Hvis du eller en du er glad i har nylig blitt diagnostisert med endometriekreft eller har høy risiko for denne sykdommen, kan det hende du leter etter svar om hva Medicare vil dekke.
Medicare dekker endometriekreftbehandlinger, samt screening og forebyggende tjenester. Men det kan hende du fortsatt må betale av egen lomme for visse deler av omsorgen din.
Denne artikkelen gir en oversikt over Medicare-dekning og forklarer nøyaktig hva som dekkes når det gjelder endometriekreft.

Hvilken dekning gir Medicare?
Som med de fleste typer kreft, gir Medicare dekning for endometriekreftbehandlinger. Ulike deler av Medicare dekker ulike aspekter av din omsorg. Disse inkluderer vanligvis tjenester som årlige velværebesøk, screening av livmorhalskreft, kirurgiske prosedyrer, avbildningstester og mer.
Du kan velge blant mange forskjellige Medicare-planer. De fleste registrerer seg i det minste for del A og del B, kjent som original Medicare, i en alder av 65. Original Medicare dekker kostnadene for innleggelse på sykehus (del A) og polikliniske medisinske tjenester (del B).
Du vil sannsynligvis også trenge dekning for reseptbelagte legemidler, som tilbys gjennom Medicare Part D. Hvis du vil ha et privat forsikringsalternativ til original Medicare, kan det være lurt å vurdere å finne en Medicare Advantage (Del C) plan i ditt område.
I de neste avsnittene vil vi utforske noen av de vanlige terapiene og diagnostiske testene du kan trenge, og hvilke deler av Medicare som dekker dem.
Behandlinger for endometriekreft
Hvilken type behandlinger som trengs for endometriekreft vil avhenge av flere faktorer, inkludert hvilket stadium det er og utsiktene for tilstanden din. Legen din kan foreslå en eller flere behandlinger for å lage en omfattende plan.
Kirurgi
Kirurgi er ofte en hovedbehandling for endometriekreft. Den består av en hysterektomi, som er fjerning av livmoren. Denne behandlingen inkluderer også en salpingo-ooforektomi – fjerning av eggstokkene og egglederne – samt fjerning av visse lymfeknuter.
Hvis legen din erklærer operasjonen din medisinsk nødvendig, vil Medicare dekke den. Du kan diskutere den kirurgiske planen med legen din for å bestemme anslåtte kostnader og dekning. Kostnadene dine kan for eksempel variere hvis du anses som poliklinisk eller innlagt for prosedyren.
Kjemoterapi
Kjemoterapi bruker spesifikke legemidler som tas oralt eller gis gjennom en IV for å drepe kreftcellene og stoppe dem fra å spre seg. Kjemoterapimedisiner som brukes til å behandle endometriekreft kan omfatte:
- paklitaksel (Taxol)
- karboplatin
- doksorubicin (Adriamycin) eller liposomal doksorubicin (Doxil)
- cisplatin docetaxel (Taxotere)
Hvis du mottar kjemoterapi som innlagt pasient på et sykehus, vil Medicare Part A dekke det. Hvis du er poliklinisk (enten på et sykehus, frittstående klinikk eller legekontor), vil Medicare del B dekke kjemoterapien din.
Strålebehandling
Strålebehandling bruker intense energistråler for å drepe kreftceller. For endometriekreft brukes stråling oftest etter operasjonen for å kvitte seg med eventuelle kreftceller som forblir i det behandlede området.
Som med kjemoterapi, dekker Medicare del A stråling hvis du er poliklinisk pasient, og del B dekker det hvis du er poliklinisk.
Andre behandlinger
I tillegg til de vanlige behandlingene vi har diskutert, dekker Medicare også:
- Hormonbehandling. Hormonbehandling bruker syntetiske hormon- og hormonblokkere for å målrette mot kreftformer som sprer seg og vokser gjennom hormoner. Det brukes oftest til å behandle endometriekreft som er i et avansert stadium, for eksempel stadium 3 eller 4. Det kan også brukes hvis kreften kommer tilbake etter behandling.
- Immunterapi. Immunterapimedisiner bruker kroppens immunsystem til å angripe kreftceller. Denne behandlingen kan brukes for visse typer endometriekreft som har kommet tilbake eller spredt seg videre.
Hvilke tester for endometriekreft dekkes av Medicare?
Medicare Part B dekker tester for å screene for tilstander som kreft og hjertesykdom. Mulige tester for tilstedeværelse av endometriekreft inkluderer:
- Bekken ultralyd. I en bekkenultralyd flyttes en transduser over huden på nedre del av magen for å se etter unormale vekster eller svulster.
- Transvaginal ultralyd. Denne testen ser på livmoren og innebærer å plassere en sonde (lik ultralydtransduseren) inn i skjeden. Transvaginale ultralydbilder kan brukes til å kontrollere endometriumtykkelse, noe som kan indikere tilstedeværelse av endometriekreft.
- Endometriebiopsi. Dette er den vanligste testen for endometriekreft. En endometriebiopsi innebærer å plassere et veldig tynt, fleksibelt rør inn i livmoren gjennom livmorhalsen. Deretter, ved hjelp av sug, fjernes en liten mengde endometrium gjennom røret og sendes til testing.
Medicare Part B dekker også tester for å oppdage spredning av kreft. Disse inkluderer:
- CT-skanninger. CT-skanninger bruker røntgenstråler for å lage detaljerte tverrsnittsbilder som viser innsiden av kroppen din.
- MR-skanninger. MR-skanninger bruker radiobølger og sterke magneter i stedet for røntgenstråler for å lage bilder av innsiden av kroppen din.
- Positron emisjonstomografi (PET) skanninger. Denne testen inkluderer radioaktiv glukose (sukker) som bidrar til å gjøre kreftceller mer synlige. PET-skanninger er ikke en rutinemessig del av arbeidet med tidlig endometriekreft, men kan brukes til mer avanserte tilfeller.
Hvilke ut-av-lomme kostnader kan jeg forvente?
Del A koster
Hvis døgnbehandlingen din er dekket under del A, kan du forvente visse kostnader, inkludert en egenandel på $1 408 for hver ytelsesperiode og daglige medforsikringskostnader hvis oppholdet varer lenger enn 60 dager.
De fleste har ikke en månedlig premie for del A, men dette avhenger av arbeidshistorikken din. Hvis du ikke kvalifiserer basert på tidligere ansettelse, kan du kjøpe del A.
Del B koster
Del B-kostnadene inkluderer:
- en månedlig premie på $144,60, eller høyere avhengig av inntekten din
- en egenandel og medforsikring på $198, som du må oppfylle før tjenestene dekkes
-
20 prosent av kostnadene for de fleste tjenester som dekkes av del B, når du oppfyller egenandelen
Del C koster
Del C, også kjent som Medicare Advantage, er lovpålagt å dekke minst like mye som original Medicare (del A og B). Mange ganger vil disse planene også tilby tilleggsfordeler, som reseptbelagte legemidler.
Kostnadene for disse planene varierer etter leverandør og sted. Du må vanligvis holde deg innenfor planens nettverk av leverandører for å få mest mulig dekning. Du kan kontakte planleverandøren din med spørsmål om egenutgifter for din spesifikke kreftbehandling.
Del D koster
Del D dekker reseptbelagte legemidler som du kjøper fra et apotek og tar hjemme. For endometriekreft kan disse inkludere:
- reseptbelagte legemidler tatt oralt for kjemoterapi
- medisiner mot kvalme
- smertestillende
- søvnhjelpemidler
Kostnadene for del D-planer avhenger også av typen plan du velger, leverandøren din og medisinene dine. Sjekk med din del D-planleverandør eller se over planens formular, som er en liste over dekkede reseptbelagte legemidlene, for å sikre at det vil betale for medisinene dine.
Vær oppmerksom på at de fleste planer har egenandeler eller faste utbetalinger for medisinene dine.
Hva er endometriekreft?
Noen ganger referert til som livmorkreft, begynner endometriekreft i endometriet (slimhinnen i livmoren). Det diagnostiseres ofte på et tidlig stadium på grunn av symptomene, som kan omfatte:
- smerter i bekkenområdet
- endringer i menstruasjonslengden eller tyngden
-
vaginal blødning mellom menstruasjoner og etter overgangsalderen
Andre symptomer inkluderer:
- vannaktig eller blodfarget vaginal utflod
- smerte under sex
Hvis du har noen av disse symptomene, kan det være et tegn på endometriekreft eller en annen gynekologisk tilstand. Bestill time med legen din så snart som mulig. Hvis du blir diagnostisert tidlig, kan du bli behandlet tidligere, og tilstanden din kan ha et mer positivt syn.
Medicare dekker diagnostiske tester og behandlinger for endometriekreft. Hvis du er diagnostisert med endometriekreft, snakk med legen din om dine Medicare-godkjente behandlingsalternativer.
Discussion about this post