Brystkreft og overgangsalder: Tips for å håndtere symptomer

Brystkreftbehandlinger kan forårsake en rask nedgang i kjønnshormonnivået, noe som kan utløse tidlig overgangsalder. Dette kalles medisinsk eller kirurgisk overgangsalder, eller indusert overgangsalder.

I gjennomsnitt starter overgangsalderen naturlig rundt 51 år. Men medisinsk overgangsalder kan skje tidligere i 20-, 30- eller tidlig 40-årene.

For personer med brystkreft varer overgangsalderens symptomer lenger og er mer alvorlige enn for de uten brystkreft som går inn i overgangsalderen.

Men hvis du har brystkreft, bør du ikke ta hormonbehandling (HRT), som ofte er foreskrevet for å lindre symptomene på overgangsalder. Hormonene i HRT kan føre til at brystkreft sprer seg eller vokser.

I stedet kan følgende livsstilsendringer og medisiner bidra til å redusere alvorlighetsgraden av overgangsaldersymptomer når de starter.

Symptomer på overgangsalder

Symptomene på overgangsalder varierer ofte mye. De vanligste symptomene inkluderer:

hetetokter
nattesvette
uregelmessig eller uteblitt menstruasjon
vaginal tørrhet
vektøkning
søvnproblemer, som søvnløshet
humørsvingninger, som depresjon eller angstsymptomer
hukommelsesproblemer eller konsentrasjonsvansker
hårtynning og tap
uønsket hårvekst
tørr hud
redusert libido
urinveisinfeksjoner (UVI)
bentap (osteoporose)

Medisiner

Du bør ikke ta HRT hvis du har brystkreft. Ikke bare kan HRT øke risikoen av brystkreft, men hvis du allerede har brystkreft, kan det føre til at kreften videreutvikles og sprer seg.

Det finnes mange typer medisiner tilgjengelig for å behandle symptomer på overgangsalder avhengig av dine behov.

De inkluderer:

aktuell minoxidil for hårtynning og tap
eflornithin, en aktuell krem for uønsket hårvekst
antidepressiva, som paroksetin (Paxil), mot angst og depresjon (lave doser av disse medisinene kan også behandle hetetokter)
gabapentin (Neurontin), en nervemedisin som brukes off-label som et annet ikke-hormonelt alternativ for hetetokter
ikke-hormonelle vaginale fuktighetskremer og smøremidler, som ospemifen, for vaginal tørrhet og smertefullt samleie
søvnmedisiner mot søvnløshet
antibiotika for UVI
denosumab (Prolia), teriparatide (Forteo), raloksifen eller kalsitonin for osteoporose

Livsstilsendringer

Å gjøre noen få endringer i dine daglige aktiviteter kan bidra til å redusere bivirkninger og forbedre din generelle livskvalitet.

Trening

Trening kan hjelpe mot tretthet og forbedre humøret ditt. Det kan også hjelpe deg med å kontrollere vekten.

Hvis du gjennomgår behandling for brystkreft, vil du begynne sakte og deretter bygge opp intensiteten og varigheten av treningsøktene dine over tid.

Til slutt vil du sikte på minst 150 minutter med moderat aerob aktivitet, eller 75 minutter med kraftig aerob aktivitet, hver uke, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Bekkenbunnsøvelser

I tillegg til regelmessig trening er det viktig å holde bekkenbunnen sterk. Tap av østrogen kan svekke bekkenbunnen og føre til problemer med blære- og tarmkontroll.

Den mest kjente typen bekkenbunnstrening er Kegels. Aktiviteter som yoga og andre øvelser kan også bidra til å styrke bekkenbunnen.

Unngå heteblinkutløsere

Du kan legge merke til at visse aktiviteter utløser hetetokter. Ved å legge merke til triggerne dine kan du unngå dem. Vanlige hete blitz-utløsere inkluderer ofte:

krydret mat
trange klær
trener rett før leggetid
koffein
alkohol
varme drikker
understreke
røyking eller eksponering for passiv røyking
varme rom
boblebad og badstuer

Slutte å røyke

Røyking har en tendens til å øke alvorlighetsgraden og varigheten av symptomene på overgangsalder. Hvis du røyker, kan det å slutte bidra til å redusere symptomene dine.

Det kan være vanskelig å slutte og kan ta noen forsøk, men det er verdt det i lengden.

Andre behandlinger

Bortsett fra reseptbelagte medisiner og å gjøre endringer i ditt daglige liv, er det noen andre alternativer for å prøve å redusere symptomene på overgangsalder.

Fuktighetskremer

En god fuktighetskrem kan bidra til at huden din ikke blir for tørr. Å påføre en fuktighetskrem etter at du har badet kan bidra til å låse inn fuktighet.

Kosttilskudd

For å redusere bentap kan du ta tilskudd av kalsium, vitamin D og magnesium.

Vitamin E og omega-3 fettsyrer kan også bidra til å behandle de vasomotoriske symptomene ved overgangsalder, som hetetokter og nattesvette.

Snakk med legen din om disse kosttilskuddene og andre for dine individuelle behov.

Vaginal dilatatorterapi

I overgangsalderen kan skjeden innsnevres på grunn av lavt østrogen. Dette kan føre til smerter og angst rundt samleie.

Vaginale dilatatorer er enheter som brukes til å strekke musklene i skjeden slik at sex er mindre smertefullt.

Enheten består vanligvis av en plast- eller silikonstang eller -sylinder med en avrundet ende som føres inn i skjeden. Vaginale dilatatorer kan også bidra til å slappe av eller styrke bekkenbunnsmusklene.

Psykoterapi

Snakk med en psykolog, psykiater eller annen psykisk helsepersonell om depresjon, angst eller stress. Disse fagpersonene kan bruke en tilnærming kjent som kognitiv atferdsterapi. De kan også foreskrive medisiner for å forbedre humøret ditt.

Takeawayen

Personer som opplever tidlig overgangsalder som en bivirkning av brystkreftbehandlingen, har ofte mer alvorlige symptomer som varer lenger enn de som kommer naturlig inn i overgangsalderen.

Selv om HRT ikke anses som trygt for personer med brystkreft, er det andre medisiner tilgjengelig for å håndtere symptomer på overgangsalder.

Livsstilsendringer og å unngå triggere kan også hjelpe. Hvis du ennå ikke har opplevd overgangsalder og nylig ble diagnostisert med brystkreft, sørg for å diskutere hvordan du håndterer medisinsk overgangsalder med legen din.