Spør eksperten: COVID-19-vaksiner og barn

Spør eksperten: COVID-19-vaksiner og barn
Valentina Barreto/Stocksy United

Spørsmål: Hvilke covid-19-vaksiner vil være tilgjengelig for barn under 12 år?

Det er et par forskjellige vaksiner som forventes å bli godkjent for barn under 12 år, med Pfizer-BioNTech som sannsynligvis vil være den første tilgjengelige.

Pfizer-BioNTech

I mars 2021 begynte Pfizer-BioNTech å studere effekten av vaksinen på barn fra 6 måneder til 11 år.

Denne studien evaluerer sikkerheten, tolerabiliteten og immunogenisiteten (immunrespons) til vaksinen på en to-doseplan (ca. 21 dagers mellomrom) i tre aldersgrupper:

  • 5 til 11 år
  • 2 til 5 år
  • 6 måneder til 2 år

Moderna

Også i mars 2021 startet Moderna en todelt studie for å evaluere bruk av vaksinasjon hos barn i alderen 6 måneder til 11 år. Barn fikk to doser av Moderna-vaksinen med 28 dagers mellomrom.

Forskere testet ulike dosenivåer i en randomisert, placebokontrollert utvidelsesstudie for å evaluere vaksinens sikkerhet og effektivitet. (Randomisert betyr at deltakerne ble tildelt doser tilfeldig. Noen fikk selve vaksinen, mens andre fikk placebo.)

Studien ble utført i samarbeid med National Institute of Allergy and Infectious Diseases og Biomedical Advanced Research and Development Authority.

Johnson & Johnson (Janssen)

Det er ingen aktuelle J&J-forsøk i denne aldersgruppen.

Spørsmål: Hvorfor må barn vaksineres hvis alvorlig sykdom og død i aldersgruppen 5–11 år er så sjelden?

Fra oktober 2021 har mer enn 6 millioner barn testet positivt for COVID-19 siden begynnelsen av pandemien.

I februar 2021 oppfordret American Academy of Pediatrics (AAP) president Lee Savio Beers, MD, FAAP, føderale tjenestemenn til å begynne å melde barn til covid-19-vaksineforskning så snart som trygt mulig fordi vi «ikke kan tillate at barn er en ettertanke. ” i vaksineutvikling.

Vaksiner er avgjørende for å redusere antallet infeksjoner, sykehusinnleggelser og dødsfall fra covid-19 og andre vaksineforebyggende sykdommer.

Heldigvis er alvorlige komplikasjoner fra COVID-19 sjeldne hos barn, men det er skjulte komplikasjoner som kanskje ikke gjenkjennes.

Jo lenger koronaviruset forblir på pandemisk nivå, desto større er risikoen for å utvikle virusvarianter, som kan bli mer virulente (sterkere) og dødelige.

Forskning må fortsette for å evaluere de langsiktige resultatene av både å ha covid-19 og å få vaksinen.

I midten av oktober 2021, blant de 24 amerikanske delstatene som rapporterte og New York City, varierte barn fra 1,6 til 4,2 prosent av deres totale kumulerte sykehusinnleggelser. I følge dataene resulterte 0,1 til 2,0 prosent av alle covid-19-tilfellene deres i sykehus.

Blant 45 amerikanske stater som rapporterte pluss Puerto Rico, Guam og New York City, var barn 0,00 til 0,26 prosent av alle COVID-19-dødsfall, med 7 stater som rapporterte 0 barnedødsfall.

Selv om disse tallene virker lave, rapporterer ikke alle stater, så det er umulig å vite de mest nøyaktige prisene.

Ingen vet virkelig hvor alvorlig deres tilfelle av COVID-19 kan være, derfor er det best å bli vaksinert for å redusere alvorlighetsrisikoen. Barn med kroniske medisinske tilstander som astma eller fedme har en enda større risiko.

Med økende antall tilfeller av COVID-19, kreves det mer karantene og isolasjon, noe som forbyr barn å gå på skolen og ha sosiale interaksjoner. Dette inkluderer fritidsaktiviteter, som er nøkkelen til deres utvikling.

Den psykiske helsebelastningen fra COVID-19 bør også tas i betraktning.

Barn er også integrerte medlemmer av våre samfunn og familier. De kan overføre infeksjonen til sårbare medlemmer av befolkningen vår. Barn under 15 år utgjør omtrent en fjerdedel av verdens befolkning, så tilstrekkelig beskyttelse er viktig for å eliminere denne pandemien.

Våre barn er vår fremtid. De fortjener å bli beskyttet mot COVID-19.

Vaksinen gir ikke noen sykdommen. Det hjelper kroppen din med å produsere antistoffene som trengs for å beskytte mot alvorlige komplikasjoner dersom du skulle bli utsatt for eller utvikle COVID-19.

Spørsmål: Hvis jeg har et barn som har hatt COVID-19, er det da ingen grunn for dem å ta vaksinen?

En person som har blitt frisk etter covid-19 har naturlig immunitet, og de som er helt friske vil sannsynligvis ha opptil 8 måneders immunitetifølge undersøkelser.

Jo lenger koronaviruset forblir aktivt, kan flere virulente stammer utvikles. Å ha en viss immunitet (enten naturlig eller vaksine-indusert) vil vise seg gunstig.

Vi vet at dagens vaksiner har høy immunogenisitet (evne til å produsere en respons fra immunsystemet). Vaksinasjon kan fortsatt tjene som en fordel for de som har hatt en tidligere infeksjon fordi det kan bidra til å opprettholde effektive antistoffnivåer (når antistoffnivåer fra naturlig immunitet begynner å avta).

Ettersom vaksinen studeres lenger, blir det tydelig at boostere sannsynligvis vil være nødvendig for å opprettholde antistoffbeskyttelsen over tid. Noen som har naturlig immunitet mot en tidligere infeksjon kan også etter hvert trenge en booster for å forbli beskyttet.

Jeg vil ikke anbefale å med vilje utsette seg for COVID-19 for å pådra seg infeksjonen for å utvikle naturlig immunitet. Det er alvorlige komplikasjoner forbundet med COVID-19, og du vet aldri om du vil ha en alvorlig sak eller ikke.

Spørsmål: Hvor mange barn i hver aldersgruppe var i testgruppen? Hvordan kan en 5-åring trygt gis samme dose som en 11-åring?

Pfizers studie inkluderer 4500 barn i flere land. Forskningen studerer vaksineeffektivitet i ulike aldersgrupper.

Modernas testgruppe har 6750 barn i alderen 6 måneder til 11 år.

J&J gjennomfører for tiden ikke forsøk i denne aldersgruppen.

For tiden brukte vaksiner doseres forskjellig basert på alder, så det er mulig det samme kan skje med COVID-19-vaksinen. Forskningen vil studere den mest passende dosen for hver aldersgruppe.

Spørsmål: Trenger vi ikke informasjon om langtidsbivirkninger før vi begynner å gi en vaksine til barn?

Det kan ta år før vi vet om de langsiktige bivirkningene av en vaksine, men fordelene og sikkerheten til de nåværende COVID-19-vaksinene er allerede tydelige.

Klinisk utvikling av vaksiner er en tre-fase prosess:

  • Fase 1. Små grupper mennesker får prøvevaksinen.
  • Fase 2. Den kliniske studien utvides. Vaksinen gis til personer som har egenskaper (som alder og fysisk helse) som ligner på de som den nye vaksinen er beregnet på.
  • Fase 3. Vaksinen er gitt til tusenvis av mennesker og testet for effekt og sikkerhet.

Mange vaksiner gjennomgår ytterligere fase 4-testing. Dette er pågående studier etter at vaksinen er godkjent og lisensiert.

Food and Drug Administration (FDA) fortsetter å føre tilsyn med vaksinens produksjon for å sikre kontinuerlig sikkerhet. Overvåking av vaksinen og av produksjonsaktiviteter, inkludert periodiske anleggsinspeksjoner, må fortsette så lenge produsenten har lisens for vaksineproduktet.

Vi har allerede på kort tid sett de ødeleggende effektene av COVID-19. Vaksiner spiller en integrert rolle i å forhindre alvorlighetsgraden av infeksjoner, og fordelene oppveier langt de potensielle risikoene ved vaksinen.

Spørsmål: Jeg hadde bivirkninger av Pfizer-vaksinen. Betyr det at barnet mitt vil? Hvilke bivirkninger kan barn ha?

Hvert individ kan bli påvirket ulikt av vaksiner. Generelt har de fleste som mottar en hvilken som helst versjon av en COVID-19-vaksine ofte rapportert lokale eller systemiske bivirkninger, som er en indikasjon på immunsystemets respons.

Disse symptomene inkluderer:

  • lokal (på injeksjonsstedet):
    • smerte
    • rødhet
    • opphovning
  • systemisk (generelle kroppssymptomer):
    • tretthet
    • hodepine
    • Muskelsmerte
    • frysninger
    • feber
    • kvalme

Folk i samme familie kan reagere forskjellig. Alle vaksinerte barn bør overvåkes nøye etter vaksinene sine, og støttende omsorg bør gis inkludert hvile, hydrering eller reseptfrie feber eller smertestillende midler. (Bruk dem basert på barnets alder eller vekt og etter å ha konsultert med barnelegen.)

Selv om de potensielle bivirkningene av covid-19-vaksinen er milde, er det svært alvorlige bivirkninger forbundet med å få covid-19 i seg selv. Disse bivirkningene kan kreve sykehusinnleggelse og kan ha langtidseffekter.

De fleste barn som får COVID-19 blir helt friske, selv om en liten prosentandel kan ha alvorlige komplikasjoner. Disse komplikasjonene inkluderer:

  • multisystem inflammatorisk syndrom hos barn (MIS-C)
  • myokarditt (betennelse i hjertemuskelen)

  • hjertefeil

MIS-C er en tilstand hvor flere av et barns organsystemer kan være betent, inkludert hjertet, lungene, nyrene, hjernen og mage-tarmsystemet. Medianalderen for barn med MIS-C er 9 år.

Myokarditt er betennelse i hjertet, som er en komplikasjon av både COVID-19 og vaksinen også. Men barn med myokarditt etter å ha fått covid-19-vaksinen blir vanligvis raskt friske. En forhøyet risiko for myokarditt blant mRNA COVID-19-vaksiner er observert, spesielt hos menn i alderen 12 til 29 år – ikke hos yngre barn.

Fordelen med covid-19-vaksinen har vist seg å oppveie risikoen.

Det er en sjelden sjanse for at COVID-19-vaksinen kan forårsake en alvorlig allergisk reaksjon (som med alle andre vaksiner eller medisiner). Symptomer på en alvorlig reaksjon inkluderer:

  • pustevansker
  • hevelse i ansikt og svelg
  • rask puls
  • dårlig utslett over hele kroppen
  • svimmelhet og svakhet

Alle som opplever disse symptomene etter vaksinen bør søke akutt legehjelp. Forskere og helsepersonell vurderer regelmessig sikkerheten til vaksiner selv etter at FDA har godkjent dem.

Spørsmål: Vil vaksinen påvirke barnets fruktbarhet? Jeg leste at det kan påvirke menstruasjonssyklusen hos ungdom og voksne.

Det er en myte om at vaksinen påvirker fruktbarheten, som kommer fra kunnskapen om at spikeproteinet i COVID-19-vaksinen er det samme som et protein kjent som syncetin-1, som spiller en rolle i menneskelig reproduksjon.

Bekymringen er at immunreaksjonen indusert av vaksinen vil forårsake en reaksjon mot syncetin-1-proteinet, og forårsake sterilitet.

EN Studien september 2021 gjennomgått embryoimplantasjonsraten hos personer som hadde naturlig immunitet mot enten koronavirusinfeksjon eller vaksinen, og de som var uvaksinerte. Det var ingen forskjell i deres graviditetsrater. Derfor var infertilitetspåstandene grunnløse.

Foreløpig er det ingen fagfellevurdert bevis som viser at noen vaksine (inkludert covid-19-vaksinen) påvirker fruktbarheten hos menn eller kvinner, eller menstruasjon.

National Institutes of Health oppmuntrer til mer forskning for å finne ut om covid-19-vaksinen har en effekt på menstruasjonen. Fra oktober 2021 ble fem studier åpnet. To av disse studiene vil se på effekten av vaksiner på spesifikke populasjoner, inkludert ungdom.

De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) så vel som profesjonelle medisinske organisasjoner anbefaler for tiden COVID-19-vaksinen for alle gravide og for de som planlegger å bli gravide i fremtiden, spesielt på grunn av økningen i varianttilfeller.

Risikoen for infeksjon i disse populasjonene er mye større enn den potensielle risikoen ved vaksinen.

Spørsmål: Når vil en vaksine være tilgjengelig for babyer under 2 år?

For tiden studerer to selskaper (Pfizer og Moderna) vaksinens effekt hos barn helt ned til 6 måneder.

Spørsmål: Hva er neste gang for covid-19-vaksiner for barn under 12 år?

Vaksiner gjennomgår flere testfaser for å fastslå deres sikkerhet. Den kliniske fase 3-studien evaluerer hvor godt en undersøkelsesvaksine kan forhindre sykdommen den er ment for.

Når fase 3 er fullført, må selskapene søke om FDA-godkjenning – noe som kan ta tid. Nødbrukstillatelse (EUA) kan gis tidligere, noe som vil gjøre vaksinen tilgjengelig for denne aldersgruppen raskere.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss