Aktuelle, injiserbare og orale medisiner for plakkpsoriasis: hva du trenger å vite

Aktuelle medisiner

Aktuelle behandlinger påføres direkte på huden din. De er vanligvis den første behandlingen legen din vil foreskrive hvis du har mild til moderat psoriasis. Hvis symptomene dine er alvorlige, kan legen din foreskrive en aktuell behandling sammen med en oral eller injiserbar.

Kortikosteroidsalver eller kremer er en av de vanligste topiske behandlingene. De virker ved å redusere hevelsen og kløen forårsaket av psoriasis. Styrken til kortikosteroidsalven avhenger av plasseringen av psoriasis.

Du bør ikke bruke sterke kremer på sensitive områder, som ansiktet ditt. Legen din vil avgjøre hva som er best for din tilstand.

Annet enn steroider, kan legen din anbefale aktuelle retinoider. Disse kommer fra vitamin A og kan redusere hevelse. Men de kan også gjøre deg mer følsom for sollys, så du må huske å bruke solkrem.

Fototerapi, eller lysterapi, er et annet aktuell behandlingsalternativ. Denne behandlingen innebærer å utsette huden for ultrafiolett lys på en jevnlig basis. Det er vanligvis gitt under en leges tilsyn på et kontor eller en klinikk. Det kan også gis hjemme med en fototerapienhet.

Solarium anbefales ikke fordi de avgir en annen type lys som ikke effektivt behandler psoriasis. Det øker også risikoen for melanom med 59 prosent, ifølge American Academy of Dermatology and the Verdens Helseorganisasjon.

Biologi (injiserbare psoriasisbehandlinger)

Biologiske stoffer er forskjellige fra tradisjonelle medisiner fordi de er laget av biologiske celler eller komponenter. Tradisjonelle legemidler er laget av kjemikalier i et laboratorium og er langt mindre komplekse.

Biologiske stoffer er også forskjellige fordi de retter seg mot spesifikke deler av immunsystemet, i stedet for å påvirke immunsystemet som helhet. De gjør dette ved å blokkere virkningen av en spesifikk immuncelle som spiller en stor rolle i utviklingen av psoriasis eller psoriasisartritt.

Det finnes flere biologiske midler på markedet designet for behandling av psoriasis. Noen er også foreskrevet for psoriasisartritt. Legemidlene er kategorisert etter den spesifikke komponenten av immunsystemet de retter seg mot.

Tumornekrosefaktor alfa (TNF-alfa) cellehemmere inkluderer:

• certolizumab pegol (Cimzia)
• etanercept (Enbrel)
• adalimumab (Humira)
• infliximab (Remicade)
• golimumab (Simponi), som brukes til å behandle psoriasisartritt, men ikke psoriasis

Interleukin 12, 17 og 23 proteinhemmere inkluderer:

• ustekinumab (Stelara)
• secukinumab (Cosentyx)
• ixekizumab (Taltz)
• brodalumab (Siliq)
• guselkumab (Tremfya)
• tildrakizumab (Ilumya)
• risankizumab (Skyrizi)

T-cellehemmere inkluderer:

• abalecept (Orencia), som brukes til å behandle psoriasisartritt, men ikke psoriasis

Disse biologiske stoffene gis alle ved injeksjon eller IV-infusjon. Personer som tar disse medisinene, administrerer vanligvis injeksjonen selv hjemme. Infliximab (Remicade), derimot, gis gjennom en IV-infusjon av en helsepersonell.

Disse biologiske stoffene fungerer vanligvis ved å stoppe visse proteiner som forårsaker betennelse. Fordi de takler immunsystemet, kan de forårsake noen alvorlige bivirkninger som infeksjon.

Biosimilarer er en ny type biologiske legemidler. De er modellert etter biologiske preparater som allerede er godkjent av US Federal Drug Administration (FDA). Biosimilarer ligner veldig på de biologiske legemidlene de er basert på, men gir pasientene et rimeligere alternativ. FDA-standardene sikrer at biosimilarer er trygge og effektive. Snakk med legen din om hvorvidt biosimilarer er et godt alternativ for deg.

I følge en 2013 studere av personer med psoriasis var de som tok injiserbare medisiner svært fornøyd med behandlingen fordi den var både effektiv og praktisk. Etter en innledende doseringsperiode gis injiserbare biologiske midler etter en mer sjeldnere tidsplan. Avhengig av den spesifikke medisinen, kan tiden mellom dosene være så kort som en uke eller så lang som to til tre måneder.

Orale medisiner

Orale medisiner har en mye lengre historie med å behandle psoriasis enn biologiske, men er kanskje ikke like effektive. Disse inkluderer ciklosporin, apremilast (Otezla) og acitretin (Soriatane). Alle disse legemidlene tas gjennom munnen i pille- eller flytende form. Metotreksat, en annen veletablert behandling, kan tas oralt eller ved injeksjon.

Alle disse medisinene har alvorlige bivirkninger som du bør diskutere med legen din. For eksempel øker ciklosporin risikoen for infeksjon og nyreproblemer. Risikoen er enda større ved kontinuerlig bruk. Ifølge Mayo Clinic kan ikke ciklosporin brukes i lange perioder på grunn av disse risikoene. Langvarig bruk av metotreksat øker også risikoen for alvorlige bivirkninger, som leverskade.

Orale medisiner tas vanligvis en eller to ganger daglig. Metotreksat er det eneste unntaket. Det tas med én ukentlig dose eller delt inn i tre doser over en 24-timers periode. I motsetning til noen biologiske legemidler, er det ikke nødvendig å ta orale medisiner for psoriasis i en klinisk setting. De som har resept kan ta medisinen hjemme på egenhånd.

Apremilast er en ny oral medisin som virker litt annerledes enn tradisjonelle medisiner for psoriasis. I følge National Psoriasis Foundation virker denne medisinen på molekyler inne i immunceller. Det stopper et bestemt enzym som forårsaker betennelse på cellenivå.

Takeawayen

Når du bestemmer deg for en behandlingsplan for plakkpsoriasis, bør legen din ta hensyn til mange forskjellige faktorer. I tillegg til hvor effektiv behandlingen kan være, bør de diskutere de potensielle risikoene ved hvert medikament med deg.

Injiserbare behandlinger er vanligvis mer praktiske for de med alvorlig psoriasis. Disse stoffene bruker imidlertid nyere teknologi og kommer med risiko for alvorlige bivirkninger.

Orale behandlinger har også potensielle bivirkninger, men kan være passende for personer som foretrekker å ta en pille fremfor å få en injeksjon.

Sørg for å ha en åpen samtale med legen din før du bestemmer deg for riktig behandling for deg. Sammen kan du og legen din bestemme den beste måten å håndtere plakkpsoriasis på.