Forstå forsinket vekst og hvordan den behandles

Symptomer forbundet med forsinket vekst

Hvis barnet ditt er mindre enn andre barn på deres alder, kan de ha et vekstproblem. Det anses vanligvis som et medisinsk problem hvis de er mindre enn 95 prosent av barna på deres alder, og veksten deres er langsom.

En vekstforsinkelse kan også diagnostiseres hos et barn hvis høyde er innenfor normalområdet, men hvis veksthastighet har avtatt.

Avhengig av den underliggende årsaken til deres vekstforsinkelse, kan de ha andre symptomer:

• Hvis de har visse former for dvergvekst, kan størrelsen på armene eller bena være ute av normalt forhold til overkroppen.
• Hvis de har lave nivåer av hormonet tyroksin, kan de ha tap av energi, forstoppelse, tørr hud, tørt hår og problemer med å holde seg varme.
• Hvis de har lave nivåer av veksthormon (GH), kan det påvirke veksten i ansiktet, og få dem til å se unormalt unge ut.
• Hvis deres forsinkede vekst er forårsaket av mage- eller tarmsykdom, kan de ha blod i avføringen, diaré, forstoppelse, oppkast eller kvalme.

Årsaker til forsinket vekst

Forsinket vekst kan ha en lang rekke årsaker. De vanligste årsakene inkluderer:

En familiehistorie av kort vekst

Hvis foreldre eller andre familiemedlemmer har kort vekst, er det vanlig at et barn vokser langsommere enn jevnaldrende. Forsinket vekst på grunn av familiehistorie er ikke en indikasjon på et underliggende problem. Barnet kan være kortere enn gjennomsnittet bare på grunn av genetikk.

Konstitusjonell vekstforsinkelse

Barn med denne tilstanden er kortere enn gjennomsnittet, men vokser med normal hastighet. De har vanligvis en forsinket «beinalder», noe som betyr at beinene deres modnes i en langsommere hastighet enn alderen. De har også en tendens til å komme i puberteten senere enn jevnaldrende. Dette fører til en høyde under gjennomsnittet i de tidlige tenårene, men de har en tendens til å ta igjen jevnaldrende i voksen alder.

Mangel på veksthormon

Under normale omstendigheter fremmer GH veksten av kroppsvev. Barn med delvis eller fullstendig GH-mangel vil ikke kunne opprettholde en sunn vekst.

Hypotyreose

Babyer eller barn med hypotyreose har en underaktiv skjoldbruskkjertel. Skjoldbruskkjertelen er ansvarlig for å frigjøre hormoner som fremmer normal vekst, så forsinket vekst er et mulig tegn på en underaktiv skjoldbruskkjertel.

Turners syndrom

Turners syndrom (TS) er en genetisk tilstand som rammer kvinner som mangler en del av eller hele ett X-kromosom. TS påvirker ca 1 av 2500 kvinner. Mens barn med TS produserer normale mengder GH, bruker ikke kroppene deres det effektivt.

Andre årsaker til forsinket vekst

Mindre vanlige årsaker til forsinket vekst inkluderer:

• Downs syndrom, en genetisk tilstand der individer har 47 kromosomer i stedet for de vanlige 46
• skjelettdysplasi, en gruppe tilstander som forårsaker problemer med beinvekst
• visse typer anemi, for eksempel sigdcelleanemi
• nyre-, hjerte-, fordøyelses- eller lungesykdommer
• bruk av visse medikamenter av den fødende mor under svangerskapet
• dårlig ernæring
• alvorlig stress

Diagnose av forsinket vekst

Barnets lege vil starte med å ta en detaljert sykehistorie. De vil samle inn informasjon om barnets personlige og familiemessige helsehistorie, inkludert:

• fødselsmorens svangerskap
• barnets lengde og vekt ved fødselen
• høyden til andre mennesker i familien deres
• informasjon om andre familiemedlemmer som har opplevd vekstforsinkelser

Legen kan også kartlegge barnets vekst i seks måneder eller mer.

Visse tester og bildeundersøkelser kan også hjelpe legen med å utvikle en diagnose. En røntgen av hånd og håndledd kan gi viktig informasjon om barnets beinutvikling i forhold til deres alder. Blodprøver kan identifisere problemer med hormonubalanser eller hjelpe med å oppdage visse sykdommer i mage, tarm, nyre eller bein.

I noen tilfeller kan legen be barnet ditt om å overnatte på sykehuset for å ta blodprøver. Dette er fordi omtrent to tredjedeler av GH-produksjonen skjer mens barnet ditt sover.

Dessuten kan forsinket vekst og liten vekst noen ganger være en forventet del av et syndrom som barnet ditt allerede har blitt diagnostisert med, for eksempel Downs syndrom eller TS.

Behandling for forsinket vekst

Barnets behandlingsplan vil avhenge av årsaken til den forsinkede veksten.

For forsinket vekst assosiert med en familiehistorie eller konstitusjonell forsinkelse, anbefaler leger vanligvis ingen behandlinger eller intervensjoner.

For andre underliggende årsaker kan følgende behandlinger eller intervensjoner hjelpe dem til å begynne å vokse normalt.

Mangel på veksthormon

Hvis barnet ditt er diagnostisert med GH-mangel, kan legen anbefale å gi dem GH-injeksjoner. Injeksjonene kan vanligvis gjøres hjemme av en forelder, vanligvis en gang om dagen.

Denne behandlingen vil sannsynligvis fortsette i flere år ettersom barnet ditt fortsetter å vokse. Barnets lege vil overvåke effektiviteten av GH-behandlingen og justere dosen deretter.

Hypotyreose

Barnets lege kan foreskrive skjoldbruskhormonerstatningsmedisiner for å kompensere for barnets underaktive skjoldbruskkjertel. Under behandlingen vil legen overvåke barnets nivåer av skjoldbruskkjertelhormon regelmessig. Noen barn vokser naturlig ut av lidelsen i løpet av få år, men andre kan trenge å fortsette behandlingen resten av livet.

Turners syndrom

Selv om barn med TS produserer GH naturlig, kan kroppene deres bruke det mer effektivt når det administreres gjennom injeksjoner. Rundt fire til seks år kan barnets lege anbefale å starte daglige GH-injeksjoner for å øke sannsynligheten for å nå normal voksenhøyde.

I likhet med behandlingen for GH-mangel, kan du vanligvis gi injeksjonene til barnet ditt hjemme. Hvis injeksjonene ikke håndterer barnets symptomer, kan legen justere dosen.

Det er flere mulige underliggende årsaker enn de som er oppført ovenfor. Avhengig av årsaken kan det være andre tilgjengelige behandlinger for barnets forsinkede vekst. For mer informasjon, snakk med legen deres om hvordan du kan hjelpe barnet ditt med å nå en normal voksenhøyde.

Hva er utsiktene for barn med forsinket vekst?

Barnets utsikter vil avhenge av årsaken til vekstforsinkelsen og når de begynner behandlingen. Hvis tilstanden deres blir diagnostisert og behandlet tidlig, kan de nå normal eller nesten normal høyde.

Å vente for lenge med å starte behandlingen kan øke risikoen for kortvoksthet og andre komplikasjoner. Når vekstplatene på enden av beinene deres har lukket seg i ung voksen alder, vil de ikke oppleve ytterligere vekst.

Spør barnets lege for mer informasjon om deres spesifikke tilstand, behandlingsplan og utsikter. De kan hjelpe deg å forstå barnets sjanser for å nå en normal høyde, så vel som risikoen for potensielle komplikasjoner.

Takeawayen

Siden tidlig behandling kan hjelpe barnet ditt til å nå en normal voksenhøyde, snakk med legen din så snart du merker tegn eller symptomer på forsinket vekst. Uansett om behandling er mulig eller ikke, vil identifisering av de underliggende årsakene til barnets forsinkede vekst hjelpe deg med å finne ut hvordan du skal fortsette.