Fører nyresvikt (nyresvikt) til forvirring?

Hvorfor forårsaker nyresvikt forvirring?

Kognitiv svikt kan variere fra mild til alvorlig hos personer med kronisk nyresykdom.

Alvorlig svekkelse som påvirker ditt daglige liv omtales som demens, som antas å være irreversibel. Forvirring er medisinsk kjent som delirium, en kortsiktig endring i mental status forårsaket av noe utenfor hjernen.

Kognitiv svikt anslås å påvirke 10 % til 40 % av personer med kronisk nyresykdom.

Nyresvikt og kognitiv svikt er begge vanlig hos aldrende voksne, men forskning fra 2021 tyder på at personer med nyresykdom som har avansert til det punktet de trenger dialyse utvikler kognitiv svikt opptil 3 ganger oftere og i yngre alder.

Nyresykdom kan påvirke din evne til å tenke på mange måter. Her er noen av måtene det kan skape forvirring på.

Cerebrovaskulær sykdom

Personer med nyresvikt er betydelig mer sannsynlig enn mennesker i den generelle befolkningen for å utvikle cerebrovaskulær sykdom.

Cerebrovaskulær sykdom er en gruppe tilstander som forårsaker problemer med blodstrømmen til hjernen din. Det inkluderer slag og aneurismer.

Symptomer avhenger av hvilken del av hjernen din som er påvirket, men kan omfatte:

• balanseproblemer
• forvirring
• besvimelse
• lammelse
• alvorlig hodepine
• taleproblemer

Uremisk encefalopati

Personer med alvorlig nyresykdom kan utvikle seg uremisk encefalopati. Denne tilstanden er preget av delvis reversible nevrologiske symptomer som oppstår på grunn av oppbygging av giftige stoffer i blodet. Mer enn 130 forskjellige kjemikalier har blitt identifisert som potensielt giftig.

Symptomene kan variere fra milde til alvorlige. De kan inkludere:

• forvirring
• tretthet
• hallusinasjoner
• irritabilitet
• anfall
• koma

Dialyse

Dialyse, en behandlingsform for nyresykdom, kan også potensielt bidra til kognitive problemer. Forvirring er ofte observert hos personer som gjennomgår dialyse og har vært det tilskrives en elektrolytt ubalanse.

Lær mer om dialyse nedenfor.

Kan du behandle forvirring forårsaket av nyresvikt?

Kognitive symptomer forårsaket av nyresvikt ofte ser ut til å bli bedre hvis behandlingen startes med dialyse eller nyretransplantasjon. Starten av dialyse kan fjerne giftige kjemikalier fra blodet ditt og kan snu symptomer på uremisk encefalopati.

Forvirring er kanskje ikke reversibel hvis den er forårsaket av en annen tilstand. For eksempel kan skade på hjernen være permanent hvis nyresvikt bidro til utviklingen av hjerneslag.

Hvis nyresvikt er alvorlig og du eller din kjære nærmer seg slutten av livet, kan beroligende midler brukes for å håndtere forvirring.

Andre symptomer på nyresvikt

Andre symptomer på nyresvikt kan omfatte:

• redusert urinproduksjon

• hevelse i underkroppen eller ansiktet

• uforklarlig kortpustethet
• vedvarende kvalme eller oppkast
• diaré
• koma
• anfall

• brystsmerter eller trykk

• muskel lammelse
• muskel kramper
• utmattelse
• svakhet
• andre kognitive problemer som konsentrasjonsvansker

Hvordan behandles nyresvikt i sluttstadiet?

Nyresvikt kan behandles med enten dialyse eller nyretransplantasjon.

Dialyse

Dialyse er en behandling hvor en maskin overtar funksjonen til nyrene dine. Det innebærer å fjerne væske og avfall fra blodet og gjenopprette mineralnivået.

To hovedtyper av dialyse brukes:

• Hemodialyse: Blodet ditt blir filtrert gjennom en kunstig nyre og returnert til kroppen din. Du vil ha to nåler satt inn i armen din, hver koblet til et rør som lar blod strømme til og fra den kunstige nyren.
• Peritonealdialyse: Et rør kalt et kateter settes inn i magen og en renseløsning strømmer gjennom. Slimhinnen rundt organene i magen, kalt peritoneum, fungerer som et filter for å fjerne avfall fra blodet ditt. Renseløsningen dreneres ut med stoffene som ville blitt filtrert av nyrene dine.

Hemodialyse utføres vanligvis 3 ganger i uken på behandlingssentre med hver økt som varer i ca. 4 timer. Det kan også gjøres hjemme, muligens over natten.

Peritonealdialysevæske må vanligvis gjentas ca. 4 ganger per dag, og hver økt varer ca. 30 til 40 minutter.

Nyretransplantasjon

En nyretransplantasjon er den eneste potensielle kuren for nyresvikt. Det innebærer å erstatte en av de to nyrene dine med en nyre fra en donor. Giveren kan være en levende person, for eksempel et familiemedlem eller en avdød person.

Når du skal få hospice for nyresykdom

På et visst tidspunkt er det kanskje ikke mulig å kurere nyresykdom, eller du kan velge å stoppe behandlingen. Hospicebehandling kan hjelpe deg med å lindre smerten ved kronisk nyresykdom og hjelpe deg med å håndtere andre symptomer så komfortabelt som mulig.

Vanligvis er hospice omsorg et alternativ hvis legen din mener du har mindre enn 6 måneder å leve eller hvis du bestemmer deg for å stoppe dialysebehandlingen.

Ta bort

Nyresvikt kan forårsake mange symptomer, inkludert forvirring eller konsentrasjonsvansker. Kognitive symptomer på nyresvikt har en tendens til å bli verre ettersom nyresykdommen utvikler seg.

Behandling av kronisk nyresykdom med dialyse eller en nyretransplantasjon antas å i det minste delvis reversere kognitive symptomer forårsaket av opphopning av giftige kjemikalier i blodet ditt.