Branchial spaltecyste

Hva er årsakene til en forgrenet cyste?

Dette er en medfødt fødselsdefekt som oppstår tidlig i embryonal utvikling. Store nakkestrukturer dannes i løpet av den femte uken med fosterutvikling. I løpet av denne tiden dannes fem vevsbånd kalt svelgbuer. Disse viktige strukturene inneholder vev som senere blir:

• brusk
• bein
• blodårer
• muskler

Flere defekter i nakken kan oppstå når disse buene ikke utvikler seg ordentlig.

I grenede cyster utvikler ikke vevene som danner halsen og nakken normalt, og skaper åpne rom kalt bihulespalte på en eller begge sider av barnets nakke. En cyste kan utvikle seg fra væsker som dreneres av disse bihulene. I noen tilfeller kan cysten eller sinus bli infisert.

Typer grenspalteabnormiteter

Det finnes flere typer grenspalteabnormiteter.

• Første grenspalteanomalier. Dette er cyster rundt øreflippen eller under kjeven, med en åpning under kjeven og over strupehodet, eller stemmeboksen. Denne typen er sjelden.
• Andre grenspalte bihuler. Dette er bihulekanaler som åpner seg på den nedre delen av nakken. De kan gå så langt som til mandelområdet. Du kan kanskje se hudmerker eller føle at tarmen åpner seg som et bånd i nakken til barnet ditt. Disse cystene vises vanligvis etter fylte 10 år. Dette er den vanligste typen grenspalteabnormitet.
• Tredje grenspalte bihuler. Disse er nær skjoldbruskkjertelen i den fremre delen av muskelen som fester seg til barnets krageben. Denne typen er svært sjelden.
• Fjerde grenspalte bihuler. Disse er under nakken. Denne typen er også ganske sjelden.

I de fleste tilfeller er en branchial cyste ikke farlig. Imidlertid kan cysten drenere og forårsake hudirritasjon. Cyster kan også bli infisert, og forårsake problemer med å svelge og puste. Kreftsvulster kan utvikle seg på stedet for en grenspalte hos voksne, men dette er svært sjelden.

Hva er symptomene på en branchial cyste?

En grenspaltecyste forårsaker vanligvis ikke smerte med mindre det er infeksjon. Tegnene på en forgrenet cyste er:

• en fordypning, klump eller hudmerke på barnets nakke, øvre skulder eller litt under kragebeinet
• væske som renner fra barnets nakke
• hevelse eller ømhet i barnets nakke, som vanligvis oppstår med en øvre luftveisinfeksjon

Hvis barnet ditt har tegn på en grenial cyste, ta dem til legen sin umiddelbart.

Hvordan diagnostiseres en branchial cyste?

Mesteparten av tiden vil en lege diagnostisere denne tilstanden under en fysisk undersøkelse. Diagnostiske avbildningstester for å bestemme den nøyaktige plasseringen kan inkludere en MR-skanning, en CT-skanning eller en ultralyd.

Ytterligere diagnostisk testing kan omfatte en mikroskopisk undersøkelse av væsken fra en finnålsaspirasjon. I denne prosedyren setter barnets lege en liten nål inn i cysten for å fjerne væske for analyse. De kan også undersøke vev fra en biopsi.

Hva er behandlingene for en branchial cyste?

Barnets lege vil sannsynligvis foreskrive antibiotika hvis barnet ditt har tegn på infeksjon. Det kan være nødvendig å drenere væske fra cysten for å lette hevelsen. For å forhindre fremtidige infeksjoner anbefaler leger vanligvis kirurgi for å fjerne cysten.

En kirurg vil vanligvis utføre operasjonen poliklinisk. Dette betyr at barnet ditt kan reise hjem samme dag. Barnet ditt vil også være under generell anestesi. De sovner og vil ikke føle smerter under prosedyren.

Barnet ditt vil ikke være i stand til å ta et bad eller leke aktivt i noen dager etter operasjonen. Bandasjer kan gå av innen fem til syv dager etter operasjonen.

Hva er de langsiktige utsiktene?

Kirurgi gir vanligvis et godt resultat. Imidlertid kan cyster gjenta seg, spesielt hvis operasjonen skjedde under en aktiv infeksjon. Følg instruksjonene fra barnets lege om den beste måten å komme seg etter operasjonen. Dette vil øke sjansene for rask bedring.