Forstå episoder av bipolar lidelse

Typer episoder

Symptomer på bipolar lidelse kan oppstå som maniske, hypomane eller depressive episoder. Noen episoder kan inkludere symptomer på maniske og depressive episoder. Dette fenomenet kalles en blandet tilstand, eller en stemningsepisode med blandede funksjoner.

Episoder kan være sporadiske, og det kan ikke være noen symptomer mellom episodene. For noen kan maniske og depressive episoder være hyppige og forstyrre arbeid og forhold.

Maniske episoder

En manisk episode er en periode med ekstrem lykke, altfor utadvendt oppførsel eller ekstrem irritabilitet kombinert med økt energi. Disse episodene varer i én eller flere uker og kan føre til sykehusinnleggelse.

Noen i en manisk episode kan:

• snakke veldig raskt eller
  høyt eller avbryte andre
• bli ofte distrahert
  og ute av stand til å fokusere på én oppgave eller tanke om gangen
• krever mindre søvn enn
  det gjør de vanligvis
• gå på utgifter sprees
• engasjere seg i risikofylt seksuell
  oppførsel
• har en uvanlig høy
  selvtillit

Stemninger kan skifte raskt fra lykke til sinne, tristhet eller irritabilitet under en manisk episode. Symptomene er alvorlige nok til å forårsake problemer på jobben eller i ens personlige liv. En person som opplever en manisk episode vet kanskje ikke at de er syke og vil kanskje ikke søke behandling.

Hypomane episoder

En hypoman episode har lignende symptomer som en manisk episode. Det varer i minst fire dager, med symptomer tilstede det meste av dagen nesten hver dag i episoden. Vanligvis forårsaker ikke en hypoman episode så alvorlige problemer i ens arbeid eller privatliv som en manisk episode.

Depressive episoder

En alvorlig depressiv episode varer vanligvis i minst to uker. Det inkluderer flere funksjoner ved depresjon som forstyrrer arbeid eller forhold. En person i en depressiv episode kan føle seg trist eller håpløs. De kan trekke seg fra sosiale situasjoner. De kan også miste interessen for mennesker og aktiviteter de vanligvis liker.

Funksjoner ved en depressiv episode inkluderer:

• problemer med å konsentrere seg
• følelser av tretthet
• irritabilitet
• endringer i spising eller
  sovemønster
• tanker om døden og
  selvmord

Diagnostisering av bipolar lidelse

En persons humørendringer og atferd må være vesentlig annerledes enn deres typiske humør og atferd for å få en diagnose av bipolar lidelse.

Bipolar lidelse kan oppstå på mange forskjellige måter. Alvorlighetsgraden av symptomene kan også variere sterkt. Noen mennesker har svært milde symptomer. For disse menneskene kan behandling betydelig begrense virkningen bipolar lidelse har på livene deres. Andre mennesker har mer alvorlige symptomer. Selv med behandling kan bipolar lidelse ha en betydelig innvirkning på disse menneskenes liv.

Typene bipolar lidelse er forskjellige basert på typen og intensiteten av stemningsepisodene.

Bipolar lidelse I

Denne typen forårsaker maniske episoder med blandede funksjoner. Episoder varer i minst en uke. Episoden kan være så alvorlig at du må legges inn på sykehus for sikkerheten til deg og de rundt deg. Maniske episoder av bipolar I-lidelse innledes eller etterfølges av en alvorlig depressiv episode. Den depressive episoden varer i minst to uker.

Bipolar II lidelse

Denne typen forårsaker minst én hypoman episode og én alvorlig depressiv episode. Det forårsaker ingen alvorlige maniske eller blandede episoder.

Bipolar lidelse ikke annet spesifisert

Denne typen forårsaker maniske og depressive symptomer. Symptomene er imidlertid ikke mye mer alvorlig enn en persons vanlige spekter av følelser og atferd. Personer som har noen, men ikke alle trekk ved bipolar lidelse, kan få diagnosen bipolar lidelse som ikke er spesifisert på annen måte.

Syklotymisk lidelse

Denne typen forårsaker en rekke episoder med mild hypomani og mild depresjon som vedvarer i minst to år. Ved syklotymisk lidelse stiger ikke symptomene til nivået av fullverdig hypomani eller alvorlig depresjon.

Bipolar lidelse på grunn av et stoff eller medisin

Dette resulterer i symptomer på bipolar lidelse forårsaket av eksponering for et stoff eller medisin. For eksempel kan rekreasjonsmedisiner som kokain eller fencyklidin (PCP) eller medisiner som prednison forårsake symptomer på en manisk episode.

Bipolar lidelse på grunn av en medisinsk tilstand

Med denne typen opplever en person symptomer på bipolar lidelse som oppstår på grunn av en annen medisinsk tilstand.

Rask sykling bipolar lidelse

Dette er en mer komplisert versjon av bipolar lidelse. Det er definert som å ha minst fire episoder med mani, hypomani eller alvorlig depresjon innen 12 måneder. Kvinner kan være mer sannsynlig å ha hurtigsyklende bipolar lidelse. Det er også mer vanlig blant personer hvis første episode skjedde da de var unge.

Bipolar lidelse med psykotiske trekk

Dette er en annen alvorlig versjon av bipolar lidelse. Under en stemningsepisode kan en person hallusinere eller ha vrangforestillinger. Dette er trekk ved psykose. Et eksempel på en hallusinasjon er å høre noen snakke til deg når det ikke er noen der. Et eksempel på en vrangforestilling er å tro at du har spesielle krefter.

Ta tak i din bipolare lidelse

Et av de viktigste trinnene i å håndtere bipolar lidelse er å bli utdannet om tilstanden. Det er også viktig å lære så mye du kan om din spesifikke type bipolar lidelse. Jo mer kunnskapsrik du er, desto tryggere vil du føle deg om å leve med bipolar lidelse og få bedre kontroll over livet ditt.

Vær oppmerksom på tingene som utløser episoder. Å identifisere tegn på at en episode kommer kan hjelpe. Inkluder menneskene nær deg i denne prosessen. De kan tilby støtte. De kan også varsle deg om mulige utløsere eller atferdsendringer. Disse kan indikere at en episode starter. Når du kan gjenkjenne at en episode er under utvikling, kan du gripe inn. Bruk strategier du har lært i terapi.

Du bør også prøve å følge en sunn livsstil som inkluderer:

• tilstrekkelig søvn på kl
  minst syv timer om natten
• daglig trening
• balansert kosthold
• ingen alkohol eller rekreasjon
  narkotika
• stressavlastende aktiviteter
  som yoga, meditasjon og tai chi

I følge en studieSelv korte perioder med meditasjon kan noen ganger bidra til å forhindre at en manisk eller depressiv episode blir mer alvorlig.

Behandling

Bipolar lidelse er en livstidstilstand. Det kan håndteres med en kombinasjon av medisiner, terapi og en sunn livsstil. Du vil være i stand til å håndtere bipolar lidelse bedre hvis du er engasjert i behandlingen. Selvledelse betyr at du aktivt prøver å unngå triggere og kontrollere atferden du kan.

Flere typer psykoterapier kan bidra til å lindre symptomer, forhindre nye stemningsepisoder og forbedre funksjonen. Disse inkluderer:

• psykoedukasjon
• familiefokusert terapi
• kognitiv atferdsmessig
  terapi (CBT)
• mellommenneskelig og sosial
  rytmeterapi

Kognitiv atferdsterapi

Leger henvender seg i økende grad til CBT for behandling av bipolar lidelse. CBT hjelper folk å identifisere årsakene til negative tanker og følelser. Etter å ha identifisert disse årsakene, får en person verktøy for å endre hvordan de tenker og reagerer på dem. CBT kan bidra til å forhindre bipolare depressive episoder. Noen undersøkelser har vist at det er mindre vellykket i å forhindre maniske episoder.

Medisinering

Det finnes også flere typer medisiner legen din kan foreskrive. Disse kan omfatte:

• humørstabilisatorer
• antipsykotisk
  medisiner
• antidepressiva
  medisiner

Bruken av antidepressiva mot bipolar lidelse er kontroversiell. Det er fordi noen studier har antydet at antidepressiva noen ganger kan utløse maniske episoder.

Ikke alle reagerer likt på medisiner. En medisin som virker for noen du kjenner, fungerer kanskje ikke for deg. Det kan også forårsake uønskede bivirkninger. Vær forberedt på å prøve noen forskjellige medisiner for å finne den sikreste og mest effektive behandlingen for deg.

Sykehusinnleggelse

Selv med behandling og støtte kan episoder noen ganger bli ganske alvorlige og kreve sykehusinnleggelse. Hvis du føler at du mister kontrollen, eller du er bekymret for noen som har bipolar lidelse, ikke nøl med å ringe 911 og få nødhjelp.

Får hjelp

Bipolar lidelse kan være vanskelig å identifisere i begynnelsen. Du er kanskje ikke engang klar over at oppførselen din er merkbart annerledes når en episode oppstår. Hvis du føler at du ikke har så kontroll over dine følelser eller atferd som du burde være, oppsøk en mental helsepersonell. Forklar symptomene og bekymringene dine. Snakk også med venner og slektninger. Lytt til deres observasjoner og bekymringer med et åpent sinn.

Bipolar lidelse kan bli verre uten behandling. Det er bedre å gripe inn så snart du blir klar over symptomene dine. Selv om du har en mild form for bipolar lidelse, kan du lære å kontrollere symptomene slik at de ikke forstyrrer livskvaliteten din.