Oversikt
Påvirker astma barn?
Astma er den viktigste årsaken til kronisk (langvarig) sykdom hos barn. Det påvirker mer enn 7 millioner barn i USA. Av ukjente årsaker øker raten jevnt og trutt. Astma kan begynne i alle aldre, men de fleste barn som har det har sitt første symptom innen 5 år.
Hvorfor får flere barn astma?
Ingen vet egentlig hvorfor flere og flere barn utvikler astma. Forslagene inkluderer følgende:
- Barn blir utsatt for flere og flere allergener som støv, luftforurensning og passiv (og til og med tredjehånds) røyk.
- Barn blir ikke utsatt for nok barnesykdommer til å bygge opp immunforsvaret.
- Lavere ammingsfrekvens har forhindret viktige stoffer i immunsystemet fra å overføres til babyer.
Symptomer og årsaker
Hva gjør et barn mer sannsynlig å utvikle astma?
Det er mange risikofaktorer for å utvikle astma hos barn. Disse inkluderer:
- Allergier.
- Familiehistorie med astma, allergier og atopi (en genetisk, eller arvelig, sannsynlighet for å utvikle allergier og astma).
- Hyppige luftveisinfeksjoner.
- Lav fødselsvekt.
- Eksponering for tobakksrøyk før og/eller etter fødselen.
- Å være mannlig.
- Å være afroamerikaner.
- Oppvokst i et lavinntektsmiljø.
Hos barn som er under fem år er den vanligste årsaken til astmasymptomer øvre luftveisvirusinfeksjoner som forkjølelse.
Hva er tegn og symptomer på astma hos barn?
Tegn og symptomer på astma hos barn inkluderer:
- Hyppige hosteanfall, som kan oppstå mens barnet leker, ler eller om natten eller rett etter oppvåkning. Hoste kan være det eneste symptomet.
- Mindre energi under lek.
- Rask pust.
- Klage over tetthet i brystet eller at brystet «sår».
- Plystrelyd (piping) når barnet puster inn eller ut.
- Tilbaketrekkinger (vippebevegelser) i brystet fra pustevansker.
- Kortpustethet eller tap av pust.
- Stramte nakke- og brystmuskler.
- Følelser av svakhet eller tretthet.
Ikke alle barn har de samme astmasymptomene. Symptomene kan variere fra episode til episode hos samme barn. I tillegg er ikke all hvesing eller hosting forårsaket av astma.
Hvis barnet ditt har problemer med å puste, ta ham eller henne til barnelegen for en evaluering. Barnet ditt kan bli henvist til en spesialist, for eksempel en pediatrisk lungeleverandør eller en pediatrisk allergiker.
Diagnose og tester
Hvordan diagnostiseres astma hos barn?
Astma er ofte vanskelig å diagnostisere hos spedbarn. Imidlertid kan sykdommen ofte diagnostiseres hos eldre barn basert på barnets sykehistorie, symptomer og fysisk undersøkelse, og på visse tester:
- Sykehistorie og symptombeskrivelse: Helsepersonen vil spørre om eventuelle pusteproblemer barnet ditt kan ha, i tillegg til en familiehistorie med astma, allergier, en hudsykdom kalt eksem eller andre lungesykdommer. Sørg for å beskrive barnets symptomer (hoste, hvesing, kortpustethet med/uten aktivitet, økt pustearbeid, brystsmerter eller tetthet) i detalj, inkludert når og hvor ofte disse symptomene har forekommet.
- Fysisk eksamen: Under den fysiske undersøkelsen vil legen lytte til barnets hjerte og lunger.
- Tester: Mange barn vil ha røntgen thorax og lungefunksjonsprøver, som måler mengden luft i lungene og hvor raskt den kan pustes ut (pustes ut). Resultatene vil hjelpe leverandøren med å bestemme hvor alvorlig astmaen er. Barn yngre enn 5 er vanligvis ikke i stand til å utføre lungefunksjonstester, så leger stoler sterkt på historie, symptomer og fysisk undersøkelse for å stille diagnosen.
Legen kan bestille andre tester for å identifisere bestemte astmautløsere, inkludert allergi hudtesting og blodprøver.
Ledelse og behandling
Hvordan behandles astma hos barn?
Basert på barnets historie og hvor alvorlig astmaen er, vil helsepersonell utvikle en omsorgsplan kalt en «Astmahandlingsplan», som beskriver:
- Når og hvordan barnet ditt bør bruke astmamedisin.
- Hva du skal gjøre når astmaen blir verre.
- Når skal du søke akutthjelp for barnet ditt.
Sørg for at du forstår denne planen og spør barnets leverandør om eventuelle spørsmål du måtte ha. Astmahandlingsplanen er viktig for å lykkes med astmakontroll. Hold den hendig for å minne deg på barnets daglige astmabehandlingsplan og for å veilede deg når barnet ditt utvikler astmasymptomer. I tillegg til å følge astmahandlingsplanen, prøv å begrense (og unngå, hvis mulig) eksponering for astmautløsere.
Astmamedisiner som voksne og eldre barn tar kan også trygt foreskrives til småbarn og yngre barn. Når det gjelder inhalerte medisiner, kan det være nødvendig med en annen leveringsenhet basert på barnets alder og evne.
Hvis spedbarnet eller barnet ditt har astmasymptomer som krever behandling med en redningsinhalator (en bronkodilatator, som albuterol/levalbuterol) mer enn to ganger i uken, kan leverandøren din foreskrive en daglig kontrollbehandling (som en antiinflammatorisk medisin).
Hvordan gir du barnet ditt astmamedisin?
Du vil gi barnet ditt astmamedisiner ved å bruke en ventilholdekammer (VHC) enhet eller en hjemmeforstøver (også kjent som en pustemaskin).
Barnet ditt kan kanskje bruke en doseinhalator (MDI) med en VHC. En VHC er et kammer som festes til MDI og holder utbruddet av medisiner. Snakk med barnets leverandør for å se om en MDI med VHC er riktig for barnet ditt.
Forstøveren leverer astmamedisiner ved å endre dem fra en væske til en tåke. Barnet ditt får medisinen ved å puste den inn gjennom en ansiktsmaske eller munnstykke.
Det er noen astmamedisiner som også er pusteaktivert, eller kommer som et tørt pulver. Disse medisinene gis til eldre barn som er i stand til å demonstrere riktig teknikk for å bruke dem.
Hva bør du gjøre hvis barnet ditt har et astmaanfall?
Hvis barnet ditt viser symptomer på et astmaanfall:
- Gi barnet ditt lindrende medisin i henhold til handlingsplanen for astma.
- Vent 15 minutter. Hvis symptomene forsvinner, bør barnet ditt kunne gjenoppta den aktiviteten de gjorde. Hvis symptomene vedvarer, følg handlingsplanen for astma for videre behandling.
- Hvis barnet ditt ikke klarer å forbedre seg, eller hvis du ikke er sikker på hva du skal gjøre, ring din omsorgsperson.
Faretegnene på et astmaanfall er:
- Alvorlig hvesing.
- Kraftig hoste.
- Problemer med å gå og/eller snakke,
- Blå lepper og/eller negler.
Hvis barnet ditt har noen av disse faretegnene/symptomene, gå til nærmeste akuttmottak eller ring 911.
Utsikter / Prognose
Hvordan vil du vite når barnets astma er godt kontrollert?
Du vil vite at barnets astma er godt kontrollert hvis barnet ditt, mens du bruker medisiner:
- Lever et aktivt, normalt liv.
- Har få plagsomme symptomer.
- Går på skolen hver dag.
- Utfører daglige aktiviteter uten problemer.
- Har ikke hatt hastebesøk til lege, akuttmottak eller sykehus.
- Har få eller ingen bivirkninger av medisinene.
Vil barnet ditt vokse av seg astma?
Når en persons luftveier blir følsomme, forblir de slik hele livet. Omtrent halvparten av barna som har astma har en merkbar reduksjon i symptomer når de blir ungdom – og ser derfor ut til å ha «vokst ut av» astmaen. Imidlertid vil omtrent halvparten av disse barna utvikle astmasymptomer igjen i 30- eller 40-årene. Dessverre er det ingen måte å forutsi hvis symptomer vil avta i løpet av ungdomsårene og hvem som vil komme tilbake senere i livet.
Ved å lære om astma og hvordan den kan kontrolleres, tar du et viktig skritt mot å håndtere barnets sykdom. Arbeid tett med barnets astmaomsorgsteam for å lære hvordan du unngår astmautløsere, hva medisiner gjør og hvordan du kan gi dem riktig. Med riktig omsorg kan barnet ditt leve fri for astmasymptomer og opprettholde en normal, sunn livsstil.
Discussion about this post