Forstå Parkinsons sykdom demens

Hva er stadiene av Parkinsons sykdom demens?

Selv om selve Parkinsons sykdom er atskilt i fem stadier, er ikke Parkinsons sykdom demens like godt forstått.

Studier har vist at demens er tilstede hos ca 83 prosent av de som fortsatt lever med sykdommen etter 20 år.

Weill Institute for Neurosciences anslår at gjennomsnittlig tid fra debut av bevegelsesproblemer ved Parkinsons til utvikling av demens er omtrent 10 år.

Atferd sett ved Parkinsons sykdom demens

Etter hvert som demens utvikler seg, kan håndtering av desorientering, forvirring, agitasjon og impulsivitet være en nøkkelkomponent i omsorgen.

Noen pasienter opplever hallusinasjoner eller vrangforestillinger som en komplikasjon til Parkinsons sykdom. Disse kan være skremmende og ødeleggende. Omtrent 50 prosent av de med sykdommen kan oppleve dem.

Det beste du kan gjøre når du gir omsorg til noen som opplever hallusinasjoner eller vrangforestillinger fra Parkinsons sykdom demens, er å holde dem rolige og redusere stresset.

Legg merke til symptomene deres og hva de gjorde før de viste tegn på hallusinering, og la legen vite det.

Dette elementet av sykdommen kan være spesielt utfordrende for omsorgspersoner. Pasienter kan bli ute av stand til å ta vare på seg selv eller bli stående alene.

Noen måter å gjøre omsorgen enklere på inkluderer:

• holde seg til en normal rutine når det er mulig
• være ekstra trøstende etter eventuelle medisinske prosedyrer
• begrense distraksjoner
• bruke gardiner, nattlys og klokker for å hjelpe deg med å holde deg til en vanlig søvnplan
• huske at atferden er en faktor for sykdommen og ikke personen

Hva er symptomene på Parkinsons sykdom demens?

De vanligste symptomene på Parkinsons sykdom demens inkluderer:

• endringer i appetitten
• endringer i energinivået
• forvirring
• vrangforestillinger
• paranoide ideer
• hallusinasjoner
• depresjon
• problemer med hukommelsen og glemsel
• manglende evne til å konsentrere seg
• manglende evne til å anvende resonnement og dømmekraft
• økt angst
• humørsvingninger
• tap av interesse
• utydelig tale
• søvnforstyrrelser

Lewy body demens vs Parkinsons sykdom demens

Diagnoser av Lewy body demens (LBD) inkluderer demens med Lewy bodies (DLB) og Parkinsons sykdom demens. Symptomer i begge disse diagnosene kan være like.

Lewy body-demens er en progressiv demens forårsaket av unormale avleiringer av et protein kalt alfa-synuklein i hjernen. Lewy-legemer sees også ved Parkinsons sykdom.

Overlappingen i symptomer mellom Lewy body demens og Parkinsons sykdom demens inkluderer bevegelsessymptomer, stive muskler og problemer med tenkning og resonnement.

Dette ser ut til å indikere at de kan være knyttet til de samme abnormitetene, selv om mer forskning er nødvendig for å bekrefte det.

Sluttstadium Parkinsons sykdom demens

De senere stadiene av Parkinsons sykdom har mer alvorlige symptomer som kan kreve hjelp til å flytte rundt, pleie døgnet rundt eller rullestol. Livskvaliteten kan synke raskt.

Risikoen for infeksjon, inkontinens, lungebetennelse, fall, søvnløshet og kvelning øker.

Hospice omsorg, minne omsorg, hjemme helsehjelpere, sosialarbeidere og støtte rådgivere kan være en hjelp i senere stadier.

Forventet levealder med Parkinsons sykdom demens

Parkinsons sykdom i seg selv er ikke dødelig, men komplikasjoner kan være det.

Forskning har vist en median overlevelsesrate på ca 9 år etter diagnose og de med Parkinsons sykdom demens hadde en gjennomsnittlig forkortet levetid med ca 1 til 2 år.

Det er noen sammenheng mellom demens og økt risiko for dødelighet, men det er også mulig å leve i mange år med sykdommen.

Hvordan diagnostiseres Parkinsons sykdom demens?

Ingen enkelt test kan diagnostisere Parkinsons sykdom demens. I stedet stoler leger på en serie eller kombinasjon av tester og indikatorer.

Nevrologen din vil sannsynligvis diagnostisere deg med Parkinsons og deretter spore progresjonen din. De kan overvåke deg for tegn på demens. Når du blir eldre, øker risikoen for Parkinsons demens.

Det er mer sannsynlig at legen din gjennomfører regelmessige tester for å overvåke kognitive funksjoner, minnegjenkalling og mental helse.

Hva forårsaker Parkinsons sykdom demens?

En kjemisk budbringer i hjernen kalt dopamin hjelper til med å kontrollere og koordinere muskelbevegelser. Over tid ødelegger Parkinsons sykdom nervecellene som lager dopamin.

Uten denne kjemiske budbringeren kan ikke nervecellene sende instruksjoner til kroppen på riktig måte. Dette fører til tap av muskelfunksjon og koordinasjon. Forskere vet ikke hvorfor disse hjernecellene forsvinner.

Parkinsons sykdom forårsaker også dramatiske endringer i en del av hjernen din som kontrollerer bevegelse.

De med Parkinsons sykdom opplever ofte motoriske symptomer som et foreløpig tegn på tilstanden. Skjelving er et av de vanligste første symptomene på Parkinsons sykdom.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg og sprer seg i hjernen din, kan den påvirke delene av hjernen som er ansvarlige for mentale funksjoner, hukommelse og dømmekraft.

Over tid vil kanskje ikke hjernen din være i stand til å bruke disse områdene så effektivt som den en gang gjorde. Som et resultat kan du begynne å oppleve symptomer på Parkinsons sykdom demens.

Hva er risikofaktorene for å utvikle Parkinsons sykdom demens?

Du har økt risiko for å utvikle Parkinsons sykdom demens hvis:

• du er en person med en penis
• du er eldre
• du har eksisterende mild kognitiv svikt
• du har mer alvorlige symptomer på motorisk svekkelse, f.eks
  som stivhet og gangforstyrrelse
• du har blitt diagnostisert med psykiatriske symptomer relatert
  til Parkinsons sykdom, som depresjon

Hvordan behandles Parkinsons sykdom demens?

Ingen enkelt medikament eller behandling kan kurere Parkinsons sykdom demens. For tiden fokuserer leger på en behandlingsplan som hjelper til med å lindre symptomene på Parkinsons sykdom.

Noen av medisinene kan imidlertid gjøre demens og relaterte psykiske symptomer verre. Snakk med legen din for å finne riktig behandling og medisiner for deg.

Hvis du er klar over økende symptomer på Parkinsons sykdom demens, kan du starte en dagbok og registrere hva du opplever. Legg merke til når symptomene oppstår, hvor lenge de varer, og om medisinen hjalp.

Hvis du har omsorg for en du er glad i med Parkinsons sykdom, hold en dagbok for dem. Registrer symptomene de opplever, hvor ofte de oppstår og annen relevant informasjon.

Presenter denne journalen for nevrologen din ved neste avtale for å se om symptomene er relatert til Parkinsons sykdom demens eller muligens en annen tilstand.