Bisoprolol er en betablokkermedisin som ofte er foreskrevet for å behandle tilstander som hypertensjon, hjertesvikt og arytmier. Ved å blokkere beta-adrenerge reseptorer, reduserer denne medisinen hjerterytmen, myokardiell kontraktilitet og blodtrykk. Mens bisoprolol er effektiv, kan det forårsake bivirkninger på grunn av dets farmakologiske handlinger.
Bisoprolol medisiner selges ofte under merkenavnene Zebeta, Concor, Corbis og Ziac.
Bivirkninger av bisoprolol (konsor) medisinering
1. Tretthet og slapphet
Brukere av Bisoprolol medisiner kan oppleve vedvarende tretthet, redusert energi eller generell svakhet, og påvirke daglige aktiviteter.
Bisoprolol blokkerer beta-1 adrenergiske reseptorer i hjertet, og reduserer volumet av blod pumpet av hjertet per minutt og hjertefrekvens. Denne effekten reduserer oksygentilførsel til muskler og vev, noe som fører til følelser av tretthet. I tillegg kan denne medisinen indirekte påvirke sentralnervesystemet fordi det reduserer sympatisk stimulering, og bidrar til slapphet.
Hyppighet:
Tretthet rapporteres hos 20–30% av brukere av bisoprolol medisiner, spesielt i løpet av de første ukene med å ta denne medisinen eller etter dose øker.
Forebygging:
- Begynn med en lav dose: initierende behandling med lav dose (f.eks. 1,25–2,5 mg daglig) og gradvis titrering oppover lar kroppen justere seg.
- Å ta bisoprolol medisiner om morgenen kan redusere tretthet på dagen sammenlignet med dosering av kvelden.
- Regelmessig, moderat trening kan motvirke slapphet.
- Evaluer andre årsaker: Utmattelse kan stamme fra andre forhold (f.eks. Anemi eller depresjon), så en medisinsk gjennomgang er viktig hvis symptomene vedvarer.
2. Bradykardi
Bradykardi betyr en hjertefrekvens under 60 slag per minutt, og potensielt forårsaker svimmelhet, besvimelse eller tretthet.
Bisoprolol-medisinerens primære virkning er å hemme beta-1-reseptorer, og redusere frekvensen som sinoatriale noden genererer elektriske impulser. Disse elektriske impulsene initierer hver hjerteslag og regulerer hjertets rytme. Ved å redusere denne frekvensen bremser medisinen hjerterytmen. Men overdreven bremsing kan oppstå hvis dosen er for høy eller hvis medisinbrukeren har underliggende elektrisk impulsledningsavvik.
Hyppighet:
Bradykardi forekommer hos omtrent 5–10% av brukere av bisoprolol medisiner, mer ofte hos de med eksisterende hjerteforhold, eller når denne medisinen er kombinert med andre pulssendrende medisiner (f.eks. Digoxin).
Forebygging:
- Monitor hjertefrekvens: Regelmessige pulskontroller, spesielt under dosejusteringer, kan oppdage bradykardi tidlig.
- Juster dose: Hvis du opplever merkbare symptomer på bradykardi, for eksempel svimmelhet, tretthet, besvimelse eller pustebesvær, kan legen redusere dosen eller avslutte bisoprololmedisiner.
- Unngå medikamentinteraksjoner: å kombinere bisoprolol med andre bradykardi-induserende medisiner (f.eks. Kalsiumkanalblokkere som diltiazem) bør gjøres forsiktig under medisinsk tilsyn.
- I sjeldne tilfeller av alvorlig bradykardi kan en pacemaker være nødvendig.
3. Hypotensjon
Noen brukere av bisoprolol medisiner opplever svimmelhet, svimmelhet eller besvimelse på grunn av et betydelig fall i blodtrykket.
Bisoprolol reduserer volumet av blod pumpet av hjertet per minutt og hemmer sympatisk mediert vasokonstriksjon, og senker systemisk blodtrykk. Denne effekten er gunstig for hypertensjon, men kan være overdreven, spesielt hos pasienter med lavt baseline blodtrykk.
Hyppighet:
Hypotensjon er rapportert i 10–15% av brukere av bisoprololmedisiner, ofte i løpet av de første få dosene eller etter dose opptrapping.
Forebygging:
- Gradvis dose opptrapping: Å starte med en lav dose og øke sakte minimerer risikoen for hypotensjon.
- Drikk nok vann forhindrer forverring av lavt blodtrykk på grunn av dehydrering.
- Å stige sakte fra å sitte eller liggende posisjoner kan redusere ortostatisk hypotensjon.
- Medisinsk gjennomgang: Vedvarende hypotensjon kan kreve dosejustering eller bytte til en alternativ medisinering.
4. Kaldekstremiteter
Noen brukere av bisoprolol medisiner merker kalde hender, føtter eller fingre, noen ganger ledsaget av nummenhet eller prikkende sensasjon.
Bisoprolols blokkering av beta-2-reseptorer (men mindre selektiv enn beta-1) kan forårsake perifer vasokonstriksjon, og reduserer blodstrømmen til ekstremitetene. Denne effekten er mer uttalt i kalde miljøer eller hos pasienter med dårlig blodsirkulasjon.
Hyppighet:
Kaldekstremiteter forekommer hos 5–10% av brukere av bisoprolol medisiner, spesielt de med perifer vaskulær sykdom eller Raynauds fenomen.
Forebygging:
- Hold varme: Å bruke hansker, sokker eller varme klær kan forbedre komforten.
- Å begrense eksponeringen for kalde temperaturer reduserer vasokonstriksjon.
- Medisinsk gjennomgang: Hvis symptomene er alvorlige, kan en kardioselektiv betablokker med mindre beta-2-aktivitet eller en alternativ klasse medisiner vurderes.
- Livsstilsendringer: Røykeslutt og regelmessig fysisk aktivitet kan forbedre perifer blodsirkulasjonen.
5. Gastrointestinale forstyrrelser
Kvalme, diaré, forstoppelse eller ubehag i magen kan oppstå, noe som påvirker fordøyelsen og appetitten.
Bisoprolol kan endre gastrointestinal bevegelighet ved å redusere sympatisk stimulering, noe som påvirker glatt muskelfunksjon i tarmen. Denne medisinen kan også forårsake mild iskemi i mage -tarmkanalen på grunn av redusert volum av blod pumpet av hjertet, noe som fører til ubehag.
Hyppighet:
Gastrointestinale bivirkninger er rapportert i omtrent 5–8% av brukere av bisoprolol medisiner, typisk milde og forbigående.
Forebygging:
- Å ta bisoprolol medisiner med et måltid kan redusere mageirritasjonen.
- Kostholdsjusteringer: Et balansert kosthold med tilstrekkelig fiber kan forhindre forstoppelse eller diaré.
- Drikk tilstrekkelig vann til å støtte fordøyelseshelsen.
- Rådfør deg med lege: Vedvarende symptomer kan garantere evaluering av andre årsaker eller endring i medisiner.
6. Depresjon og stemningsendringer
Noen brukere av bisoprolol medisiner rapporterer om lite humør, angst eller depressive symptomer, noe som påvirker mental velvære.
Den nøyaktige mekanismen er uklar, men bisoprolol kan krysse blod-hjerne-barrieren og påvirke administrasjonssystemet for sentralnervesystemet, og endre nevrotransmitterbalansen. Redusert volum av blod pumpet av hjertet kan også bidra til cerebral hypoperfusjon, forverrer humørsendringer hos mottagelige individer.
Hyppighet:
Depresjon eller stemningsendringer forekommer hos 1–5% av brukere av bisoprolol medisiner, med høyere risiko hos de med en historie med psykiske helsetilstander.
Forebygging:
- Dosejustering: Å senke dosen eller bytte til en mindre lipofil betablokker (f.eks. Atenolol) kan redusere effekten av sentralnervesystemet.
- Livsstilsinngrep: Trening, sosialt engasjement og stresshåndteringsteknikker kan forbedre humøret.
7. Erektil dysfunksjon
Bisoprolol reduserer den kontinuerlige aktiviteten til sympatiske nerver som regulerer blodtrykket og reduserer volum av blod pumpet av hjertet, noe som kan svekke blodstrømmen til penis og den vaskulære responsen som kreves for en penis ereksjon. Denne medisinen kan også indirekte påvirke libido ved å forårsake tretthet eller humørsendringer.
Hyppighet:
Erektil dysfunksjon er rapportert hos 1–5% av mennene som tar bisoprololmedisiner, mer ofte hos de med vaskulære risikofaktorer.
Forebygging:
- Diskuter med en lege for å justere dosen eller bytte til medisiner med mindre innvirkning på seksuell funksjon (f.eks. En ARB som losartan).
- Livsstilsendringer: Å håndtere risikofaktorer som diabetes, røyking eller overvekt kan forbedre erektil funksjon.
- Bruk av medisiner: Fosfodiesterase-5-hemmere (f.eks. Sildenafil) kan foreskrives, men bare under medisinsk tilsyn på grunn av potensielle medikamentinteraksjoner.
Bisoprolol (CONCOR) er en effektiv medisin for behandling av kardiovaskulære forhold, men bivirkningene kan påvirke livskvaliteten. Å forstå mekanismene bak disse bivirkningene-først og fremst relatert til beta-reseptorblokkering og redusert hjerteutgang-hjelper deg med å håndtere dem effektivt. De fleste bivirkninger er doseavhengige og forbigående, håndterbare gjennom dosejusteringer, livsstilsendringer eller medisinske intervensjoner.
Discussion about this post