Oversikt
Diabetes kan forårsake langvarige problemer i hele kroppen din, spesielt hvis du ikke kontrollerer blodsukkeret ditt effektivt, og sukkernivået forblir høyt i mange år. Høyt blodsukker kan forårsake diabetisk nevropati, som skader nervene som sender signaler fra hender og føtter.
Diabetisk nevropati kan forårsake nummenhet eller prikking i fingre, tær, hender og føtter. Et annet symptom er en brennende, skarp eller verkende smerte (diabetisk nervesmerter). Smertene kan være milde i begynnelsen, men de kan bli verre over tid og spre bena eller armene. Å gå kan være smertefullt, og selv den mykeste berøring kan føles uutholdelig.
Opptil 50 prosent av personer med diabetes kan oppleve nervesmerter. Nerveskader kan påvirke din evne til å sove, redusere livskvaliteten din og kan også forårsake depresjon.
Behandlinger for diabetisk nervesmerter
Skadede nerver kan ikke erstattes. Det finnes imidlertid måter du kan forhindre ytterligere skade på og lindre smerten.
Kontroller først blodsukkeret slik at skaden ikke utvikler seg. Snakk med legen din om å sette blodsukkermålet ditt, og lær å overvåke det. Du kan bli bedt om å senke blodsukkeret før måltider til 70 til 130 milligram per desiliter (mg/dL) og blodsukkeret etter måltider til mindre enn 180 mg/dL.
Bruk dietter, trening og medisiner for å redusere blodsukkeret til et sunnere område. Overvåk andre helserisikoer som kan forverre diabetesen din, for eksempel vekt og røyking. Spør legen din om effektive måter å gå ned i vekt eller slutte å røyke på, om nødvendig.
Medisiner
Legen din kan foreslå å prøve et reseptfritt smertestillende middel, for eksempel acetaminophen (Tylenol), aspirin (Bufferin) eller ibuprofen (Motrin IB, Advil), som er tilgjengelig uten resept, men kan forårsake bivirkninger. Bruk en lav dose i kort tid for å kontrollere symptomene dine.
Det finnes andre alternativer for sterkere eller langsiktig smertelindring.
Antidepressiva
Antidepressiva behandler oftest depresjon. Imidlertid kan de foreskrives for diabetisk nervesmerter fordi de forstyrrer kjemikalier i hjernen din som får deg til å føle smerte. Legen din kan anbefale trisykliske antidepressiva, som amitriptylin, imipramin (Tofranil) og desipramin (Norpramin). Disse kan forårsake ubehagelige bivirkninger som munntørrhet, tretthet og svette.
Serotonin- og noradrenalin-reopptakshemmere (SNRI) som venlafaksin (Effexor XR) og duloksetin (Cymbalta) er et alternativ til trisykliske midler og har en tendens til å ha færre bivirkninger.
Opioide smertestillende medisiner
Kraftige legemidler som oksykodon (Oxycontin) og den opioidlignende medisinen tramadol (Conzip, Ultram) kan behandle mye sterkere smerte. Men disse pleier å være en siste utvei for smertelindring. Du kan bruke disse medisinene hvis andre behandlinger ikke virker. Imidlertid er disse medisinene ikke ment for langsiktig lindring på grunn av bivirkninger og potensialet for avhengighet. Arbeid tett med legen din og vær forsiktig når du tar opioidmedisiner.
Lidokainplaster gir lokalbedøvelse gjennom et plaster på huden. Disse kan imidlertid forårsake mindre hudirritasjon.
Medisiner mot anfall
Legemidler som brukes for å forhindre epileptiske anfall kan også hjelpe mot nervesmerter. Disse stoffene inkluderer pregabalin (Lyrica), gabapentin (Gabarone, Neurontin) og okskarbazepin eller karbamazepin (Carbatrol, Tegretol). Pregabalin kan også forbedre søvnen din. Bivirkninger inkluderer døsighet, hevelse og svimmelhet.
Fysioterapi
Noen fysioterapibehandlinger, som svømming, kan bidra til å behandle diabetisk nevropati. Effektive øvelser er de mest effektive, ettersom øvelser med høy effekt raskt kan få nervene til å bli nummen.
Pass på å velge en pålitelig fysioterapeut som forstår nevropati, diabetiker eller annet, for å hjelpe deg med å jobbe gjennom fysioterapimetoder for å forhindre ytterligere nerveskade. Riktig oppmerksomhet til fysisk aktivitet av en ekspert kan forhindre at ytterligere problemer oppstår. Husk også at fysioterapi kan lindre diabetisk nervesmerter, men ikke kurere den.
Capsaicin krem
Capsaicinkrem (Arthricare, Zostrix) kan blokkere smertesignaler ved å bruke en ingrediens som finnes i paprika. Studier har ikke vist at dette er nyttig ved diabetisk nevropati. Capsaicin-produkter forårsaker hudirritasjon hos noen mennesker. Capsaicin krem, som også er tilgjengelig som en lotion, gelé eller plaster, kan påføres huden der diabetisk nervesmerter er sterke og midlertidig lindrer smerte.
Snakk med legen din før du bruker behandlinger basert på capsaicin. Det kan forårsake allergiske reaksjoner, samhandle med andre legemidler eller forårsake farlige bivirkninger på åpne sår og irritert eller sensitiv hud. Det kan også gjøre deg mer følsom for solen og andre varmekilder. Unngå overdreven eksponering for sollys eller varme når du bruker capsaicin kremer eller lotioner.
Handle for capsaicin-produkter.
Ta vare på hender og føtter
Diabetisk nerveskade forårsaker smerte og kan også påvirke din evne til å føle smerte, så det er viktig å opprettholde fotens helse.
For å ta bedre vare på føttene dine, sjekk føttene hver dag for kutt, sår, hevelser og andre problemer, selv om du ikke føler noen smerte der. De kan bli smittet, og ubehandlede infeksjoner kan føre til alvorlige komplikasjoner, inkludert amputasjon.
Vask føttene daglig med varmt vann, og tørk dem helt etterpå. Påfør deretter en lotion for å holde dem fuktet. Unngå å få lotion mellom tærne.
Bruk komfortable, fleksible sko som gir føttene plass til å bevege seg. Knekk inn nye sko sakte slik at de ikke skader føttene dine. Spør legen din om tilpassede sko hvis vanlige sko ikke passer godt.
Dekk alltid til føttene med sko, tøfler eller tykke sokker for å dempe dem og forhindre skader.
Handle diabetesvennlig fottøy.
Forebygging av diabetisk nervesmerter
Å holde blodsukkeret under kontroll for å forhindre nerveskader er den beste måten å unngå nervesmerter på. Følg legens råd for kosthold, trening og behandlinger hvis du allerede opplever diabetisk nervesmerter. Diabetisk nevropati har ingen kjente kurer. Imidlertid kan mange behandlinger bidra til å redusere ubehag og smerte forårsaket av diabetisk nervesmerter, og legen din kan hjelpe deg med å velge en som fungerer best for deg.
Discussion about this post