Forstå brystforkalkninger

Oversikt

Under et mammografi kan legen din oppdage små avleiringer av kalsium i brystvevet kalt brystforkalkninger. I følge en studie er disse funnet i en estimert 86 prosent av alle mammografi, med flertallet av tilfellene ansett som ikke-kreftfremkallende.

Lær om typer og årsaker til brystforkalkninger, og når legen din kanskje vil utføre ytterligere tester for å utelukke kreft.

Hva forårsaker brystforkalkninger?

Det er mange årsaker til kalsiumavleiringer i brystene, gjelder også:

  • ductal carcinoma in situ (DCIS), en type tidlig stadium brystkreft som starter i kanalene

  • invasivt duktalt karsinom (IDC), en mer aggressiv brystkreft som har spredt seg fra kanalene til brystvevet

  • brystcyster
  • fibroadenomer, små godartede utvekster i brystet

  • tidligere brystinfeksjoner
  • kalsiumoppbygging i blodårene fra åreforkalkning
  • brystkirurgi
  • tidligere strålebehandling

En studie fra 2015 avslørte også muligheten for forkalkninger etter brystbevarende kirurgi og strålebehandling for brystkreft. Imidlertid ble disse forkalkningene – som ikke ble biopsiert – ansett som godartede.

Symptomer

Brystforkalkninger forårsaker vanligvis ikke symptomer. I stedet er de tilfeldige funn under en mammografi.
Se imidlertid legen din hvis du opplever uvanlige brystsymptomer som kan indikere en underliggende tilstand, for eksempel en infeksjon eller kreft. Disse symptomene inkluderer:

  • klumper eller støt rundt brystet eller armhulen
  • kronisk kløende hud
  • rød eller betent hud
  • brysthud som er rynket, groper eller skjellete
  • utflod fra brystvortene eller endringer, for eksempel inversjon

Hva er brystforkalkninger?

Brystforkalkninger kan sees på mammografi. Disse hvite flekkene som vises er faktisk små biter av kalsium som har blitt avsatt i brystvevet ditt.

De fleste forkalkninger er godartede, noe som betyr at de ikke er kreftfremkallende. Hvis de ikke er godartede, kan de være det første tegn på precancer eller tidlig brystkreft. Legen din vil undersøke nærmere om det finnes forkalkninger i visse mønstre assosiert med kreft.

Brystforkalkninger sees ganske ofte på mammografi, spesielt når du blir eldre.

Typer forkalkninger

Det er to typer forkalkning basert på størrelsen:

Mikrokalsifikasjoner

Dette er svært små innskudd (mindre enn 0,5 millimeter hver) av kalsium som ser ut som små hvite prikker eller sandkorn på et mammografi. De er oftest godartede, men de kan være et tegn på tidlig brystkreft. Legen din kan anbefale en biopsi for makrokalsifikasjoner som anses som mistenkelige.

Makrokalsifikasjoner

Dette er større forekomster av kalsium (mer enn 0,5 mm hver) som ser ut som store hvite prikker på et mammografi. De er ofte forårsaket av godartede tilstander, for eksempel:

  • tidligere skade
  • betennelse
  • endringer som følger med aldring

Til tross for deres større størrelse, makrokalsifikasjoner blir vanligvis ikke biopsiert siden de først og fremst er forårsaket av godartede forandringer i brystet.

Diagnose

Brystforkalkninger er ikke smertefulle eller store nok til å merkes under en brystundersøkelse, enten gjennom en selvundersøkelse eller av legen din. De blir vanligvis først lagt merke til på en rutinemessig mammografiscreening.

Ofte når forkalkninger sees, vil du få et nytt mammografi som forstørrer forkalkningsområdet og gir et mer detaljert bilde. Dette gir radiologen mer informasjon for å avgjøre om forkalkningene er godartede eller ikke.

Hvis du har tidligere mammografiresultater tilgjengelig, vil radiologen sammenligne dem med den nyeste for å se om forkalkningene har vært der en stund eller om de er nye. Hvis de er gamle, vil de se etter endringer over tid som kan gjøre dem mer sannsynlig å være kreft.

Når de har fått all informasjonen, vil radiologen bruke størrelsen, formen og mønsteret for å finne ut om forkalkningene er godartede, sannsynligvis godartede eller mistenkelige.

Godartede forkalkninger

Nesten alle makrokalsifikasjoner og de fleste mikrokalsifikasjoner er bestemt til å være godartede. Ingen ytterligere testing eller behandling er nødvendig for godartede forkalkninger. Legen din vil sjekke dem på ditt årlige mammografi for å se etter endringer som kan tyde på kreft.

Sannsynligvis godartet

Disse forkalkningene er godartede mer enn 98 prosent av tiden. Legen din vil overvåke dem for endringer som kan tyde på kreft. Vanligvis vil du få en gjentatt mammografi hver 6. måned i minimum 2 år. Med mindre forkalkningene endres, vil du gå tilbake til å ta årlig mammografi.

Mistenkelig

Høyrisikoforkalkninger er mikroforkalkninger funnet i et mønster som er mistenkelig for kreft, for eksempel en tett, uregelmessig formet klynge eller en linje. Legen din vil vanligvis anbefale ytterligere evaluering med en biopsi.

Under en biopsi fjernes en liten del av vevet med forkalkninger og ses under et mikroskop. Dette er den eneste måten å bekrefte diagnosen brystkreft.

Bør du bekymre deg for brystforkalkninger?

De fleste brystforkalkninger er ikkekreft og de vil ikke bli til kreft. I stedet vil legen din prøve å finne ut om den underliggende årsaken er kreft eller ikke.

Hvis brystforkalkningene dine anses som godartede, kan legen din likevel anbefale regelmessige oppfølgingsmamografier for å holde øye med mulige endringer.

I noen tilfeller vil legen din anbefale ytterligere bildediagnostiske tester for forkalkninger, samt en mulig biopsi. Dette er spesielt tilfelle hvis klynger av forkalkninger bare finnes i ett område av brystet.

Siden DCIS eller IDC er mulige årsaker til brystforkalkninger, vil legen din kanskje også utelukke disse brystkreftene. Husk at de fleste brystforkalkninger ikke er ondartede.

Behandlinger

Selv om de kan indikere at kreft er til stede, er brystforkalkninger ikke kreft og blir ikke til kreft.

Brystforkalkninger som er fastslått å være godartede trenger ikke flere tester. De trenger ikke å bli behandlet eller fjernet.

Hvis forkalkningene potensielt er et tegn på kreft, tas en biopsi. Hvis kreft blir funnet, legen din kan anbefale en kombinasjon av følgende alternativer:

  • kjemoterapi, som er medisiner som brukes til å drepe kreftceller som kommer i pille (oral) eller intravenøs (IV) form

  • strålebehandling, som bruker strålingsstråler som ligner på røntgenstråler for å målrette direkte mot kreftceller

  • kirurgi for å fjerne kreftsvulster og omkringliggende vev som kan bli påvirket

  • hormonbehandlingsmedisiner for å hindre kreftceller i å vokse videre

  • biologisk/målrettet terapi, som retter seg mot kreftcellereseptorer for å forhindre videre vekst

Outlook

De fleste brystforkalkninger er godartede. Disse forkalkningene er ufarlige og krever ingen ytterligere testing eller behandling. Når det fastslås at forkalkninger er mistenkelige for kreft, er det viktig at det tas en biopsi for å se om det er kreft.

Brystkreft funnet på grunn av mistenkelige forkalkninger sett på et mammografi er vanligvis precancer eller tidlig kreft. Fordi det vanligvis fanges tidlig, er det en god sjanse for at passende behandling vil være vellykket.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss