Adenomyose: Symptomer, årsaker, tester og behandlinger

Med adenomyose vokser vev fra livmorslimhinnen inn i livmorveggen, og forstørrer livmoren. Symptomer inkluderer tunge menstruasjoner, kramper, smertefull sex og infertilitet. Hormonell behandling kan lindre symptomene. En hysterektomi gir permanent lindring.

Oversikt

Adenomyose: Symptomer, årsaker, tester og behandlinger — Kvinnelig bekken anatomi

Hva er adenomyose?

Adenomyose (add-en-o-my-OH-sis) er en tilstand i det kvinnelige reproduktive systemet. Det får livmoren til å tykne og forstørre.

Endometrievev kler innsiden av livmorveggen (endometrium). Adenomyose oppstår når dette vevet vokser inn i myometrium, de ytre muskulære veggene i livmoren. Dette ekstra vevet kan føre til at livmoren dobles eller tredobles i størrelse og føre til unormal livmorblødning og smertefulle perioder.

Hva er forskjellen mellom adenomyose og endometriose?

Adenomyose og endometriose er lidelser som involverer endometrievev. Begge tilstander kan være smertefulle. Adenomyose er mer sannsynlig å forårsake kraftig menstruasjonsblødning. Forskjellen mellom disse forholdene er hvor endometrievevet vokser.

Adenomyose: Endometrievev vokser inn i muskelen i livmoren.
Endometriose: Endometrievev vokser utenfor livmoren og kan involvere eggstokkene, egglederne, bekkenets sidevegger eller tarmen.

Hvor vanlig er adenomyose?

Mange kvinner er ikke klar over at de har adenomyose fordi tilstanden ikke alltid forårsaker symptomer. Tilstanden kan påvirke 20% til 65% av kvinnene.

Hvem kan få adenomyose?

Adenomyose er funnet hos ungdom, men forekommer vanligvis hos kvinner mellom 35 og 50 år som har:

Minst ett svangerskap.
Endometriose.
Myomer i livmoren.

Symptomer og årsaker

Hva forårsaker adenomyose?

Eksperter vet ikke hvorfor noen mennesker utvikler adenomyose. Tilstanden er mer vanlig hos kvinner som har fått barn.

Hva er symptomene på adenomyose?

Mange mennesker med adenomyose har ikke symptomer. Noen mennesker opplever:

Smertefulle menstruasjonssmerter (dysmenoré).
Kraftig menstruasjonsblødning (menorragi).
Unormal menstruasjon.
Bekkensmerter.
Smertefullt samleie (dyspareunia).
Infertilitet.
Forstørret livmor.

Diagnose og tester

Hvordan diagnostiseres adenomyose?

Helsepersonell diagnostiserer ofte adenomyose basert på symptomer og en eller flere av disse testene:

Underlivsundersøkelse: Under en bekkenundersøkelse kan leverandøren din legge merke til at livmoren din har blitt større, mykere eller mer smertefull når den palperes.
Ultralyd: En transvaginal ultralyd bruker lydbølger for å produsere bilder av bekkenorganer. Disse bildene kan noen ganger vise fortykkelse av muskelen, noe som gir mistanke om adenomyose.
Bildeskanninger: Magnetisk resonanstomografi (MRI)-skanning kan vise livmorforstørrelse og fortykkelse av visse områder av livmoren, noe som kan tyde på adenomyose.
Biopsi: Fordi vev vokser innenfor livmorveggene, er den eneste måten å biopsivev på etter en hysterektomi, som fjerner livmoren.

Ledelse og behandling

Hvordan håndteres eller behandles adenomyose?

Fordi det kvinnelige hormonet østrogen fremmer vekst av endometrievev, forsvinner adenomyosesymptomer ofte etter overgangsalderen. I mellomtiden kan disse behandlingene lindre smerte, kraftige blødninger og andre symptomer:

Smertestillende medisiner: Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, eller NSAIDs, som ibuprofen (Advil®, Motrin®) eller naproxen (Aleve®), lindrer kramper.
Hormonell prevensjon: Østrogen fortykker livmorveggen og kan forverre blødninger og kramper. Visse hormonelle prevensjonsmidler kan stoppe menstruasjon og symptomer. Alternativene inkluderer p-piller, Depo-Provera®-injeksjon og hormonelle intrauterine enheter (IUD), som Mirena®.
Hysterektomi: Denne operasjonen fjerner livmoren. Etter en hysterektomi vil du ikke ha en menstruasjonssyklus eller være i stand til å bli gravid.

Hva er komplikasjonene av adenomyose?

Kraftig menstruasjonsblødning fra adenomyose øker risikoen for anemi. Anemi oppstår når kroppen din ikke har nok jernrike røde blodlegemer. Du kan føle deg kronisk trøtt eller kald.

Hvordan påvirker adenomyose graviditet?

Adenomyose har en tendens til å påvirke kvinner som har fått minst ett barn. Tilstanden kan imidlertid gjøre det vanskelig å bli gravid for første gang eller få et nytt barn. Infertilitetsbehandlinger kan hjelpe. Når du er gravid, er det økt risiko for:

Abort (tap av graviditet før en baby utvikler seg fullt ut).
Prematur fødsel (fødsel før 37. uke av svangerskapet).

Forebygging

Hvordan kan jeg forhindre adenomyose?

Fordi ingen vet hva som forårsaker adenomyose, vet ikke helsepersonell om noe du kan gjøre for å forhindre det.

Utsikter / Prognose

Hva er prognosen (utsiktene) for personer med adenomyose?

Mange kvinner som opplever livsforstyrrende symptomer fra adenomyose, finner lindring gjennom hormonelle behandlinger og smertestillende midler. En hysterektomi er en permanent løsning som gir langsiktig symptomlindring. Etter overgangsalderen bør symptomene forsvinne.

Bor med

Når bør jeg ringe legen?

Du bør ringe helsepersonell hvis du opplever:

Ekstremt tunge perioder.
Alvorlig smertefulle kramper.
Smertefullt samleie.

Hvilke spørsmål bør jeg stille legen min?

Hvis du har adenomyose, kan det være lurt å spørre helsepersonell:

Hvorfor fikk jeg adenomyose?
Hva er den beste behandlingen for meg?
Bør jeg bruke en annen prevensjonsmetode?
Vil jeg klare å bli gravid?
Bør jeg se etter tegn på komplikasjoner?

Du vet kanskje ikke at du har adenomyose. Tilstanden gir ikke alltid symptomer. Når symptomer oppstår, som tunge menstruasjoner, kramper eller smertefullt samleie, kan de forstyrre livet ditt. Snakk med helsepersonell om måter å lindre symptomene på. Visse hormonelle medisiner kan hjelpe. Hvis du ikke planlegger å få barn, kan en hysterektomi for å fjerne livmoren kurere tilstanden. Symptomene forsvinner etter overgangsalderen.

Tags: legens råd til pasienten medical information online