Oversikt
Hva er tynntarmen?
Tynntarmen, også kalt tynntarmen, varierer fra 20 til 30 fot lang og er omtrent 1 tomme i diameter. Den har mange folder som gjør at den passer inn i bukhulen. Den ene enden av tynntarmen er koblet til magesekken og den andre til tykktarmen.
Tynntarmen består av 3 deler: tolvfingertarmen, jejunum og ileum. Delvis fordøyd mat går fra magesekken til tynntarmen, hvor de siste fordøyelsesprosessene skjer. Næringsstoffer, vitaminer, mineraler og vann absorberes av slimhinnen.
Hva er tynntarmobstruksjon?
Tynntarmobstruksjon er en delvis eller fullstendig blokkering av tynntarmen. Hvis tynntarmen fungerer normalt, vil fordøyde produkter fortsette å strømme videre til tykktarmen. En hindring i tynntarmen kan helt eller delvis blokkere innhold fra å passere gjennom. Dette fører til at avfall og gasser bygges opp i delen over blokkeringen. Det kan også forstyrre absorpsjonen av næringsstoffer og væsker.
Symptomer og årsaker
Hva forårsaker tynntarmobstruksjon?
Tynntarmobstruksjon kan forekomme hos mennesker i alle aldre. Det er mange vanlige årsaker og risikofaktorer, inkludert:
- Adhesjoner: Dette er bånd av arrvev som kan dannes etter abdominal- eller bekkenoperasjoner. En tidligere abdominal kirurgi er den ledende risikofaktoren for tynntarmobstruksjon i USA.
- Brokk: Segmenter av tarmen kan bryte gjennom en svekket del av bukveggen. Dette skaper en bule hvor tarmen kan bli blokkert hvis den er fanget eller tett i klem på stedet der den stikker gjennom bukveggen. Brokk er den nest vanligste årsaken til tynntarmobstruksjon i USA.
- Inflammatorisk sykdom: Inflammatoriske tarmsykdommer som Crohns sykdom eller divertikulitt kan skade deler av tynntarmen. Komplikasjoner kan omfatte innsnevring av tarmen (fornevninger) eller unormale tunnellignende åpninger (fistler).
- Ondartede (kreft) svulster: Kreft utgjør en liten prosentandel av alle tynntarmhindringer. I de fleste tilfeller begynner ikke svulsten i tynntarmen, men sprer seg til tynntarmen fra tykktarmen, kvinnelige reproduktive organer, bryster, lunger eller hud.
Hva er symptomene på tynntarmobstruksjon?
Symptomer på tynntarmsobstruksjon kan omfatte følgende:
- Magekramper og smerter
- Oppblåsthet
- Oppkast
- Kvalme
- Dehydrering
- Uvelhet (en generell følelse av sykdom)
- Mangel på matlyst
- Alvorlig forstoppelse. I tilfeller av fullstendig obstruksjon, vil en person ikke være i stand til å passere avføring (avføring) eller gass.
Diagnose og tester
Hvordan diagnostiseres tynntarmobstruksjon?
- Medisinsk historie: Legen vil spørre pasienten om eventuelle tidligere abdominal- eller bekkenoperasjoner eller relevante prosedyrer som er utført.
- Fysisk undersøkelse: Legen vil undersøke mageområdet for tegn på hevelse, smerte, masser, buler eller brokk, kirurgiske arr eller ømhet.
- Blodprøver: En fullstendig blodtelling og elektrolyttanalyse vil bli utført.
I tilfeller der pasienter har feber, lavt blodtrykk eller rask hjerterytme, kan andre laboratorietester være nødvendig, inkludert:
- Abdominal røntgen: Grunnleggende røntgenbilder kan noen ganger vise om tynntarmen er blokkert.
- Computertomografi (CT-skanning): En CT-skanning kan gjøres for å bekrefte en diagnose og gi mer nøyaktig informasjon om årsaken og stedet for obstruksjon.
Ledelse og behandling
Hvordan behandles tynntarmobstruksjon?
- Sykehusinnleggelse: Pasienter med tarmobstruksjon er innlagt på sykehus. Behandlingen inkluderer intravenøse (i venen) væsker, tarmhvile uten noe å spise (NPO), og noen ganger tarmdekompresjon gjennom en nasogastrisk sonde (en slange som settes inn i nesen og går direkte til magen).
- Anti-emetika: Medisiner kan være nødvendig for å lindre kvalme og oppkast.
- Kirurgi: Hvis tynntarmen er fullstendig blokkert eller kvalt, kan det være nødvendig med operasjon. Målet med operasjonen er å identifisere og behandle årsakene til tarmobstruksjon. Noen ganger kan deler av tarmen trenge kirurgi. Det syke segmentet må kanskje re-seksjoneres og fjernes.
Discussion about this post