Cheyne Stokes pust og annen unormal respirasjon

Oversikt

Cheyne Stokes pust er en type unormal pust. Det er preget av en gradvis økning i pusten, og deretter en nedgang. Dette mønsteret følges av en periode med apné hvor pusten stopper midlertidig. Syklusen gjentar seg deretter.

Normal pust, prosessen med å flytte luft inn og ut av lungene 12 til 20 ganger i minuttet, er noe de fleste sjelden tenker på. Unormal pust som Cheyne Stokes er imidlertid alvorlig og kan være skremmende.

Når skjer det mest sannsynlig?

Ifølge forskning kan Cheyne Strokes-pusting skje mens du er våken, men er mer vanlig under søvn. Det kan skje mer under søvn med ikke-raske øyebevegelser (NREM) enn raske øyebevegelser (REM).

Når Cheyne Stokes oppstår under søvn, regnes det som en form for sentral søvnapné med en lengre periode med rask pust (hyperventilasjon). Sentral søvnapné får deg til å slutte å puste kort og øker nivået av karbondioksid i kroppen din.

Årsaker til at Cheyne Stokes puster

Cheyne Stokes er vanligvis relatert til hjertesvikt eller hjerneslag. Det kan også være forårsaket av:

hjernesvulster
traumatiske hjerneskader
høy høydesyke
encefalitt
økt interkranielt trykk
kronisk lungeødem

Mennesker som er døende opplever ofte at Cheyne Stokes puster. Dette er en naturlig effekt av kroppens forsøk på å kompensere for endrede karbondioksidnivåer. Selv om det kan være plagsomt for de som er vitne til det, er det ingen bevis for at Cheyne Stokes er stressende for personen som opplever det.

Kussmaul pust vs. Cheyne Stokes

Både Kussmaul-pusting og Cheyne Stokes-pust er preget av rask pust og for mye karbondioksid i kroppen, men det er der likhetene deres slutter. Kussmaul-pusting veksler ikke mellom rask og langsom pust eller får pusten til å stoppe slik Cheyne Stokes gjør. I stedet er det preget av et dypt, raskt pustetempo gjennom hele varigheten.

Kussmaul pusting er ofte forårsaket av sent stadium av diabetisk ketoacidose. Diabetisk ketoacidose er en metabolsk tilstand forårsaket av mangel på insulin og for mye glukagon i kroppen. Glukagon er et hormon produsert av bukspyttkjertelen som øker blodsukkeret. Kussmaul-pusting kan også være tilstede hos personer med nyresvikt.

Annen unormal respirasjon

Andre typer unormal respirasjon forårsaker rask eller langsom pust, for eksempel:

Hyperventilering

Når noen puster dypt og for fort, kalles det hyperventilering. Det fører til forhøyede nivåer av oksygen og lave nivåer av karbondioksid i blodet. Tilstanden er ofte forårsaket av angst, stress eller et panikkanfall. Det kan også være forårsaket av overdreven blødning, hjertesykdom eller en lungesykdom som astma.

Uten merket kan hyperventilering forårsake:

svimmelhet
svimmelhet
besvimelse
svakhet
forvirring
nummenhet i armer eller munn
muskelspasmer
brystsmerter
rask puls

Hypoventilasjon

Når noen puster for sakte eller for grunt, kalles det hypoventilasjon. Det fører til lave oksygennivåer og høye nivåer av karbondioksid i blodet. Hypoventilasjon kan være forårsaket av lungeproblemer som hindrer de nedre luftveiene, for eksempel emfysem, cystisk fibrose eller bronkitt.

Symptomer på hypoventilasjon kan omfatte:

hjerteproblemer
å være søvnig om dagen
mageproblemer
hodepine
besvimelse

Obstruktiv søvnapné

Denne tilstanden fører til at du slutter å puste i 10 sekunder eller mer mens du sover. Selv om alles puste pauser av og til under søvn, slutter personer med obstruktiv søvnapné å puste minst fem ganger i timen. I alvorlige tilfeller kan folk slutte å puste hvert minutt.

Obstruktiv søvnapné kan skje med alle, men det er mest vanlig hos personer som er overvektige. Symptomer kan omfatte:

søvnighet på dagtid
våkner pusten
morgen hodepine
humørsvingninger
konsentrasjonsvansker

Søvnapné behandles med CPAP-terapi og livsstilsendringer som vekttap. Ubehandlet kan obstruktiv søvnapné føre til hjerteproblemer og til og med død.

Outlook

Cheyne Stokes er seriøs. Siden unormal pust ofte skjer under søvn, kan det være vanskelig å diagnostisere. En søvnstudie kjent som polysomnografi er nødvendig for å diagnostisere søvnrelatert Cheyne Stokes og andre former for søvnapné. Rådfør deg med legen din hvis du har symptomer på Cheyne Stokes, søvnapné eller en annen type unormal pust.