Droppfot: årsaker, behandlinger og mer

Foot drop, eller drop foot, innebærer vanskeligheter med å løfte den fremre delen av foten, noe som kan forårsake utfordringer mens du går. Det er et vanlig symptom på multippel sklerose (MS), men det kan også være forårsaket av andre nevrologiske syndromer eller fysisk skade på en nerve.

Personer med dette symptomet har en tendens til å gå ved å løfte kneet, som om de gikk i trapper. Andre muskel- og nerverelaterte symptomer på MS kan forsterke utfordringene som denne tilstanden gir.

Det er mange behandlingsalternativer, alt fra tannregulering til fysioterapi til kirurgi. De gjenoppretter kanskje ikke en normal gangart helt, men de kan ofte redusere symptomene betraktelig og gjøre det lettere å gå.

Slippfot og MS

Fordi MS forstyrrer kommunikasjonen mellom hjernen og kroppen, er nerverelaterte problemer vanlige. Følelser av nummenhet eller prikking i ekstremitetene er ofte de tidligste tegnene på MS.

Problemer med nervesystemet kan utvikle seg til mer alvorlige komplikasjoner. Fotfall er et resultat av en svakhet i tibialis anterior muskel, som styres av den dype peronealnerven.

Fotfallrelaterte gangproblemer kan forverres av andre symptomer på MS.

Nummenhet i føttene kan bli så alvorlig at noen med MS kan ha problemer med å føle gulvet eller vite hvor føttene er i forhold til gulvet. Denne tilstanden kalles sensorisk ataksi. Ataksi er et muskelkontrollproblem som hindrer koordinering av bevegelse.

Mange symptomer på MS kan forårsake vansker med å gå. Den generelle følelsen av tretthet som følger med MS fører til at leggmusklene blir slitne, og tetthet eller spasmer i leggmusklene kan øke gangproblemer. Selv uten fotfall kan gåing være en utfordring for personer med MS.

Andre årsaker til fallfot

Mens MS er en vanlig årsak til fotfall, er det gangrelaterte problemet også forbundet med andre tilstander og helsehendelser. Disse inkluderer:

  • amyotrofisk lateral sklerose (ALS), ofte kjent som Lou Gehrigs sykdom

  • muskeldystrofi
  • slag
  • Charcot-Marie-Tooth sykdom (CMT), en nevrologisk lidelse

Fotfall kan også være forårsaket av skader på nervene som styrer musklene som løfter foten. De berørte nervene kan være i kneet eller i nedre ryggrad.

Andre årsaker inkluderer hofte- eller kneprotesekirurgi og diabetes. Nerveskader i øyet, som kan føre til smerter ved bevegelse av øyet eller til og med synstap, kan også forårsake vansker med å gå.

Andre årsaker til fotfall inkluderer nervekompresjon eller en herniated plate.

Behandlingsmuligheter for fallfot

Fotdråpebehandling avhenger først og fremst av årsaken til tilstanden og omfanget av funksjonshemmingen. Behandling av en diskusprolaps kan for eksempel eliminere fotfall. Men spinalkirurgi løser kanskje ikke problemet for personer med MS.

Ortotika

En rekke ortoser, som tannregulering og skinner, er tilgjengelig. Noen bæres i skoene, mens andre bæres rundt ankelen eller nær kneet.

En mye brukt enhet er ankelfotortosen (AFO). Det hjelper å holde foten i en 90-graders vinkel til underbenet for å støtte den. Selv om det kan bidra til å forbedre gangarten din, kan det kreve en større sko for å få plass til bøylen. En AFO kan også bli ubehagelig hvis den bæres over lengre tid.

Elektrisk stimulering mens du går kan også bidra til å redusere symptomene på fotfall. Denne behandlingen er også kjent som funksjonell elektrisk stimulering (FES). Små enheter som bæres nær kneet reagerer på bevegelsen av beinet og sender milde elektriske stimuli til muskelen for å hjelpe den med å bevege seg riktig.

EN 2013 studie viste at både AFO- og FES-behandling forbedret ganghastigheten for personer med slagrelatert fallfot.

Fysioterapi

Fysioterapi kan også hjelpe. En rekke øvelser kan styrke benmusklene og forbedre fleksibiliteten. Arbeid med en fysioterapeut som har kunnskap om MS og foot drop kan være spesielt nyttig.

Kirurgi

Hvis ortotika eller fysioterapi ikke håndterer tilstanden tilstrekkelig, er det flere kirurgiske løsninger som kan hjelpe.

En seneoverføring er en potensiell løsning. Vanligvis innebærer dette å overføre en sene som vanligvis går til en annen del av foten og i stedet dirigere den til toppen av foten for å erstatte tibialis anterior.

En annen type kirurgi smelter sammen foten og ankelen for å fjerne belastningen fra peronealmuskelen. Denne prosedyren reduserer imidlertid fleksibiliteten til ankelen.

Flere studier har vist fordelene med spesifikke operasjoner for å håndtere ulike årsaker til fallfot, som å lindre fastklemming av peroneal nerve og forbedre muskelstyrken av tibialis anterior (TA).

Alle operasjoner medfører risiko, så det er viktig å kontakte legen din om alle behandlingsalternativene dine. Hvis du skal ha kirurgi, sørg for å forstå risikoene, fordelene og de langsiktige resultatene du velger.

Å leve med fotfall

Å gå med fotslipp kan gjøre deg selvbevisst og kan lettere slite deg ut. Men som noen andre MS-symptomer, kan det ofte håndteres med hell.

Du trenger ikke tåle fotfall uten hjelp. Å snakke med legen din og jobbe med en fysioterapeut er to trinn du kan ta for å behandle fotfall.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss