Din behandlings- og behandlingsveiledning for hemofili A

Faktorerstatningsterapi er den primære behandlingen for personer med hemofili A. Men en lege kan også foreskrive en kombinasjon av andre medisiner og fysioterapi.

Hemofili A er en alvorlig genetisk lidelse som påvirker blodets evne til å koagulere. Det er på grunn av utilstrekkelige nivåer av et protein kalt koagulasjonsfaktor VIII i blodet ditt. Hemofili A kalles også klassisk hemofili eller faktor VIII-mangel.

Hemofili A har ingen kur. Denne tilstanden krever livslang behandling for å forhindre og kontrollere alvorlig blødning – en av dens viktigste komplikasjoner.

Denne artikkelen vil se nærmere på ulike behandlingsalternativer for hemofili A og gi nyttig informasjon for å hjelpe personer med hemofili A og deres omsorgspersoner med å håndtere tilstanden.

Hva er faktorerstatningsterapi for hemofili A?

Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC), er faktorerstatningsterapi den beste behandlingen for hemofili A. Den innebærer å legge til den manglende koagulasjonsfaktoren VIII i blodet ditt via en intravenøs (IV) infusjon. Denne prosedyren gjenoppretter blodets evne til å koagulere ordentlig.

Faktorerstatningsterapier er konsentrater som inneholder faktor VIII. Faktor VIII kan komme enten fra en frisk blodgiver (plasma-avledet) eller lages kunstig i et laboratorium (rekombinant). Rekombinant terapi er et nyere og sikrere behandlingsalternativ. Det er standarden for omsorg for behandling av hemofili A i USA.

Leger kan foreskrive faktorerstatningsterapi for både episodisk og profylaktisk behandling. Episodisk behandling hjelper til med å stoppe blødninger. Profylaktisk behandling bidrar til å forhindre fremtidige blødningsepisoder.

Det er mulig å få IV-infusjoner hjemme. Hyppigheten deres avhenger av medisintypen og alvorlighetsgraden av tilstanden din.

Hvilke andre medisiner brukes til å behandle hemofili A?

I tillegg til faktorerstatningsterapier, bruker leger ofte andre medisiner for både episodisk og profylaktisk behandling. Disse kalles vanligvis ikke-faktorerstatningsterapier.

Omgå agenter

Noen mennesker som bruker faktorerstatningsterapi utvikler en inhibitor. Hemmere kan føre til at erstatningsterapien din ikke fungerer like bra. Den gjør dette ved å blokkere den infunderte faktor VIII fra å utføre sin funksjon.

Personer med hemmere kan bruke omgå agenter å behandle deres hemofili. I stedet for å erstatte den manglende faktoren, går disse stoffene rundt («bypasser») den hemme faktor VIII for å hjelpe blodet ditt med å gjenopprette sin koagulasjonsevne.

Emicizumab (Hemlibra)

Emicizumab er et laboratorielaget protein (monoklonalt antistoff) som imiterer funksjonen til faktor VIII. Fordelen med dette stoffet er at det ikke krever en IV-infusjon. I stedet kan du ta det via en enkel injeksjon under huden.

Denne behandlingen kan forhindre eller redusere hyppigheten av blødningsepisodene dine.

Desmopressin (DDAVP eller Stimate)

Desmopressin er en syntetisk analog av et hormon kalt vasopressin, også kjent som antidiuretisk hormon (ADH). Dette hormonet kontrollerer nivået av faktor VIII i blodet ditt. Det er en profylaktisk behandling for personer med mild hemofili A.

Den kommer som en injiserbar så vel som en nesespray.

Aminokapronsyre (Amicar)

Aminokapronsyre forhindrer nedbrytning av blodpropp. Noen leger anbefaler det før tannprosedyrer, for eksempel tanntrekking. Dette er fordi det blokkerer molekyler i spytt som bryter ned blodpropper.

Det kommer som en pille eller væske som tas gjennom munnen.

Bruker leger fortsatt kryopresipitat for å behandle hemofili A?

Kryoprecipitat er et blodplasmaekstrakt som pleide å være en vanlig behandling for blødningsepisoder med hemofili. Imidlertid kan det inneholde virus som hepatitt og HIV. På grunn av dette bruker ikke leger denne behandlingen lenger.

Var dette til hjelp?

Hvordan hjelper fysioterapi med å håndtere hemofili A?

Ifølge CDC, leddskade er den vanligste komplikasjonen av blødning hos personer med hemofili. Det skjer på grunn av hyppige blødninger inne i et ledd.

Forskning antyder at fysioterapi kan være en effektiv måte å kontrollere leddskader på. For eksempel kan det forbedre bevegelsesområdet til leddene dine og hjelpe deg å gå raskere.

Kan genterapi kurere hemofili A?

Hemofili A er en genetisk lidelse som skyldes en mutasjon (feil) i genet som inneholder informasjon om faktor VIII. Genterapi gir folk en arbeidskopi av det berørte genet. Det har potensial til å bli den første kuren mot hemofili.

Genterapi for hemofili A er for tiden i de siste utviklingsstadiene. Fra april 2023 er den ikke tilgjengelig for allmennheten ennå.

Men dette kan endre seg snart. Genterapibehandling for hemofili A er for tiden tilgjengelig i Europa. I november 2022 ble Food and Drug Administration godkjente den første genterapibehandlingen for hemofili B i USA.

Behandlingssentre for hemofili

Hemofilibehandlingssentre (HTC) er spesialiserte klinikker som gir omfattende omsorg for personer med hemofili A og andre blødningsforstyrrelser. De tilbyr en rekke tjenester for personer med hemofili, for eksempel:

diagnose
behandling
behandling av bivirkninger
pasient- og omsorgspersonutdanning

HTC kan også tilby støttetjenester, for eksempel fra sosialarbeidere og genetiske rådgivere. De kan hjelpe deg og familien din med å håndtere de emosjonelle og praktiske aspektene ved å leve med hemofili A.

Finn en HTC nær deg.

Var dette til hjelp?

Hva er de potensielle bivirkningene av hemofili A-behandling?

Bivirkninger avhenger av type behandling. De kan omfatte:

hodepine
magesmerter (mage).
kvalme
hudutslett eller kløe på injeksjonsstedet

Sørg for å spørre legen din om den komplette listen over bivirkninger forbundet med behandlingen.

Hva er utsiktene for personer med hemofili A?

Utsiktene for personer med hemofili A har forbedret seg betydelig de siste årene, takket være fremskritt innen behandling. Med riktig omsorg kan personer med hemofili A leve fulle og aktive liv.

Likevel har noen mennesker blødninger i leddene, noe som kan påvirke aktivitetsnivået deres. Et lite antall personer med hemofili A kan dø av alvorlig blødning.

Hemofili A er en genetisk blødningssykdom. Selv om det ikke finnes noen kur for det ennå, er effektive terapier tilgjengelige.

Faktorerstatningsterapi er det vanligste behandlingsalternativet, men andre medisiner og terapier kan også bidra til å forhindre blødningsepisoder og håndtere komplikasjoner.

Det er viktig å jobbe tett med en helsepersonell for å utvikle og følge en behandlingsplan som dekker dine spesifikke behov.