Nyrecyste

Nyrecysterstørrelser og hva de betyr

Noen cyster er så små at du ikke kan se dem uten et mikroskop. Andre kan vokse til å bli like store som en tennisball. Når de blir større, kan cyster trykke på nærliggende organer og forårsake smerte.

Symptomer

En enkel cyste kan ikke forårsake noen symptomer. Men hvis cysten vokser seg stor eller blir infisert, kan den forårsake symptomer som:

• feber
• smerter i ryggen eller siden mellom ribbeina og bekkenet (smerten er vanligvis kjedelig, men den kan bli alvorlig hvis cysten sprekker)
• smerter i øvre del av magen
• hevelse i magen
• urinerer oftere enn vanlig
• blod i urinen
• mørk urin

PKD kan forårsake symptomer og tegn som:

• smerter i ryggen og siden
• høyt blodtrykk
• blod i urinen

Årsaker og risikofaktorer

Leger vet ikke nøyaktig hva som forårsaker enkle nyrecyster. De har noen mulige forklaringer. For eksempel har hver nyre omtrent en million små tubuli som samler urin. Cyster kan begynne å vokse når et rør blir blokkert, hovner opp og fylles med væske. En annen mulighet er at cyster starter når poser kalt divertikler dannes i svekkede områder av tubuli og fylles med væske.

Du er mer sannsynlig å ha nyrecyster når du blir eldre. Ved fylte 40, ca 25 prosent av mennesker vil ha dem. Ved fylte 50, ca 50 prosent av mennesker vil ha nyrecyster. Menn har større risiko enn kvinner for å utvikle nyrecyster.

PKD er en arvelig tilstand, som betyr at den er forårsaket av endringer i gener som overføres gjennom familier.

Komplikasjoner

Vanligvis forårsaker cyster ingen problemer. Noen ganger kan de imidlertid føre til komplikasjoner, inkludert:

• infeksjon i cysten
• sprukket cyste
• blokkering av urin ut av nyrene
• høyt blodtrykk

PKD kan skade nyrene over tid. Omtrent halvparten av personer med denne tilstanden vil utvikle nyresvikt ved fylte 60 år.

Behandling

For å diagnostisere en nyrecyste, kan du se en spesialist som kalles en urolog. Legen din kan ta en blod- eller urinprøve for å se hvor godt nyrene dine fungerer.

Du kan også trenge en av disse avbildningstestene:

• computertomografi (CT) skanning, som bruker kraftige røntgenstråler for å lage 3D-bilder av nyrene dine
• magnetisk resonansavbildning (MRI), som bruker magneter og radiobølger for å ta bilder av nyrene dine
• ultralyd, som bruker lydbølger for å lage bilder av nyrene dine og kan vise om en cyste har vokst seg større

Hvis cysten er liten og ikke forårsaker noen problemer med nyrene dine, trenger du kanskje ikke å behandle den. Du kan bare få utført bildediagnostikk hver 6. til 12. måned for å sikre at cysten ikke har vokst.

For større cyster eller de som forårsaker symptomer, inkluderer behandlinger skleroterapi og kirurgi.

Skleroterapi

Skleroterapi gjøres for å drenere cysten. Du vil først få en lokalbedøvelse slik at du ikke vil føle smerte. Ved å bruke ultralyd som veiledning, vil legen din plassere en tynn nål inn i cysten gjennom huden din og drenere all væske fra cysten. Noen ganger fyller legen cysten med en alkoholløsning etterpå for å forhindre at den vokser igjen. Du vil sannsynligvis gå hjem samme dag som prosedyren.

Kirurgi

En større cyste som påvirker nyrefunksjonen din må kanskje fjernes med kirurgi. Du vil sove under generell anestesi under prosedyren. Kirurger fjerner ofte cyster laparoskopisk gjennom flere små snitt. Dette betyr at de utfører operasjonen ved hjelp av et kamera og små instrumenter. Først vil kirurgen tømme cysten. Deretter vil de kutte eller brenne veggene i cysten. Du må bli på sykehuset i en dag eller to etter prosedyren.

Outlook

De fleste enkle nyrecyster er ufarlige og forårsaker ikke problemer. Hvis en cyste vokser, kan skleroterapi eller kirurgi fjerne den uten langsiktige komplikasjoner.

Polycystisk nyresykdom kan være mer alvorlig. Uten behandling kan PKD forårsake komplikasjoner som høyt blodtrykk og nyresvikt.