Hva er en rullende pilleskjelv?

Hva forårsaker det?

Skjelving er forårsaket av problemer i de delene av hjernen som kontrollerer bevegelser, inkludert lillehjernen, frontallappen og basalgangliene. Noen typer skjelvinger kan være arvelig. Andre er forårsaket av faktorer som:

• nevrologiske tilstander, som Parkinsons sykdom
• alkoholmisbruk
• en overaktiv skjoldbruskkjertel
• hodeskade
• angst

Imidlertid har de fleste typer skjelvinger ingen kjent årsak.

Skjelving generelt er et av de viktigste symptomene på Parkinsons sykdom, og forekommer i omtrent 70–80 prosent av tilfellene. Ved Parkinsons sykdom begynner nerveceller i en del av hjernen som kalles basalgangliene å dø og produserer mindre av en nevrotransmitter kalt dopamin. Basalgangliene bruker dopamin til å danne forbindelser og kommunisere mellom nevroner, så når det er mindre dopamin, er det ikke riktige forbindelser og kommunikasjon.

Basalgangliene er ansvarlige for å sørge for at kroppsbevegelsene dine er jevne. Når det ikke er så mange forbindelser i dette området av hjernen, kan de ikke gjøre jobben sin like godt, noe som fører til skjelvinger og andre bevegelsessymptomer på Parkinsons sykdom.

Pille-rullende skjelvinger kan være forårsaket av andre degenerative nevrologiske tilstander, for eksempel multippel systematrofi eller Lewy-kroppsdemens. Imidlertid er denne typen tremor nesten alltid forårsaket av Parkinsons sykdom.

Tilstandene som kan forårsake rullende pilleskjelvinger er alle alvorlige tilstander, så hvis du har utviklet en pillerullende skjelving, er det viktig å oppsøke legen din så snart som mulig.

Hvem er i faresonen?

Fordi en rullende tremor vanligvis er forårsaket av Parkinsons sykdom, er de største risikofaktorene for denne typen skjelvinger de samme som risikofaktorene for Parkinsons. Mens årsakene til Parkinsons sykdom er ukjente, inkluderer risikofaktorer:

• Alder. Parkinsons sykdom utvikler seg vanligvis rundt 60 år eller eldre.
• Kjønn. Menn er mer sannsynlig enn kvinner for å utvikle Parkinsons sykdom.
• Familie historie. Omtrent 15–20 prosent av personer med Parkinsons sykdom har pårørende med tilstanden. Imidlertid er det ingen kjent genetisk årsak til Parkinsons sykdom.
• Miljøfaktorer. Noen studier viser at pågående eksponering for visse plantevernmidler og andre kjemikalier kan øke risikoen for Parkinsons sykdom litt.

Hva er symptomene?

Skjelving, spesielt hvilende skjelvinger, er et svært vanlig symptom på Parkinsons sykdom, men det er andre tidlige symptomer du kan legge merke til, inkludert:

• muskelstivhet, som kan føre til vanskeligheter med å bevege seg
• reduserte bevegelser (bradykinesi)
• vanskeligheter med å balansere
• bøyd holdning
• vanskeligheter med å gå, noe som kan føre til stokkede skritt eller ustøhet
• taleendringer, inkludert å sløre ordene dine, snakke mykere og raskere og bli monoton

Behandlingsmuligheter

I de fleste tilfeller kan ikke skjelvinger kureres. Du kan imidlertid bidra til å redusere skjelvingssymptomene ved å behandle den underliggende årsaken til skjelvingen.

En rullende skjelving forårsaket av Parkinsons sykdom kan lindres med medisiner mot Parkinsons, som levodopa og karbidopa.

I noen tilfeller av avansert Parkinson der andre medisiner ikke har virket, kan dyp hjernestimulering brukes. I denne behandlingen plasseres elektroder i basalgangliene. De sender små mengder elektrisitet inn i hjernen, noe som bidrar til å redusere skjelvinger.

Selv med behandling, sprer pilleskjelvinger forårsaket av Parkinsons sykdom seg vanligvis til resten av armen og den andre siden av kroppen i løpet av noen få år.

I mange tilfeller kan stress eller angst gjøre skjelvinger verre, uavhengig av den underliggende tilstanden. Å finne måter å slappe av på, for eksempel å fokusere på en hobby eller ta opp meditasjon, kan bidra til å redusere din rullende pilleskjelving.

Noen mennesker opplever også at når en rullende pilleskjelving er liten, kan de undertrykke den ved å klemme en ball, penn eller andre små gjenstander.

Utsikter og forebygging

Det er ingen avgjørende, bevis-støttet måte å forhindre Parkinsons sykdom eller skjelvinger forbundet med den. Men tidlig diagnose og behandling av Parkinsons kan bidra til å kontrollere symptomene dine og redusere komplikasjoner. Fordi rullende pilleskjelving er et tidlig symptom på Parkinsons sykdom, bør du oppsøke lege hvis du begynner å ha dette symptomet.