Tegn og symptomer på ministroke (TIA)

Hva er et minislag eller TIA?

Et minislag er også kjent som et forbigående iskemisk angrep (TIA). Det oppstår når en del av hjernen opplever en midlertidig mangel på blodstrøm. Dette forårsaker slaglignende symptomer som går over innen 24 timer.

I motsetning til et hjerneslag, forårsaker ikke et minislag alene permanent funksjonshemming. Siden ministroke symptomer og slag symptomer er nesten identiske, bør du søke øyeblikkelig nødhjelp hvis du opplever noen symptomer.

Å kjenne tegnene på et minislag kan hjelpe deg med å få den behandlingen du trenger så tidlig som mulig. Rundt 1 av 3 personer som opplever et ministroke opplever senere et slag, så tidlig behandling er avgjørende.

Hva er symptomene på et ministroke?

Et minislag kan være vanskelig å identifisere, men noen få symptomer kan tyde på at du har hatt en. Symptomene kan være flyktige.

De vanligste symptomene på et minislag er:

• dysfasi, en språkforstyrrelse

• dysartri eller fysiske vansker med å snakke

• synsforandringer
• forvirring
• balanseproblemer
• prikking
• et endret bevissthetsnivå
• svimmelhet
• besvimelse
• alvorlig hodepine
• en unormal smakssans
• en unormal luktesans

• svakhet eller nummenhet på høyre eller venstre side av ansiktet eller kroppen, bestemt av plasseringen av blodproppen i hjernen

Ring dine lokale nødetater eller gå til legevakten (ER) hvis du har noen av disse symptomene.

Dysfasi

Personer med et minislag kan midlertidig oppleve at de ikke kan snakke. Etter et minislag kan folk fortelle legen sin at de hadde problemer med å huske ord under arrangementet. Andre taleproblemer kan omfatte problemer med å si et ord eller problemer med å forstå ord.

Denne tilstanden er kjent som dysfasi. Faktisk er dysfasi noen ganger det eneste symptomet på et minislag.

Problemer med å snakke indikerer at blokkeringen eller blodproppen som forårsaket ministroke skjedde i den dominerende hjernehalvdelen.

Midlertidig blindhet på det ene øyet

Noen ganger manifesterer et minislag som en spesiell synsforstyrrelse kjent som amaurosis fugax. Amaurosis fugax er også kjent som forbigående monokulær blindhet (TMB).

I amaurosis fugax blir en persons syn på det ene øyet plutselig nedtonet eller skjult. Verden blir grå eller gjenstander ser uklare ut. Dette kan vare i sekunder eller minutter. Eksponering for sterkt lys kan forverre amaurosis fugax. Du kan kanskje ikke lese ord på hvite sider.

Hva er årsakene til et minislag?

Blodpropp er den viktigste årsaken til minislag. Andre vanlige årsaker til denne tilstanden inkluderer:

• hypertensjon eller høyt blodtrykk

• åreforkalkning, eller innsnevrede arterier forårsaket av plakkoppbygging, i eller rundt hjernen

• halspulsåresykdom, som oppstår når den indre eller ytre halspulsåren i hjernen er blokkert (vanligvis forårsaket av aterosklerose)

• diabetes
• høyt kolesterol

Hvor lenge varer et minislag?

Symptomene på et minislag kan vare så kort som ett minutt. Per definisjon varer minislag i mindre enn 24 timer.

Ofte er symptomene borte når du kommer til legen. Symptomene dine er kanskje ikke tilstede mens en lege vurderer deg, så du må beskrive hendelsen etter at symptomene dine har forsvunnet.

Bortsett fra varigheten, er symptomene på et minislag de samme som symptomene på et iskemisk hjerneslag. Et iskemisk slag er den vanligste typen hjerneslag.

Hva bør du gjøre hvis noen får hjerneslag?

Symptomer som kommer plutselig og uten forvarsel kan bety et slag. «RASK» er en forkortelse for å hjelpe deg å gjenkjenne noen vanlige slagsymptomer.

Hva er risikofaktorene for ministroke og hjerneslag?

Høyt blodtrykk er en stor risikofaktor. Det kan skade de indre veggene i arteriene, noe som resulterer i aterosklerose. Denne plakkoppbyggingen kan sprekke og føre til blodpropp i disse arteriene. Disse abnormitetene kan føre til et minislag og slag.

Hvis du har fått en høyt blodtrykksdiagnose fra legen din, er det viktig å holde styr på blodtrykket ditt på en rutinemessig basis. Du bør investere i en blodtrykksmåler hjemme for å sjekke blodtrykket ditt.

Noen ganger har folk det som kalles white coat syndrom. Dette betyr at blodtrykket ditt kan være høyere enn vanlig på legekontoret ditt på grunn av angst for å få sjekket blodtrykket.

Å holde styr på blodtrykket hjemme kan gi legen din en mer nøyaktig vurdering av ditt typiske blodtrykk. Denne informasjonen hjelper dem med å justere blodtrykksmedisinene mer effektivt.

Hvis du har en hjemmemaskin, bør du sjekke blodtrykket umiddelbart hvis du opplever noe av følgende:

• svimmelhet
• svimmelhet
• mangel på koordinering
• gangforstyrrelse

Hvis du ikke har en måte å sjekke blodtrykket hjemme, bør du ringe legen din umiddelbart eller gå til et lokalt akuttsenter eller akuttmottak.

Handle for en hjemme blodtrykksmåler.

Andre risikofaktorer

Andre risikofaktorer for ministroke og hjerneslag inkluderer:

• høyt kolesterol
• diabetes
• røyking
• fedme
• atrieflimmer

I følge en studie fra 2014:

• menn er mer sannsynlig enn kvinner for å oppleve minislag

• eldre mennesker er også mer utsatt enn yngre mennesker
• Ministrokes rapporteres hyppigst på mandager

Hvordan diagnostiseres et minislag?

Et minislag fører ikke til varig hjerneskade, men du trenger fortsatt en akutt legeundersøkelse hvis du har symptomer på et minislag.

Det er fordi symptomene er identiske med symptomene på et slag. Det er ikke mulig for deg å si om de er relatert til et minislag eller hjerneslag. Skillet krever en medisinsk vurdering.

I motsetning til minislagsymptomer, er slagsymptomer permanente og resulterer i permanent skade på hjernevev. Imidlertid kan slagsymptomer forbedres med tiden. Å ha et minislag setter deg i fare for hjerneslag, fordi minislag og slag har samme årsaker.

Den eneste måten å se forskjellen mellom et minislag og et slag er ved å la en lege se på et bilde av hjernen din med enten en CT-skanning eller en MR-skanning.

Hvis du har hatt et slag, er det sannsynlig at det ikke vises på en CT-skanning av hjernen din på 24 til 48 timer. En MR-skanning viser vanligvis et slag tidligere.

Når du vurderer årsaken til minislag eller hjerneslag, vil legen din sannsynligvis bestille en ultralyd for å se om det er betydelig blokkering eller plakk i halspulsårene dine. Du trenger også et ekkokardiogram for å se etter blodpropp i hjertet ditt.

Legen din kan også ta et elektrokardiogram (EKG eller EKG) og røntgen av thorax.

Hvordan behandles minislag?

Flere behandlingsalternativer er tilgjengelige. Ministrokes forårsaker ikke varig hjernevevsskade eller funksjonshemming, men de kan være et tidlig varseltegn på hjerneslag. Behandling for ministrokes fokuserer på å starte eller justere medisiner som forbedrer blodstrømmen til hjernen.

Det krever også å identifisere abnormiteter som legen din kan fikse for å redusere risikoen for fremtidige minislag eller slag.

Behandlingsalternativer inkluderer legemidler, medisinske prosedyrer og livsstilsendringer.

Blodplatehemmende legemidler

Blodplatehemmende medisiner gjør at blodplatene dine ikke holder seg sammen for å forhindre blodpropp. Disse medisinene inkluderer:

• aspirin

• klopidogrel (Plavix)

• prasugrel (effektiv)
• aspirin-dipyridamol (Aggrenox)

Antikoagulanter

Disse medisinene forhindrer blodpropp ved å målrette mot proteiner som forårsaker koagulering, i stedet for å målrette blodplatene. Denne kategorien inkluderer:

• warfarin (Coumadin)

• rivaroxaban (Xarelto)

• apixaban (Eliquis)

Hvis du tar warfarin, trenger du nøye overvåking med blodprøver for å sikre at du har riktig dosering. Legemidler som rivaroxaban og apixaban krever ikke overvåking.

Minimalt invasiv carotis intervensjon

Dette er en kirurgisk prosedyre som involverer tilgang til halspulsårene med et kateter.

Kateteret settes inn gjennom lårbensarterien i lysken din. Legen bruker en ballonglignende enhet for å åpne tilstoppede arterier. De vil plassere en stent eller et lite ledningsrør inne i arterien ved innsnevring for å forbedre blodstrømmen til hjernen.

Kirurgi

Du kan trenge kirurgi for å forhindre fremtidige slag. Hvis du har en alvorlig innsnevring av halspulsåren i nakken og ikke er en kandidat for en carotis angioplastikk og stenting, kan legen din anbefale en operasjon kalt en carotis endarterektomi.

I prosedyren fjerner legen halspulsårene for fettavleiringer og plakk. Dette kan redusere risikoen for et nytt minislag eller slag.

Livsstilsendringer

Livsstilsendringer kan være nødvendig for å redusere risikoen for fremtidige minislag eller slag. Medisiner og andre medisinske inngrep er kanskje ikke nok.

Disse livsstilsendringene inkluderer:

• trener
• gå ned i vekt
• spise mer frukt og grønnsaker
• redusere inntaket av stekt eller sukkerholdig mat
• får nok søvn
• redusere stress
• forbedre kontrollen over andre medisinske tilstander, inkludert diabetes, høyt blodtrykk og høyt kolesterol

Hvordan kan du forhindre et minislag?

Minislag og andre typer slag er noen ganger uunngåelige, men du kan ta forholdsregler for å forhindre minislag.

Følg disse tipsene om minislag og slagforebygging:

• Ikke røyk.

• Unngå passiv røyking.
• Spis et balansert kosthold med mer frukt og grønnsaker.
• Oppretthold en sunn vekt.

• Trene regelmessig.

• Begrens alkoholinntaket.
• Ikke bruk ulovlige stoffer.
• Kontroller diabetesen din.
• Begrens inntaket av kolesterol og fett, spesielt mettet fett og transfett.
• Sørg for at blodtrykket ditt er under god kontroll.
• Redusere stress.