Høyt kolesterol og hjertesykdom hos kvinner

Hva er kolesterol?

Kolesterol er et voksaktig fett som kroppen din bruker til å lage celler, hormoner og andre viktige stoffer som vitamin D og galle (en væske som hjelper med fordøyelsen). Kolesterol er pakket og fraktet gjennom blodet som partikler kjent som lipoproteiner.

Det er to hovedtyper av lipoproteiner:

• LDL (low-density lipoprotein) kolesterol, noen ganger referert til som «dårlig kolesterol,» bringer kolesterol dit det er nødvendig i kroppen.
• HDL (high-density lipoprotein) kolesterol, noen ganger referert til som «godt kolesterol,» frakter kolesterol tilbake til leveren, hvor det brytes ned.

Hvordan bidrar høyt kolesterol til hjertesykdom hos kvinner?

Å ha et høyt nivå av kolesterol er kjent som hyperkolesterolemi, eller dyslipidemi.

Personer som har et LDL-kolesterolnivå som er høyere enn normalt og et HDL-kolesterolnivå som er for lavt, kan ha høyere risiko for hjertesykdom.

Hvis du har for mye LDL-kolesterol i blodet, kan det samle seg inne i veggene i blodårene.

HDL-kolesterol hjelper til med å fjerne kolesterol fra blodet. Men hvis HDL-nivået er for lavt, vil det ikke være nok av det til å fjerne opphopningen av LDL-kolesterol fra blodårene dine.

Over tid kan opphopning av LDL i blodårene dine bli til et stoff kjent som plakk. Plakk kan begrense og herde arteriene dine og begrense blodstrømmen. Dette kalles aterosklerose og regnes som en type hjertesykdom.

Generelt betyr høyere kolesterolnivåer – spesielt LDL-nivåer – at du har større sjanse for å få hjerteinfarkt eller hjerneslag i løpet av livet ditt.

Hvordan påvirker kolesterol kvinner annerledes enn menn?

Kvinner har generelt høyere nivåer av HDL-kolesterol enn menn, på grunn av et kvinnelig kjønnshormon kjent som østrogen.

Ifølge National Institutes of Healthtyder forskning også på at kolesterolnivået hos kvinner varierer avhengig av fasen av menstruasjonssyklusen, på grunn av endringer i østrogennivået.

Når østrogennivået stiger, stiger også HDL-kolesterolet, og topper seg på tidspunktet for eggløsning. På den annen side synker LDL- og totalkolesterolnivået når østrogennivået stiger, og når et lavt nivå rett før menstruasjon.

Når kvinner gjennomgår overgangsalderen rundt 50 til 55 år, opplever mange en endring i kolesterolnivået.

Ved overgangsalder har total- og LDL-kolesterolnivået en tendens til å stige og HDL-kolesterolet har en tendens til å falle. Av denne grunn kan selv kvinner som hadde gode kolesterolverdier i det meste av livet ha høyt kolesterol senere i livet.

I tillegg kan graviditet øke en kvinnes risiko for hjertesykdom, spesielt visse komplikasjoner under graviditeten som svangerskapsforgiftning og svangerskapsdiabetes.

Graviditet kan også føre til at totalkolesterolnivået øker, men nivåene går vanligvis tilbake til det normale etter graviditet.

Risikofaktorer for hjertesykdom for kvinner

Generelt har menn en høyere risiko for å ha hjertesykdom enn kvinner. Imidlertid kan flere risikofaktorer øke en kvinnes risiko, spesielt under graviditet og etter overgangsalderen.

Disse inkluderer:

• høy alder
• familiehistorie med hjertesykdom
• røyking
• mangel på trening
• overvekt eller fedme
• dårlig kosthold, for eksempel et kosthold med høyt innhold av mettet fett og transfett
• familiær hyperkolesterolemi (FH)
• diabetes
• høyt blodtrykk
• polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
• høyt blodtrykk under graviditet (preeklampsi)
• svangerskapsdiabetes under graviditet

Hva regnes som normalt kolesterol for kvinner?

Høyt kolesterol betyr å ha et totalt kolesterolnivå over 200 milligram per desiliter (mg/dL). Dette gjelder både menn og kvinner over 20 år.

HDL

For kvinner anses et HDL-nivå på under 50 mg/dL som en viktig risikofaktor for hjertesykdom. HDL-nivåer over 60 mg/dL kan redusere risikoen for hjertesykdom.

LDL

For kvinner anbefales det å prøve å holde LDL-nivåene dine:

• under 100 mg/dL hvis du ikke har hjertesykdom
• under 70 mg/dL hvis du har hjertesykdom eller en rekke risikofaktorer for hjertesykdom, som diabetes, å være over 55 år, røyking, høyt blodtrykk eller familiehistorie med hjertesykdom

Hvor ofte skal man sjekke kolesterolet

Kvinner over 20 år bør få målt kolesterolnivået omtrent hvert 5. år. Kvinner som har risikofaktorer for hjertesykdom bør ta kolesterolundersøkelser oftere.

Det er veldig viktig for kvinner å overvåke kolesterolnivået etter overgangsalderen. De Nasjonalt hjerte-, lunge- og blodinstitutt anbefaler kolesterolscreening hvert 1 til 2 år for kvinner i alderen 55 til 65. Eldre kvinner bør screenes hvert år.

Hvordan redusere risikoen for kolesterol og hjertesykdom

Å få kolesterolnivået sjekket av en lege er det første trinnet for å forstå risikoen for hjertesykdom.

Det er flere måter å senke kolesterolet på, inkludert medisiner som legen din kan foreskrive.

Statiner er det vanligste legemidlet foreskrevet for å behandle høyt kolesterol. Hvis statiner ikke virker, kan legen din foreskrive en annen medisin, spesielt hvis de tror du har høy risiko for å få hjerteinfarkt eller hjerneslag eller hvis du har familiær hyperkolesterolemi.

Kosthold og livsstil er også ekstremt viktig for å senke kolesterolnivået. Her er noen livsstilstips for å hjelpe deg med å senke eller opprettholde sunne kolesterolnivåer:

• Oppretthold en sunn kroppsvekt.
• Slutt å røyke hvis du røyker.
• Tren i minst 30 minutter per dag i 5 eller flere dager per uke.
• Spis et hjertesunt kosthold rikt på frukt, grønnsaker, magert protein, fiber og enumettet og flerumettet fett, som de som finnes i fet fisk (laks, ørret, tunfisk) og nøtter.
• Unngå mat med mye sukker, som godteri, brus og fruktjuice.
• Drikk alkohol med måte.

Selv om høyt kolesterol og hjertesykdom har en tendens til å oppstå senere i livet for kvinner sammenlignet med menn, fortsetter hjertesykdom å være den viktigste dødsårsaken for amerikanske kvinner.

Premenopausale kvinner har sannsynligvis høyere nivåer av HDL-kolesterol sammenlignet med menn, på grunn av et hormon kjent som østrogen. Men for mange kvinner har nivåene av LDL-kolesterol en tendens til å stige etter overgangsalderen, og HDL-nivåene har en tendens til å falle.

Høyt kolesterol har ingen tegn eller symptomer, så den eneste måten å vite om du har det er å få kolesterolet ditt sjekket av en lege regelmessig, spesielt etter at du har gått gjennom overgangsalderen.

Jo tidligere du behandler risikofaktorer for hjertesykdom som høyt kolesterol, jo mindre sannsynlighet er det for å utvikle hjertesykdom.

Les denne artikkelen på spansk.