Psoriasisartritt (PsA) stammer fra hudtilstanden psoriasis. Ifølge Arthritis Foundation utvikler rundt 30 prosent av personer med psoriasis til slutt PsA. Den leddgiktdelen av PsA er relatert til betennelse (hevelse), som kan forårsake rødhet og smerte i leddene dine.
Når du har mottatt en PsA-diagnose, kan smertebehandling være din primære bekymring ved behandling av tilstanden. Men bare å ta smertestillende medisiner er ikke nok til å holde symptomene i sjakk. Videre, et eneste fokus på smertebehandling behandler ikke PsA sine underliggende triggere. For å effektivt behandle PsA og redusere forekomsten av oppblussing, snakk med legen din om en omfattende behandlings- og livsstilsplan som behandler smerte mens du behandler sykdommen din generelt.
Hva forårsaker PsA
PsA er forårsaket av psoriasis, en betennelsestilstand som ofte resulterer i flekker av røde og sølvskjellete lesjoner på huden din. Noen mennesker med psoriasis utvikler PsA over tid.
Psoriasis i seg selv er en autoimmun sykdom. Dette er en klasse av tilstander hvor immunsystemet angriper friske vev og celler. Det oppstår betennelse og overflødige hudceller.
I tillegg til hudlesjoner fra psoriasis, kan PsA forårsake leddstivhet og smerte. Det kan også forårsake betydelig hevelse i fingrene og tærne, samt smerter i korsryggen.
Behandling av smerten ved PsA
Smerter i PsA er forårsaket av kronisk betennelse. Det resulterer i smerter og stivhet i leddene, som noen ganger kan oppstå på bare én side av kroppen din. PsA har lignende symptomer som revmatoid artritt, en annen type autoimmun sykdom.
Tallrike medisineringsalternativer er tilgjengelige for å behandle smerte ved PsA. Det er viktig å merke seg at selv om disse medisinene kan hjelpe deg med å føle deg bedre og bevege deg lettere, behandler de ikke de underliggende årsakene til tilstanden.
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) er et vanlig behandlingsalternativ for ulike former for leddgikt. I motsetning til acetaminophen (Tylenol), reduserer NSAIDs både betennelse ogsmerte. Legen din vil sannsynligvis anbefale reseptfrie versjoner som ibuprofen (Advil) først. Du kan trenge et reseptbelagt NSAID hvis en reseptfri versjon ikke fungerer.
NSAIDs kan samhandle med andre medisiner og føre til langsiktige komplikasjoner (som mageblødning), så det er viktig at du diskuterer alle gjeldende medisiner du tar med legen din før du bruker dem.
Antidepressiva
Antidepressiva kan brukes til de med PsA som har depresjonssymptomer. De brukes også noen ganger for å redusere følsomheten for smerte. Spesielt kan legen din anbefale noradrenerge og spesifikke serotonerge antidepressiva.
Går utover smertebehandling
Smerte er bare en faset av PsA-behandling. Fordi smerten tilskrives betennelse, bør behandlingen behandle årsakene til betennelse. Mens smerte noen ganger er mer merkbar, er betennelse direkte knyttet til leddskade. Behandling av PsA som helhet kan bidra til å redusere betennelse og dens potensielle skade.
Medisiner mot betennelse
Noen medisiner fungerer dobbelt i PsA. For eksempel kan reseptbelagte og reseptfrie NSAIDs bidra til å behandle både smerte ogbetennelse. Imidlertid behandler de fleste andre medisiner som er ment å lindre smerte ikke automatisk betennelse også.
Smerter er forårsaket av betennelse i PsA, så det er viktig å redusere hevelsen først. Noen typer medisiner inkluderer:
Biologi arbeide ved å målrette immunsystemresponser som angriper sunt vev og forårsaker PsA-symptomer. Biologiske midler er tilgjengelige via intravenøs infusjon eller injeksjon. De kan bidra til å redusere smerte over tid, men det kan ta opptil tre måneder å oppnå full effekt.
Biologiske preparater du kan bli foreskrevet inkluderer adalimumab (Humira), certolizumab (Cimzia), etanercept (Enbrel), golimumab (Simponi), infliximab (Remicade) og ustekinumab (Stelara).
Steroidinjeksjoner gi rask lindring av alvorlig betennelse.
Immundempende midler, som inkluderer cyklosporin (Sandimmune) og azatioprin (Azasan, Imuran).
TNF-alfa-hemmere regnes også som biologiske stoffer. De reduserer TNF-alfa i kroppen din for å stoppe angrepet på friske celler og vev. Humira og Enbrel er to eksempler på disse medisinene.
Sykdomsmodifiserende antirevmatiske legemidler (DMARDs) arbeid ved å bremse leddskader. Disse inkluderer leflunomid (Arava), sulfasalazin (Azulfidin) og metotreksat.
Dermatologisk pleie
Behandling av smerten ved PsA vil heller ikke behandle psoriasis hudlesjoner. Du må fortsatt søke dermatologisk behandling for disse. En hudlege kan foreskrive lysterapi, kortikosteroider eller salver for å gjøre deg mer komfortabel. Behandling av hudlesjoner kan også redusere sjansene for infeksjon.
Egenomsorgstips
Egenomsorg kan også komme langt når det gjelder PsA-håndtering ved å redusere antall relaterte oppblussinger. Arthritis Foundation skisserer følgende metoder:
- vekttap (i tilfeller av overvekt
ekstra stress på leddene dine) - balansert kosthold (kan også bekjempe tretthet)
- regelmessig trening for å holde leddene smurt
- stressmestring
- meditasjon/oppmerksomme pusteøvelser
- Røyking forbudt
- begrenset alkoholinntak
Langsiktige vurderinger for PsA
PsA er en langvarig tilstand. Siden det ikke finnes en kur, avhenger livskvaliteten i stor grad av den generelle behandlingen av sykdommen.
Smertebehandling kan hjelpe under oppblussing. Imidlertid er oppblussing ofte midlertidig, så det er viktig å behandle tilstanden din som en helhet for å forhindre dem fra starten av. Når PsA ikke er omfattende behandlet, kan det bli invalidiserende. Hvis du fortsetter å oppleve symptomer til tross for behandling, snakk med legen din om å endre planen din.
Discussion about this post