Vaginal mansjett etter hysterektomi: hva du kan forvente

Hva du kan forvente av gjenoppretting av vaginal mansjett

Gjenoppretting av vaginal mansjett tar vanligvis minst åtte uker, selv om det ofte tar lengre tid. Noen kvinner helbreder langsommere enn andre og opplever at fullstendig restitusjon tar flere måneder.

I løpet av denne tiden vil du ha regelmessige kontroller med legen din slik at de kan overvåke fremgangen din og anbefale trinn for å fremskynde restitusjonen.

Legen din kan foreskrive en vaginal østrogenkrem hvis du er postmenopausal for å oppmuntre til raskere vevsheling. Hvis det er noe som siver nær vaginalmansjettens sutursted assosiert med overflødig helbredende vev (granulasjonsvev), kan legen bruke en liten mengde sølvnitrat for å løse dette.

I løpet av de første 8-12 ukene etter operasjonen, bør du avstå fra alt som vil legge press på vaginalmansjetten:

Å følge disse anbefalingene vil tillate at vaginalmansjetten blir sterkere. Det vil også hjelpe deg å unngå å rive i stykker området der endene av skjeden ble sydd sammen for å lage mansjetten.

Er det mulig for en vaginal mansjett å rive?

En rift i mansjetten i området der den ble lukket er en sjelden, men alvorlig komplikasjon ved hysterektomi. Det oppstår hvis snittet som brukes til å få skjedemansjetten til å rives opp og får sårkantene til å skille seg. Riven kan være hel eller delvis.

Hvis riften er stor eller det er flere komplikasjoner, kan tarmuttak forekomme. Når dette skjer, begynner tarmen å presse ut av bekkenhulen gjennom det åpne såret inn i skjedehulen.

Vaginale mansjettrivninger forekommer hos mindre enn 1 prosent av kvinnene som har en hysterektomi. Kvinner som har en total laparoskopisk eller robothysterektomi har større risiko enn de som har vaginal eller abdominal hysterektomi. Dette kan skyldes typene sutur- eller kutteteknikker som brukes i hver operasjon.

Andre risikofaktorer inkluderer:

• å ha samleie under helingsprosessen
• svak bekkenbunnsmuskulatur, som kan resultere i bekkenbunnsprolaps
• ukontrollert diabetes mellitus
• vaginal atrofi
• vaginalt hematom
• historie med strålebehandling i bekkenregionen
• røyke sigaretter
• infeksjon eller en abscess i bekkenregionen
• immundempende terapi
• kroniske tilstander som forårsaker press på snittet, som hoste, fedme og forstoppelse

Hvordan identifisere en rift i vaginal mansjett

En rift i vaginal mansjett er en medisinsk nødsituasjon. Du bør søke øyeblikkelig legehjelp hvis du begynner å oppleve noen av følgende symptomer:

• bekkensmerter
• magesmerter
• vaginal utflod
• vaginal blødning
• rush av væske ut av skjeden
• trykkfølelse i vaginal eller nedre bekkenregion
• føler en stor masse i skjeden eller nedre bekkenregion

En vaginal mansjettrivning kan oppstå når som helst etter en total eller radikal hysterektomi, selv år etter at prosedyren har funnet sted, spesielt hos kvinner som er postmenopausale.

Hva du kan forvente av reparasjon av vaginal mansjett

Reparasjon av vaginal mansjett utføres kirurgisk. Hvis du har en delvis rift uten komplikasjoner, kan operasjonen gjøres gjennom skjeden (transvaginal).

Flere komplikasjoner kan kreve laparoskopisk eller åpen abdominal kirurgi. Disse inkluderer:

• peritonitt
• abscess
• hematom
• tarmuttak

I tillegg til intravenøs væskehydrering, gis de som trenger denne typen korrigerende kirurgi vanligvis intravenøs antibiotikabehandling for å behandle eller forhindre infeksjon.

Hvis du opplever komplikasjoner som påvirker tarmens evne til å fungere ordentlig, blir du på sykehuset til tarmfunksjonen din normaliserer seg.

Restitusjonstiden din etter en total eller radikal hysterektomi vil være minst to til tre måneder. I løpet av denne tiden vil legen din understreke behovet for å unngå samleie. Du må være spesielt forsiktig for å unngå belastning eller press på det nye snittet. Du må unngå enhver aktivitet, som å løfte tunge gjenstander, som gjør det.

Hva er utsiktene?

Vaginale mansjettrivninger er en sjelden komplikasjon ved hysterektomi. Å ta forebyggende tiltak for å unngå en rift er svært viktig. Hvis en rift oppstår, regnes det som en medisinsk nødsituasjon og må repareres kirurgisk.

Det tar vanligvis minst seks uker til tre måneder for å komme seg etter en reparasjonsprosedyre for vaginal mansjett. Etter at vaginalmansjetten har grodd helt, vil legen din mest sannsynlig gi deg grønt lys til å gjenoppta dine vanlige aktiviteter, inkludert sex.