Oversikt
Hva er emfysem?
Emfysem er en sykdom i lungene som vanligvis utvikler seg etter mange års røyking. Både kronisk bronkitt og emfysem tilhører en gruppe lungesykdommer kjent som kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS). Når det først utvikler seg, kan emfysem ikke reverseres. Dette er grunnen til at det å ikke røyke eller slutte å røyke er veldig viktig.
Emfysem er en tilstand som involverer skade på veggene i luftsekkene (alveolene) i lungen. Alveoler er små, tynnveggede, svært skjøre luftsekker som ligger i klynger i enden av bronkialrørene dypt inne i lungene. Det er omtrent 300 millioner alveoler i normale lunger. Når du puster inn luft, strekker alveolene seg, trekker oksygen inn og transporterer det til blodet. Når du puster ut, krymper alveolene, og tvinger karbondioksid ut av kroppen.
Når emfysem utvikler seg, blir alveolene og lungevevet ødelagt. Med denne skaden kan ikke alveolene støtte bronkiene. Rørene kollapser og forårsaker en «obstruksjon» (en blokkering), som fanger luft inne i lungene. For mye luft fanget i lungene kan gi noen pasienter et tønne-bryst utseende. Også fordi det er færre alveoler, vil mindre oksygen kunne bevege seg inn i blodet.
Hvem får emfysem?
Over 3 millioner mennesker i USA har blitt diagnostisert med emfysem. Over 11 millioner amerikanere har KOLS. Emfysem er mest vanlig hos menn mellom 50 og 70 år.
Symptomer og årsaker
Hva forårsaker emfysem?
Røyking er faktor nummer én. På grunn av dette er emfysem en av de mest forebyggbare typene luftveissykdommer. Luftforurensninger i hjemmet og på arbeidsplassen, genetiske (arvede) faktorer (alfa-1 antitrypsin-mangel) og luftveisinfeksjoner kan også spille en rolle i å forårsake emfysem.
Sigarettrøyking ødelegger ikke bare lungevevet, det irriterer også luftveiene. Dette forårsaker betennelse og skade på flimmerhårene som kler bronkiene. Dette resulterer i hovne luftveier, slimproduksjon og problemer med å rydde luftveiene. Alle disse endringene kan føre til kortpustethet.
Hva er symptomene på emfysem?
Symptomer på emfysem kan omfatte hoste, hvesing, kortpustethet, tetthet i brystet og økt produksjon av slim. Ofte kan symptomene ikke merkes før 50 prosent eller mer av lungevevet er ødelagt. Inntil da kan de eneste symptomene være en gradvis utvikling av kortpustethet og tretthet (tretthet), som kan forveksles med andre sykdommer. Personer som utvikler emfysem har økt risiko for lungebetennelse, bronkitt og andre lungeinfeksjoner. Se legen din hvis noen av disse symptomene oppstår:
- Kortpustethet, spesielt under lett trening eller klatretrinn
- Pågående følelse av å ikke få nok luft
- Langvarig hoste eller «røykerhoste»
- Piping
- Langsiktig slimproduksjon
- Pågående tretthet
Diagnose og tester
Hvordan diagnostiseres emfysem?
Diagnosen emfysem kan ikke stilles utelukkende på bakgrunn av symptomer. Flere tester brukes for å stille diagnosen. En enkel test er å trykke på brystet og lytte med et stetoskop etter en hul lyd. Dette betyr at luft blir fanget i lungene dine. Andre tester inkluderer:
-
Røntgenstråler: Røntgenstråler er generelt ikke nyttige for å oppdage tidlige stadier av emfysem. Derimot,
Røntgenstråler kan bidra til å diagnostisere moderate eller alvorlige tilfeller. Enten en vanlig røntgen av thorax eller en CAT-skanning (datastøttet tomografi) kan brukes. Når testen er fullført, sammenlignes avlesningene med røntgenbilder av friske eller normale lunger. - Pulsoksymetri: Denne testen er også kjent som en oksygenmetningstest. Pulsoksymetri brukes til å måle oksygeninnholdet i blodet. Dette gjøres ved å feste skjermen til en persons finger, panne eller øreflippen.
- Spirometri og lungefunksjonstester (PFT): Dette er en av de mest nyttige testene for å bestemme luftveisblokkering. En spirometri eller PFT tester lungenes volum ved å måle luftstrømmen mens en pasient inhalerer og puster ut. Denne testen gjøres ved å ta et dypt pust og deretter blåse inn i et rør som er koblet til en spesialmaskin. Disse testene sammenlignes med normale resultater fra personer med lignende kjønn, alder, høyde, vekt og etnisk bakgrunn.
- Arteriell blodgass: Denne testen måler mengden oksygen og karbondioksid i blodet fra en arterie. Det er en test som ofte brukes ettersom emfysem forverres. Det er spesielt nyttig for å avgjøre om en pasient trenger ekstra oksygen.
- Elektrokardiogram (EKG): EKG sjekker hjertefunksjonen og brukes til å utelukke hjertesykdom som årsak til kortpustethet.
Du kan også snakke med legen din om hvorvidt testing for alfa-1 antitrypsin-mangel er passende for deg.
Ledelse og behandling
Hvordan behandles emfysem?
Fordi emfysem kan forverres over tid og det ikke finnes noen kjent kur, er behandlingen fokusert på å bremse nedgangen. Type behandling vil avhenge av alvorlighetsgraden av sykdommen.
Slutte å røyke: Hvis du røyker, slutt. Dette er det viktigste trinnet du kan ta for å beskytte lungene dine. Det er aldri for sent å slutte. Legen din kan hjelpe deg med å finne den beste røykesluttmetoden for deg.
Bronkodilaterende medisiner: Disse medisinene slapper av musklene rundt luftveiene. De brukes ofte til å behandle astma. Bronkodilatatorer, gitt gjennom håndholdte inhalatorer, gir mer umiddelbare resultater og har færre bivirkninger enn orale medisiner.
Anti-inflammatorisk medisin: Disse medisinene reduserer betennelse i luftveiene. Imidlertid inkluderer langsiktige bivirkninger av disse stoffene osteoporose, hypertensjon, høyt blodsukker og omfordeling av fett.
Oksygenbehandling: Oksygenbehandling er foreskrevet for pasienter hvis lunger ikke får nok oksygen til blodet (hypoksemi). Disse pasientene kan ikke absorbere nok oksygen fra uteluften og trenger å få mer oksygen gjennom en maskin (et nesekateter eller en ansiktsmaske).
Lungevolumreduksjonskirurgi: Lungevolumreduksjonskirurgi innebærer fjerning av en del av sykt lungevev, og deretter sammenføyning av det gjenværende vevet. Å gjøre dette kan avlaste trykket på pustemusklene og bidra til å forbedre lungeelastisiteten (eller strekk). Resultatene av operasjonen har vært svært lovende. Ikke alle pasienter med emfysem er kandidater for denne operasjonen.
Hva er noen tips for å håndtere emfysem?
Den beste måten å forhindre eller redusere ytterligere problemer på er å forhindre luftveisinfeksjoner ved å:
- Trener på gode håndvaskmetoder
- Børsting og tanntråd daglig, og bruk av en antibakteriell munnskyll etter måltider
- Holde pusteutstyr rent
- Holder huset ditt rent og fritt for støv
- Får en influensasprøyte hvert år
- Etter et treningsprogram som er foreskrevet av lege
- Unngå irriterende stoffer som:
- Sigarett røyk
- Eksos røyk
- Sterke parfymer
- Rengjøringsprodukter
- Maling/lakk
- Støv
- Pollen
- Dander fra kjæledyr
- Forurensing
Discussion about this post