Dette forårsaker en rekke symptomer, og kan i svært sjeldne tilfeller forårsake hjerneslag, koma og død.

Hva er symptomene på spinalvæskelekkasje?

Det vanligste symptomet på en CSF-lekkasje er hodesmerter, men dette er ikke alltid til stede. Denne hodesmerten er ofte posisjonell, noe som betyr at den blir verre når man er oppreist og avtar når man ligger ned. Det er også vanligvis på baksiden av hodet, men det kan være hvor som helst og variere i alvorlighetsgrad.

Andre vanlige symptomer kan omfatte:

  • kvalme og oppkast
  • nakkesmerter eller stivhet
  • føler seg ubalanse
  • følsomhet for lys eller lyd
  • hørselsendringer
  • smerter mellom skulderbladene
  • nummenhet eller smerte i armen
  • svimmelhet
  • endringer i tenkning, som ligner på hjernetåke

Mindre vanlige symptomer som kan oppstå inkluderer:

  • endringer i syn eller smak
  • utmattelse
  • ansiktssmerter eller nummenhet

Hva kan forårsake spinalvæskelekkasje og hvem er i faresonen?

Alle er i faresonen for en CSF-lekkasje. Disse lekkasjene kan være forårsaket av:

  • en hodeskade
  • hode-, hjerne- eller spinaloperasjoner
  • et ryggmargstrykk (lumbal punktering)
  • slangeplassering for epidural

Hvis bindevevet eller dura mater er svakt, kan dette disponere en person for CSF-lekkasjer.

Personer med bindevevssykdommer kan også ha høyere risiko for CSF-lekkasjer. Bindevevssykdommer kan være genetisk eller relatert til autoimmune lidelser.

Noen ganger kan ikke årsaken bli funnet. Dette omtales ellers som en spontan CSF-lekkasje.

Den vanligste årsaken skyldes en lumbalpunksjon. Noen ganger, kiropraktisk manipulasjon kan forårsake CSF-lekkasjer.

Hvordan behandles en spinalvæskelekkasje?

Mange ganger foreskriver leger behandling basert på resultater fra en fysisk undersøkelse og rapporterte symptomer.

Hvis leger føler at de trenger å bekrefte en CSF-lekkasje for å utelukke andre forhold, kan de kjøre flere tester. Disse kan inkludere:

  • en CT-skanning av hodet
  • et CT myelogram av ryggraden
  • MR-skanning av hodet eller ryggraden

  • radioisotoptest for å spore CSF-lekkasjen

Konservative behandlinger

Mange av symptomene går over av seg selv i løpet av få dager, avhengig av den spesifikke årsaken til CSF-lekkasjen. Ofte kan leger gi råd om følgende konservative tiltak for å håndtere symptomer:

  • komplett sengeleie
  • oral og intravenøs hydrering og koffein, gitt separat
  • ingefærgodteri eller medisiner mot kvalme

Mer invasive behandlinger

Hvis hodepinen vedvarer i mer enn en uke, kan leger bestemme seg for å lappe hullet som lekker væsken med en blodplaster. Dette er en blodpropp som brukes til å tette lekkasjen.

De kan også foreskrive antibiotika for å løse en infeksjon.

Svært sjelden kan det oppstå alvorlige komplikasjoner med en CSF-lekkasje, og akuttkirurgi er nødvendig for å sy sammen duraen.

Hva er utsiktene for noen med spinalvæskelekkasje?

Selv om en CSF-lekkasje er en ubehagelig følelse, er utsiktene vanligvis gode. For de fleste leges lekkasjen av seg selv og det er ingen langtidskomplikasjoner.

Hvis CSF-lekkasjen fortsetter å oppstå, bør en lege vurdere dette. Et mer alvorlig problem, for eksempel hydrocephalus, kan forårsake tilbakevendende spontane CSF-lekkasjer.

En spinalvæskelekkasje oppstår når cerebrospinalvæske, eller CSF, lekker ut av duraen. Dette kan oppstå av en rekke årsaker, inkludert fysiske traumer eller spinal epidural, men noen ganger er det ingen kjent årsak.

Disse lekkasjene løser seg ofte av seg selv for de aller fleste mennesker. Behandlinger kan omfatte fullstendig sengeleie, hydrering, hydrering og koffein.

Hvis en person utvikler en infeksjon, kan en lege gi dem antibiotika. Hvis symptomene vedvarer, vil de reparere duraen for å forhindre forverring av symptomene eller eventuelle komplikasjoner.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss